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Meccanismi vascolari per gli effetti della perdita della funzione dell'ormone ovarico sulla cognizione nelle donne

10 dicembre 2021 aggiornato da: University of Colorado, Denver
Lamentele sulla memoria e sul pensiero sono comuni nelle donne mentre attraversano la menopausa e i livelli di estrogeni diminuiscono. L'ormone ovarico estrogeno è importante per supportare la normale funzione cognitiva e i cambiamenti nell'attività e nella funzione cerebrale si verificano quando i livelli di estrogeni diminuiscono. L'estrogeno è anche importante per mantenere sani i vasi sanguigni che supportano anche la normale funzione cognitiva. Nella malattia di Alzheimer e in altri tipi di demenza, vi è un danno significativo ai vasi sanguigni nel cervello. Questo studio verificherà se i cambiamenti nell'attività cerebrale e nella funzione con la perdita di estrogeni sono correlati ai cambiamenti nella funzione vascolare. Gli investigatori misureranno la funzione vascolare utilizzando gli ultrasuoni e l'attività cerebrale utilizzando scansioni MRI nelle donne che sono arruolate nello studio Females, Aging, Metabolism and Exercise (FAME) (NCT01712230). Nello studio FAME, le donne sane in premenopausa assumono un farmaco per ridurre i livelli di estrogeni o un placebo. Questo studio secondario può fornire nuove informazioni su come gli estrogeni influenzano la funzione vascolare e la funzione cognitiva e portare a nuovi modi per prevenire o ritardare il deterioramento cognitivo o la demenza.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

17

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
        • University of Colorado Anschutz Medical Campus
      • Boulder, Colorado, Stati Uniti, 80309
        • University of Colorado Boulder Intermountain Neuroimaging Consortium

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 40 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Femmina

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. I volontari saranno donne sane di età compresa tra i 40 ei 60 anni
  2. Sono arruolati nello studio genitore FAME (NCT01712230).

Gli investigatori consentiranno fino a 80 soggetti con l'obiettivo di arruolarne 17 in ciascuno dei 2 gruppi (placebo, agonista del GnRH).

Criteri di esclusione:

  1. Punteggio Mini-Mental State Examination (MMSE) 27 o inferiore
  2. storia di malattia neurologica o grave malattia psichiatrica
  3. episodio depressivo maggiore negli ultimi 12 mesi
  4. storia di disturbi dell'apprendimento
  5. inferiore all'istruzione superiore
  6. fumo attuale
  7. uso di farmaci psicoattivi negli ultimi 3 mesi (è consentito l'uso stabile di farmaci antidepressivi)
  8. controindicazioni alla risonanza magnetica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Scienza basilare
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Iniezioni mensili di placebo per 6 mesi nell'ambito del protocollo FAME (parent study) (NCT01712230)
placebo
Comparatore attivo: Agonista del GnRH

Iniezioni mensili di leuprolide acetato 3,75 mg per 9 mesi; primi 6 mesi nell'ambito del protocollo FAME (parent study) (NCT01712230); mesi 6-9 nell'ambito del protocollo del sottostudio.

Applicazione settimanale del cerotto di estradiolo 0,075 mg/die mesi 6-9.

Medrossiprogesterone acetato giornaliero 5 mg per via orale per 12 giorni alla settimana 30.

Lupron 3,75 mg per sospensione depot somministrato mediante iniezione intramuscolare mensile per 9 mesi. Protocollo FAME (Primi 6 mesi nell'ambito dello studio sui genitori) (NCT01712230); mesi 6-9 in sottostudio.
Altri nomi:
  • Lupron
Cerotto transdermico Climara 0,075 mg/giorno applicato settimanalmente mesi 6-9
Altri nomi:
  • Climara
Provera 5 mg compresse una volta al giorno per via orale per 12 giorni a partire dalla settimana 30.
Altri nomi:
  • Provero

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nell'attivazione cerebrale della corteccia prefrontale a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
I cambiamenti nei modelli di attivazione cerebrale nella corteccia prefrontale mediante risonanza magnetica funzionale (fMRI) durante un'attività di memoria di lavoro saranno misurati al basale, 6 mesi e 9 mesi (solo braccio GnRH agonista). Il peso beta è la variazione percentuale del segnale sull'FMRI da una condizione all'altra. L'FMRI misura i livelli di ossigeno nel sangue e il flusso sanguigno in diverse regioni del cervello e li utilizza per determinare i cambiamenti di attività nel cervello. Un numero/aumento positivo indica più flusso sanguigno e attività cerebrale in quella zona.
Basale, 6 mesi
Cambiamenti nell'attivazione cerebrale della corteccia prefrontale a 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi
I cambiamenti nei modelli di attivazione cerebrale nella corteccia prefrontale mediante risonanza magnetica funzionale (fMRI) durante un'attività di memoria di lavoro saranno misurati al basale, 6 mesi e 9 mesi (solo braccio GnRH agonista). Il peso beta è la variazione percentuale del segnale sull'FMRI da una condizione all'altra. L'FMRI misura i livelli di ossigeno nel sangue e il flusso sanguigno in diverse regioni del cervello e li utilizza per determinare i cambiamenti di attività nel cervello. Un numero/aumento positivo indica più flusso sanguigno e attività cerebrale in quella zona.
Basale, 9 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nella funzione endoteliale a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
I cambiamenti nella funzione endoteliale saranno misurati utilizzando la dilatazione mediata dal flusso dell'arteria brachiale al basale, 6 mesi
Basale, 6 mesi
Cambiamenti nella funzione endoteliale a 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi
I cambiamenti nella funzione endoteliale saranno misurati utilizzando la dilatazione mediata dal flusso dell'arteria brachiale al basale, 9 mesi
Basale, 9 mesi
Cambiamenti nella conformità dell'arteria a 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
I cambiamenti nella compliance dell'arteria carotide saranno misurati utilizzando gli ultrasuoni al basale, 6 mesi.
Basale, 6 mesi
Cambiamenti nella conformità dell'arteria a 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi
I cambiamenti nella compliance dell'arteria carotidea saranno misurati utilizzando gli ultrasuoni al basale, 9 mesi.
Basale, 9 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: percorsi A, 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
Variazione del tempo (secondi) per completare il test Trails A tra il basale e 6 mesi. Il valore negativo indica tempi più rapidi (prestazioni migliori) a 6 mesi rispetto al basale.
Basale, 6 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: percorsi A, 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi
Variazione del tempo (secondi) per completare il test Trails A tra il basale e 9 mesi. Il valore negativo indica un tempo più rapido (prestazioni migliori) a 9 mesi rispetto al basale.
Basale, 9 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: RAVLT, 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi

Modifica del test di apprendimento verbale uditivo Rey dal basale a 6 mesi.

Il punteggio è la variazione del numero di elementi corretti nel processo di richiamo ritardato. I punteggi sul RAVLT vanno da 0 a 15 con punteggi più alti che indicano prestazioni migliori. Un cambiamento positivo indica un miglioramento nel richiamo.

Basale, 6 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: RAVLT, 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi

Modifica del test di apprendimento verbale uditivo Rey dal basale a 9 mesi.

Il punteggio è la variazione del numero di elementi corretti nel processo di richiamo ritardato. I punteggi sul RAVLT vanno da 0 a 15 con punteggi più alti che indicano prestazioni migliori. Un cambiamento positivo indica un miglioramento nel richiamo.

Basale, 9 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: percorsi B, 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
Variazione del tempo (secondi) per completare il test Trails B tra il basale e 6 mesi. Il valore negativo indica tempi più rapidi (prestazioni migliori) a 6 mesi rispetto al basale.
Basale, 6 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: percorsi B, 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi
Variazione del tempo (secondi) per completare il test Trails B tra il basale e 9 mesi. Il valore negativo indica un tempo più rapido (prestazioni migliori) a 9 mesi rispetto al basale.
Basale, 9 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: Stroop, 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
Variazione del numero di risposte corrette in un minuto nel test Stroop Color Word Interference tra il basale e 6 mesi. Un numero positivo indica più elementi corretti che indicano prestazioni migliori. Non esiste un punteggio massimo perché il test misura quante risposte corrette un partecipante può restituire entro un minuto (minimo = 0), tuttavia 40 o meno è considerato basso. Viene riportato il cambiamento nel numero di risposte corrette, quindi un numero positivo indica risposte più corrette e una funzione cognitiva migliore/migliorata.
Basale, 6 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: Stroop, 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi
Variazione del numero di risposte corrette in un minuto nel test Stroop Colour Word Interference tra il basale e 9 mesi. Il numero positivo indica più elementi corretti che indicano prestazioni migliori. Non esiste un punteggio massimo perché il test misura quante risposte corrette un partecipante può restituire entro un minuto (minimo = 0), tuttavia 40 o meno è considerato basso. Viene riportato il cambiamento nel numero di risposte corrette, quindi un numero positivo indica risposte più corrette e una funzione cognitiva migliore/migliorata.
Basale, 9 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: le cifre vanno avanti e indietro, 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
Variazione del punteggio del Digit Span Test tra il basale e 6 mesi. I punteggi grezzi nel test Digit Span vanno da 0 a 16 (cifre in avanti) e da 0 a 10 (cifre all'indietro) con punteggi più alti che indicano prestazioni migliori. Un punteggio di modifica positivo indica un miglioramento delle prestazioni.
Basale, 6 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: cifre, 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi
Variazione del punteggio del Digit Span Test tra il basale e 9 mesi. I punteggi grezzi nel test Digit Span vanno da 0 a 16 (cifre in avanti) e da 0 a 10 (cifre all'indietro) con punteggi più alti che indicano prestazioni migliori. Un punteggio di modifica positivo indica un miglioramento delle prestazioni.
Basale, 9 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: test di associazione di parole orali controllate, 6 mesi
Lasso di tempo: Basale, 6 mesi
Variazione della somma dei punteggi in 3 studi COWAT (lettere, F, A e S) tra il basale e 6 mesi. Ai partecipanti viene concesso un minuto per pensare a quante più parole possono associare a ciascuna lettera (F, A o S). I punteggi grezzi sono il numero totale di parole generate in tutte le prove. Punteggi più alti indicano più parole generate e prestazioni migliori. Il punteggio di modifica positivo indica un aumento delle parole generate o un miglioramento delle prestazioni.
Basale, 6 mesi
Cambiamenti nella funzione cognitiva esecutiva: test di associazione di parole orali controllate, 9 mesi
Lasso di tempo: Basale, 9 mesi
Variazione della somma dei punteggi in 3 studi COWAT (lettere, F, A e S) tra il basale e 9 mesi. Ai partecipanti viene concesso un minuto per pensare a quante più parole possono associare a ciascuna lettera (F, A o S). I punteggi grezzi sono il numero totale di parole generate in tutte le prove. Punteggi più alti indicano più parole generate e prestazioni migliori. Il punteggio di modifica positivo indica un aumento delle parole generate o un miglioramento delle prestazioni.
Basale, 9 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Kerry L Hildreth, MD, University of Colorado, Denver

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

8 settembre 2014

Completamento primario (Effettivo)

30 maggio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

15 settembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 aprile 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 aprile 2014

Primo Inserito (Stima)

24 aprile 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 gennaio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

10 dicembre 2021

Ultimo verificato

1 dicembre 2021

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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