Trattamento di bambini con comportamento aggressivo correlato ai pari (ScouT)

Il programma tedesco di trattamento computerizzato per bambini con comportamento aggressivo (Soziales computerunterstütztes Training für Kinder mit aggressivem Verhalten, ScouT) mira alla terapia di bambini dai 6 ai 12 anni con comportamento aggressivo correlato ai coetanei, che si traduce in una compromissione persistente delle relazioni ad altri bambini. Contrariamente ad altri approcci terapeutici, questo intervento mira al trattamento individuale del problema che mantiene e modera i fattori del comportamento aggressivo. A seconda dei fattori di mantenimento del problema individuale, il trattamento mira a modificare l'elaborazione delle informazioni socio-cognitive, la risoluzione dei problemi sociali e le abilità sociali comportamentali.

Metodi: L'efficacia sarà testata in un disegno di gruppo di controllo randomizzato con n=140 bambini. N=70 bambini saranno trattati nella prima fase di trattamento (da prima a dopo la prima valutazione) di 16 sessioni settimanali incentrate sui bambini con i moduli di trattamento di ScouT. Nella seconda fase del trattamento (da post1 a post2 valutazione) i bambini con un comportamento aggressivo grave correlato ai coetanei sostenuti ricevono il programma completo di trattamento per bambini con comportamento aggressivo (Therapieprogramm für Kinder mit aggressivem Verhalten, THAV) che è una formazione sulle competenze sociali che combina interventi focalizzati sul paziente e sui genitori/insegnanti e tra pari con 16 sessioni per bambini e 6 sessioni per genitori/insegnanti. Quei bambini che non presentano comportamenti aggressivi gravi correlati ai coetanei ricevono 2 sessioni di richiamo di Scout entro un periodo di 16 settimane.

Il gruppo di controllo di n=70 bambini riceverà nella prima fase di trattamento (prima e dopo la prima valutazione) un intervento alternativo incentrato sul bambino con un programma di trattamento di supporto che include tecniche per attivare le risorse del bambino (Supportive Therapie zur Aktivierung von Ressourcen bei Kindern, STARK) con 16 sessioni settimanali. Nella seconda fase del trattamento (da post1 a post2 valutazione) i bambini con comportamento aggressivo sostenuto e grave correlato ai coetanei ricevono 16 sessioni settimanali incentrate sul bambino con i moduli di trattamento di Scout. Quei bambini che non presentano comportamenti aggressivi gravi correlati ai coetanei ricevono 2 sessioni di richiamo di STARK entro un periodo di 16 settimane.

Una valutazione di follow-up viene condotta 12 mesi dopo la valutazione post2. I parametri di risultato sono il comportamento aggressivo e i sintomi di comorbilità, nonché i fattori di mantenimento del problema, il funzionamento psicosociale, il carico familiare, l'autostima e la soddisfazione del trattamento valutati da medici, genitori o insegnanti. Inoltre, la risoluzione dei problemi viene valutata da un test di risoluzione dei problemi di nuova concezione. Inoltre, vengono valutate le variabili del processo di trattamento. Inoltre vengono valutati i parametri del processo di trattamento.