- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02289365
JBM-TC4 somministrato per via orale previene la radiodermite acuta nei pazienti con cancro al seno
Studio di fase 2 di JBM-TC4 somministrato per via orale per la prevenzione della dermatite acuta indotta da radiazioni in pazienti con carcinoma mammario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio sarà condotto in 2 siti a Taiwan. Dopo la conferma del rispetto di tutti i criteri di ammissibilità, sarà randomizzato in un rapporto 1: 1: 1 al gruppo di trattamento orale JBM-TC4 da 2000 mg o 3000 mg o al gruppo di controllo con placebo.
Il trattamento inizierà una settimana prima della radioterapia e continuerà durante il periodo di radioterapia per ulteriori 11 settimane di JBM-TC4. I pazienti prenderanno 3 capsule di trattamento due volte al giorno, dopo colazione e cena. La visita di screening avverrà fino a 14 giorni prima della randomizzazione (giorno 0), verrà firmato il modulo di consenso informato e verranno verificati i criteri di ammissibilità del paziente. Il giorno 0, verrà effettuata la valutazione di base e verrà dispensato il farmaco oggetto dello studio. Ai pazienti verrà chiesto di iniziare il trattamento in studio dopo la colazione del giorno 1 e di registrare il tempo di somministrazione nel diario dello studio. La radioterapia postoperatoria inizierà per tutti i pazienti dopo aver assunto il trattamento per 7 giorni. Nei giorni 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71, 78, 85 e 92, verranno raccolti i dati tra cui la gravità della dermatite da radiazioni, il rossore e la scala del dolore quando i pazienti torneranno in clinica per la valutazione. Nei giorni 29, 57, 85 e 92, il questionario sulla qualità della vita sarà completato dai pazienti e verrà prelevato il sangue per la valutazione chimica/ematologia. La visita finale dello studio avverrà una settimana dopo l'ultima dose del farmaco in studio, che sarà intorno al giorno 92. L'ECG sarà valutato il giorno 8 e 92. Un totale di 120 donne con cancro al seno saranno reclutate in questo studio. La sicurezza sarà valutata attraverso la registrazione degli eventi avversi, la valutazione dei segni vitali e i test di laboratorio di chimica/ematologia. Durante ogni visita clinica, l'investigatore annoterà i segni vitali dei pazienti e chiederà se i pazienti hanno avuto eventi avversi. Tutte le informazioni saranno registrate sul modulo di segnalazione del caso.
L'endpoint primario di efficacia in questo studio è valutare l'efficacia di JBM-TC4 per la prevenzione e il trattamento della dermatite acuta indotta da radiazioni. L'efficacia sarà determinata dalla registrazione della scala di gravità della dermatite da radiazioni per i pazienti durante ogni visita settimanale dello studio. L'endpoint secondario di efficacia include 1) Presenza di desquamazione umida e 2) arrossamento nel sito trattato con radiazioni ad ogni visita. 3) Il dolore peggiore correlato alla dermatite tra il basale e la visita di follow-up presso il sito di radioterapia. 4) Valutazione della qualità della vita e 5) valutazione della sicurezza. Alla visita finale, a ciascun ricercatore verrà chiesto di valutare le risposte dei propri pazienti al trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Kaohsiung, Taiwan, 80756
- Departmant of Radiotherapy, Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
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Taichung, Taiwan
- Department of Radiation Oncology, China Medical University Hospital
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Taipei, Taiwan, 11217
- Department of Oncology, Taipei Verterans General Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- maschi o femmine non gravide di almeno 20 anni di età.
- Diagnosi di adenocarcinoma mammario non infiammatorio ed essere sottoposti a radioterapia postoperatoria senza chemioterapia concomitante.
- Adenocarcinoma mammario precedentemente trattato mediante lumpectomia con o senza chemioterapia adiuvante o neoadiuvante o trattamento ormonale.
- Con il cancro al seno in situ sono ammissibili anche
- Prescritto trattamento ormonale concomitante con radioterapia
- I partecipanti devono essere programmati per ricevere 5 sessioni di radioterapia a settimana (1 sessione al giorno) per almeno 5 settimane utilizzando lo standard (da 1,8 Gy a 2,0 Gy per sessione) per una dose totale di almeno 45 Gy.
- Un periodo di tempo di 3 settimane deve trascorrere dopo la chemioterapia e l'intervento chirurgico prima di iniziare questo studio.
- Deve essere in grado di ingoiare farmaci.
- Il partecipante deve dare il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario bilaterale
- Precedente radioterapia al seno o al torace.
- Chemioterapia concomitante con radioterapia.
- Ricevere un trattamento con anticoagulanti o farmaci anti-recettore del fattore di crescita epidermico umano, ad es. Iressa (gefitinib), Erbitux (cetuximab, C225), in concomitanza con la loro radioterapia.
- Precedenti ricostruzioni mammarie, protesi e/o espansori.
- Sindromi da radiosensibilità note, ad esempio atassia-teleangectasia.
- Malattia vascolare del collagene, vasculite, siti chirurgici non cicatrizzati, infezioni mammarie o lupus eritematoso sistemico.
Esami del sangue di riferimento che soddisfano i seguenti criteri:
- Variazione di grado 2 dell'emoglobina (ovvero, decremento del 25% rispetto al basale);
- Variazione di grado 1 nelle piastrine (cioè < 75'000/mm3);
- Variazione di grado 2 del tempo di protrombina e del tempo di tromboplastina parziale (ovvero 1,5-2 volte il limite superiore della norma);
- Variazione di grado 1 dell'aspartato transaminasi, dell'alanina transaminasi (cioè > 2,5 volte il limite superiore della norma);
- Variazione di grado 1 della bilirubina (cioè > 1,5 volte il limite superiore della norma);
- Variazione di grado 1 della creatinina (cioè > 2 volte il limite superiore del normale).
- Condizioni che influenzano l'assorbimento dei farmaci per via orale.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Gruppo I
Totalmente 3000 mg di PEG-400 al giorno. 3 capsule da 500 mg PEG-400 per volta, due volte al giorno.
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3 capsule da 500 mg di polietilenglicole 400 (PEG-400), per via orale per volta due volte al giorno nel giorno (-7) prima della radioterapia e continuare durante il periodo di radioterapia per ulteriori 11 settimane.
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Sperimentale: Gruppo II
Totalmente 2000 mg di JBM-TC4 al giorno. 2 capsule da 500 mg di JBM-TC4 più 1 capsula da 500 mg di PEG-400 alla volta, due volte al giorno.
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2 capsule da 500 mg di JBM-TC4 più 1 capsula da 500 mg di PEG-400, per via orale per volta due volte al giorno nel giorno (-7) prima della radioterapia e continuare durante il periodo di radioterapia per ulteriori 11 settimane.
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Sperimentale: Gruppo III
Totalmente 3000 mg di JBM-TC4 al giorno. 3 capsule da 500 mg di JBM-TC4 alla volta, due volte al giorno.
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3 capsule da 500 mg di JBM-TC4, via orale per volta due volte al giorno nel giorno (-7) prima della radioterapia e continuare durante il periodo di radioterapia per ulteriori 11 settimane.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di gravità della dermatite da radiazioni (RDS)
Lasso di tempo: basale a 92 giorni
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Durante ogni visita settimanale (giorno 0, 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71, 78, 86 e 92), a partire dalla valutazione basale al giorno 0, la gravità della radiodermite nel carcinoma mammario i pazienti nel sito di radioterapia saranno valutati dallo sperimentatore utilizzando l'RDS (CTCAE 4.03), che varia da 0 a 5 con incrementi di 1.
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basale a 92 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Presenza di desquamazione umida
Lasso di tempo: basale a 92 giorni
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La presenza di informazioni sulla desquamazione umida sarà ottenuta dal punteggio RDS a 0,8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71, 78, 86, 92 giorni.
I pazienti con punteggio 3 o superiore verranno registrati come aventi desquamazione umida nel sito di radioterapia.
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basale a 92 giorni
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Scala di arrossamento
Lasso di tempo: basale a 92 giorni
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Il punteggio di arrossamento nel sito di radioterapia sarà valutato in tutte le visite a partire dal giorno 0 insieme alla scala RDS (a 0,8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71, 78, 86, 92 giorni).
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basale a 92 giorni
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Peggior dolore correlato a radiodermite nel sito
Lasso di tempo: basale a 92 giorni
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A partire dal giorno 0, ai pazienti verrà chiesto di cerchiare un numero che meglio descriva il peggior dolore correlato alla dermatite che hanno sperimentato nell'ultima settimana.
(a 0,8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71, 78, 86, 92 giorni)
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basale a 92 giorni
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Migliora la qualità della vita
Lasso di tempo: 92 giorni
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La qualità della vita viene misurata utilizzando il questionario sulla qualità della vita.
I pazienti selezioneranno la risposta che meglio descrive le loro condizioni al giorno 0, 29, 57, 85 e 92.
I punteggi saranno calcolati e i punteggi trascritti saranno raccolti sui moduli di case report.
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92 giorni
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Segno vitale
Lasso di tempo: basale a 92 giorni
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La pressione sanguigna e la frequenza cardiaca saranno misurate nel braccio di scrittura e registrate rispettivamente in mmHg o battiti al minuto.
Lo stesso braccio verrà utilizzato durante questo studio.
Saranno misurati dopo 5 minuti in posizione supina e 2 minuti in piedi.
La temperatura orale, registrata con l'approssimazione di 0,1 gradi Celsius, sarà misurata durante le misurazioni dei segni vitali in posizione supina.
Tutto quanto sopra sarà ottenuto al giorno 0,8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71, 78, 86 e 92.
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basale a 92 giorni
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Elettrocardiogramma
Lasso di tempo: basale a 85 giorni
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Un ECG a 12 derivazioni sarà ottenuto su tutti i soggetti nei tempi previsti (Fay 0, 8, 29, 57 e 85) nei diagrammi di flusso.
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basale a 85 giorni
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Esami ematologici e sierologici
Lasso di tempo: basale a 92 giorni
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Durante le visite dei Giorni 0, 29, 57, 85 e 92 verranno prelevati i campioni di sangue per le valutazioni di laboratorio di routine.
I parametri includono emoglobina, ematocrito, conta dei globuli bianchi con differenziale, conta piastrinica, conta dei globuli rossi, transaminasi glutammato-ossalacetato, transaminasi glutammico-piruvica, azoto ureico, creatinina, colesterolo, HDL, LDL, trigliceridi, test della glicemia. Il campione di plasma verrà raccolto e congelato nei giorni di visita 0, 8 (dopo la raccolta dell'ECG), 29, 57 e 85 per futuri saggi di farmacocinetica.
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basale a 92 giorni
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Occorrenza di eventi avversi
Lasso di tempo: fino a 92 giorni
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Tutti gli eventi avversi, indipendentemente dalla gravità, dalla gravità o dalla presunta relazione con il farmaco in studio, sono eventi che si verificano tra il giorno della firma del consenso informato e il completamento della fase di trattamento.
Devono essere registrati utilizzando la terminologia medica nel documento di origine e nel Case Report Form.
Le tecniche grafiche possono anche essere utilizzate per esaminare la relazione tra queste misure e la dose e per indagare su eventuali tendenze nei dati.
Verranno tabulati i tassi di incidenza per tutti gli eventi avversi e il numero di soggetti che si ritirano dallo studio per ciascun motivo.
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fino a 92 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Chih-Jen Huang, MD-PhD, Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial Hospital
- Investigatore principale: Cheng-Ying Shiau, MD, Taipei Verterans General Hospital
- Investigatore principale: Chin-Nan Chu, MD, China Medical University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Chen HJ, Lo YC, Chiang W. Inhibitory effects of adlay bran (Coix lachryma-jobi L. var. ma-yuen Stapf) on chemical mediator release and cytokine production in rat basophilic leukemia cells. J Ethnopharmacol. 2012 May 7;141(1):119-27. doi: 10.1016/j.jep.2012.02.009. Epub 2012 Feb 14.
- Chung CP, Hsu CY, Lin JH, Kuo YH, Chiang W, Lin YL. Antiproliferative lactams and spiroenone from adlay bran in human breast cancer cell lines. J Agric Food Chem. 2011 Feb 23;59(4):1185-94. doi: 10.1021/jf104088x. Epub 2011 Feb 1.
- Chung CP, Hsia SM, Lee MY, Chen HJ, Cheng F, Chan LC, Kuo YH, Lin YL, Chiang W. Gastroprotective activities of adlay (Coix lachryma-jobi L. var. ma-yuen Stapf) on the growth of the stomach cancer AGS cell line and indomethacin-induced gastric ulcers. J Agric Food Chem. 2011 Jun 8;59(11):6025-33. doi: 10.1021/jf2009556. Epub 2011 May 5.
- Hung WC, Chang HC. Methanolic extract of adlay seed suppresses COX-2 expression of human lung cancer cells via inhibition of gene transcription. J Agric Food Chem. 2003 Dec 3;51(25):7333-7. doi: 10.1021/jf0340512.
- Kuo CC, Shih MC, Kuo YH, Chiang W. Antagonism of free-radical-induced damage of adlay seed and its antiproliferative effect in human histolytic lymphoma U937 monocytic cells. J Agric Food Chem. 2001 Mar;49(3):1564-70. doi: 10.1021/jf001215v.
- Kuo CC, Chen HH, Chiang W. Adlay ( yi yi; "soft-shelled job's tears"; the seeds of Coix lachryma-jobi L. var. ma-yuen Stapf) is a Potential Cancer Chemopreventive Agent toward Multistage Carcinogenesis Processes. J Tradit Complement Med. 2012 Oct;2(4):267-75. doi: 10.1016/s2225-4110(16)30112-2.
- Lee MY, Lin HY, Cheng F, Chiang W, Kuo YH. Isolation and characterization of new lactam compounds that inhibit lung and colon cancer cells from adlay (Coix lachryma-jobi L. var. ma-yuen Stapf) bran. Food Chem Toxicol. 2008 Jun;46(6):1933-9. doi: 10.1016/j.fct.2008.01.033. Epub 2008 Feb 12.
- Li SC, Chen CM, Lin SH, Chiang W, Shih CK. Effects of adlay bran and its ethanolic extract and residue on preneoplastic lesions of the colon in rats. J Sci Food Agric. 2011 Feb;91(3):547-52. doi: 10.1002/jsfa.4219. Epub 2010 Nov 19.
- Yao HT, Lin JH, Chiang MT, Chiang W, Luo MN, Lii CK. Suppressive effect of the ethanolic extract of adlay bran on cytochrome P-450 enzymes in rat liver and lungs. J Agric Food Chem. 2011 Apr 27;59(8):4306-14. doi: 10.1021/jf200117m. Epub 2011 Mar 18.
- Zhan YP, Huang XE, Cao J, Lu YY, Wu XY, Liu J, Xu X, Xiang J, Ye LH. Clinical safety and efficacy of Kanglaite(R) (Coix Seed Oil) injection combined with chemotherapy in treating patients with gastric cancer. Asian Pac J Cancer Prev. 2012;13(10):5319-21. doi: 10.7314/apjcp.2012.13.10.5319.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- JBM-001
- IND 117691 (Altro identificatore: U.S. Food and Drug Administration)
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