Studio sulla sicurezza delle cellule NK da fratria per trattare la recidiva di HCC dopo il trapianto di fegato

Il carcinoma epatocellulare (HCC) è una delle indicazioni per il trapianto di fegato. Con il progresso della scienza e della tecnologia associate al trapianto di fegato, la recidiva del tumore post-trapianto è diventata la principale contraddizione per peggiorare la prognosi e quindi la prevenzione della recidiva dell'HCC è la chiave per migliorare l'efficacia del trapianto di fegato. L'immunoterapia cellulare adottiva è stata applicata in vari tumori maligni incluso l'HCC e ha ottenuto effetti significativi. Ma per i pazienti con trapianto di fegato in stati immunosoppressi, per applicare con successo le cellule immunitarie per prevenire e curare la ricaduta dell'HCC dopo il trapianto di fegato è necessario bilanciare l'immunosoppressione e l'immunità antitumorale. È necessario considerare la sicurezza dell'immunoterapia cellulare adottiva,ed è anche necessario considerare l'efficacia del trattamento che le cellule immunitarie nello stato di immunosoppressione possono esercitare effetti antitumorali. Le cellule natural killer (cellule NK) hanno un effetto di uccisione senza restrizioni MHC sulle cellule tumorali maligne e non sono le principali cellule di mediazione per GVHD e potrebbero essere una scelta ottimale per soddisfare i requisiti di cui sopra.

Sono stati arruolati pazienti con recidiva confermata di carcinoma epatocellulare dopo trapianto di fegato presso il terzo ospedale affiliato della Sun Yat-sen University. I partecipanti allo studio saranno assegnati a uno dei tre bracci di trattamento:

Braccio A: i partecipanti riceveranno un trattamento convenzionale e una bassa dose di trattamento con cellule NK per 4 volte. Braccio B: i partecipanti riceveranno un trattamento convenzionale e una dose normale di trattamento con cellule NK per 4 volte. Braccio C: i partecipanti riceveranno un trattamento convenzionale e una dose normale di trattamento con cellule NK per 8 volte. Le cellule NK in coltura dal sangue periferico dello stesso gruppo sanguigno sono state prelevate e infuse a intervalli di due settimane. Il ricontrollo periodico della funzionalità epatica e l'esame di imaging sono stati condotti per 6 mesi dopo l'ultima infusione di cellule NK.