- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02410096
Infiammazione bronchiale e iperreattività dopo l'integrazione di olio
Esame dell'infiammazione bronchiale e dell'iperreattività dopo l'integrazione di olio con acidi grassi a catena media e polinsaturi in un modello di provocazione dell'asma indotto dall'esercizio
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
I soggetti che soffrono di broncocostrizione indotta dall'esercizio (BEI) di solito hanno un normale test di funzionalità polmonare a riposo e mostrano una diminuzione della funzionalità polmonare quando fanno sport o una sfida fisica. In uno studio precedente i ricercatori hanno potuto dimostrare che la combinazione di test da sforzo e inalazione di aria fredda è più sensibile e specifica della sfida da sforzo a temperatura ambiente.
È noto che gli acidi grassi omega-3 potrebbero ridurre la produzione di mediatori infiammatori.
In questo studio i ricercatori esamineranno l'effetto protettivo dell'integrazione di olio con acidi grassi a catena media e polinsaturi in un modello di provocazione dell'asma indotto dall'esercizio.
Pertanto gli investigatori misureranno la diminuzione della funzionalità polmonare e un aumento dei marcatori infiammatori nel sangue prima e dopo l'integrazione di olio.
Prima e dopo l'esercizio-sfida gli investigatori misureranno la spirometria e la pletismografia corporea. Gli investigatori vogliono esaminare se la pletismografia corporea è più sensibile nella misurazione della broncocostrizione indotta dall'esercizio rispetto alla spirometria.
I ricercatori ipotizzano che l'integrazione di olio possa ridurre l'infiammazione bronchiale e l'iperreattività.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Hessen
-
Frankfurt, Hessen, Germania, 60590
- Goethe University Hospital Frankfurt
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato
- Pazienti: età ≥12 e 44 anni
- noto asma indotto dall'esercizio
- funzione polmonare di base FVC ≥ 75%, FEV1 ≥ 70%
- diminuzione del FEV1 dopo l'esercizio ≥ 15%
Criteri di esclusione:
- funzione polmonare Capacità vitale forzata (FVC) <75% e volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1) <70%
- malattie croniche o infezioni (ad es. HIV, TBC)
- gravidanza
- trattamento sistemico con corticosteroidi
- terapia inalatoria con corticosteroidi o antagonisti dei leucotrieni
- abuso di alcol, sostanze o droghe
- fumatori
- incapacità di catturare estendere e conseguenze dello studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Supplemento di olio verum
30 pazienti di età compresa tra 12 e 44 anni con diagnosi di asma indotta da esercizio vengono sottoposti a test con metacolina e prick test.
Dopo la randomizzazione, i pazienti riceveranno in doppio cieco un approccio giornaliero di 1190 mg di acidi grassi a catena media e polinsaturi per quattro settimane.
Prima e dopo l'integrazione verrà eseguito un esercizio di sfida in una camera fredda.
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La sfida dell'esercizio è definita come correre su un tapis roulant per 6-8 minuti con un carico di lavoro submassimale in una camera fredda.
Metacolina nebulizzata somministrata alle seguenti dosi: 0,01 mg, 0,1 mg, 0,4 mg, 0,8 mg e 1,6 mg
Pazienti e soggetti assumeranno in doppio cieco un'integrazione di olio con acidi grassi a catena media e polinsaturi per quattro settimane
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Comparatore placebo: Placebo di supplementazione di olio
30 pazienti di età compresa tra 12 e 44 anni con diagnosi di asma indotta da esercizio vengono sottoposti a test con metacolina e prick test.
Dopo la randomizzazione, i pazienti riceveranno un placebo in doppio cieco per quattro settimane.
Prima e dopo il trattamento con placebo verrà eseguita una prova di esercizio in una camera fredda.
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La sfida dell'esercizio è definita come correre su un tapis roulant per 6-8 minuti con un carico di lavoro submassimale in una camera fredda.
Metacolina nebulizzata somministrata alle seguenti dosi: 0,01 mg, 0,1 mg, 0,4 mg, 0,8 mg e 1,6 mg
I pazienti e i soggetti assumeranno olio di girasole in doppio cieco per quattro settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Diminuzione del FEV1 dopo una sfida all'esercizio fisico in aria fredda misurata mediante spirometria (FEV1, percentuale prevista) - confronto verum vs placebo
Lasso di tempo: 4 settimane
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La sfida dell'esercizio all'aria fredda si svolgerà su due punti temporali.
Prima e dopo l'integrazione con olio rispetto all'integrazione con placebo.
Dopo l'esercizio verrà misurata la spirometria di sfida.
La diminuzione del FEV1 nel verum e nel gruppo di controllo sarà confrontata con il t-test e il Wilcoxon-Mann-Whitney-Test.
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4 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronto della diminuzione dell'ossido nitrico espirato (eNO) misurato da Niox Mino (parti per miliardo, ppb)
Lasso di tempo: 4 settimane
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Confronto della diminuzione di eNO prima e dopo l'integrazione nel gruppo verum e placebo
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4 settimane
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Confronto della variazione dei lipidi nel siero misurata mediante gascromatografia capillare (percentuale in peso, %)
Lasso di tempo: 4 settimane
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Confronto tra aumento dell'acido eicosapentaenoico e dell'acido docosaesaenoico e diminuzione dei trigliceridi prima e dopo l'integrazione nel gruppo verum e placebo
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4 settimane
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Confronto di due metodi di test della funzionalità polmonare misurati mediante spirometria (FEV1, percentuale prevista) e pletismografia corporea (resistenza specifica delle vie aeree, sRAW, kPa*sec)
Lasso di tempo: 4 settimane
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Entrambi i metodi verranno eseguiti in parallelo prima e 4 volte dopo la sfida dell'esercizio all'aria fredda.
Successivamente gli investigatori possono confrontare entrambi i metodi e calcolare la sensibilità per entrambi i metodi per indicare la broncocostrizione indotta dall'esercizio.
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4 settimane
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Johannes Schulze, MD, Johann Wolfgang Goethe University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Endres S, Ghorbani R, Kelley VE, Georgilis K, Lonnemann G, van der Meer JW, Cannon JG, Rogers TS, Klempner MS, Weber PC, et al. The effect of dietary supplementation with n-3 polyunsaturated fatty acids on the synthesis of interleukin-1 and tumor necrosis factor by mononuclear cells. N Engl J Med. 1989 Feb 2;320(5):265-71. doi: 10.1056/NEJM198902023200501.
- Mickleborough TD, Murray RL, Ionescu AA, Lindley MR. Fish oil supplementation reduces severity of exercise-induced bronchoconstriction in elite athletes. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Nov 15;168(10):1181-9. doi: 10.1164/rccm.200303-373OC. Epub 2003 Aug 6.
- Parsons JP, Hallstrand TS, Mastronarde JG, Kaminsky DA, Rundell KW, Hull JH, Storms WW, Weiler JM, Cheek FM, Wilson KC, Anderson SD; American Thoracic Society Subcommittee on Exercise-induced Bronchoconstriction. An official American Thoracic Society clinical practice guideline: exercise-induced bronchoconstriction. Am J Respir Crit Care Med. 2013 May 1;187(9):1016-27. doi: 10.1164/rccm.201303-0437ST.
- Schulze J, Rosewich M, Riemer C, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge--comparison of an ATS protocol to a new rapid single concentration technique. Respir Med. 2009 Dec;103(12):1898-903. doi: 10.1016/j.rmed.2009.06.007. Epub 2009 Jul 10.
- Schulze J, Smith HJ, Fuchs J, Herrmann E, Dressler M, Rose MA, Zielen S. Methacholine challenge in young children as evaluated by spirometry and impulse oscillometry. Respir Med. 2012 May;106(5):627-34. doi: 10.1016/j.rmed.2012.01.007. Epub 2012 Feb 10.
- Schubert R, Kitz R, Beermann C, Rose MA, Lieb A, Sommerer PC, Moskovits J, Alberternst H, Bohles HJ, Schulze J, Zielen S. Effect of n-3 polyunsaturated fatty acids in asthma after low-dose allergen challenge. Int Arch Allergy Immunol. 2009;148(4):321-9. doi: 10.1159/000170386. Epub 2008 Nov 11.
- Nensa F, Kotschy-Lang N, Smith HJ, Marek W, Merget R. Assessment of airway hyperresponsiveness: comparison of spirometry and body plethysmography. Adv Exp Med Biol. 2013;755:1-9. doi: 10.1007/978-94-007-4546-9_1.
- Dyerberg J, Bang HO. Lipid metabolism, atherogenesis, and haemostasis in Eskimos: the role of the prostaglandin-3 family. Haemostasis. 1979;8(3-5):227-33. doi: 10.1159/000214314.
- Dressler M, Fussbroich D, Bohler L, Herrmann E, Benker N, Tytyk M, Schulze J, Schubert R, Beermann C, Zielen S. Oil supplementation with a special combination of n-3 and n-6 long-chain polyunsaturated fatty acids does not protect for exercise induced asthma: a double-blind placebo-controlled trial. Lipids Health Dis. 2020 Jul 13;19(1):167. doi: 10.1186/s12944-020-01343-2.
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Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie polmonari
- Ipersensibilità, immediata
- Malattie bronchiali
- Malattie polmonari, ostruttive
- Ipersensibilità respiratoria
- Ipersensibilità
- Infiammazione
- Asma
- Asma, indotto dall'esercizio
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti autonomi
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti colinergici
- Agonisti colinergici
- Agenti del sistema respiratorio
- Miotici
- Parasimpaticomimetici
- Agenti broncocostrittori
- Agonisti Muscarinici
- Cloruro di metacolina
Altri numeri di identificazione dello studio
- KGU-360/14
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