- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02471001
I livelli di anestetici nel muscolo cardiaco durante la cardiochirurgia (TLAHMHS)
Concentrazione di isoflurano nel sangue del seno coronarico in pazienti sottoposti a chirurgia cardiaca
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio verranno reclutati tutti i pazienti che hanno programmato un intervento chirurgico cardiaco elettivo presso la Royal Infirmary di Edimburgo utilizzando una macchina cuore-polmone e la somministrazione di anestetico simile all'etere, isoflurano. Questo è uno studio pilota per determinare la concentrazione di isoflurano nel muscolo cardiaco. Isaac e Michael (2005), Hill (1998), Julius (2005) hanno condotto un'indagine/ricerca per concludere che 30 dimensioni del campione sono adeguate per uno studio pilota. Pertanto, i ricercatori mirano a reclutare almeno 30 dimensioni del campione per consentire i dati (deviazione standard, media ecc.) Utilizzati nella stima della dimensione del campione per studi futuri.
I piani di assistenza medica e chirurgica per i partecipanti rimangono come al solito in questo studio. In una pratica normale, i chirurghi inseriranno un catetere nei vasi sanguigni provenienti dal cuore per fornire una soluzione per fermare la contrazione del cuore per la procedura cardiaca. In questo momento, verranno raccolti due campioni di sangue di circa due cucchiaini di volume dai cateteri posizionati in vena e aorta. Quindi, i campioni di sangue verranno inviati al laboratorio per misurare la concentrazione di isoflurano in vena e aorta. Inoltre, la lettura del gas isoflurano esausto sulla macchina cuore-polmone viene regolarmente monitorata e registrata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Edinburgh, Regno Unito
- Department of Anaesthesia and Critical Care
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o più
- Programmato per cardiochirurgia elettiva che richiede bypass cardiopolmonare.
- Anestetizzato con isoflurano come parte di una tecnica anestetica bilanciata durante la macchina cuore-polmone
- Il paziente ha acconsentito a partecipare
- La tecnica della cardioplegia prevede l'inserimento di un catetere del seno coronarico.
Criteri di esclusione:
- Chirurgia d'urgenza o paziente con tumore maligno
- Cardiochirurgia intrapresa senza macchina cuore-polmone
- Età inferiore ai 18 anni
- Incapace o non disposto a fornire il consenso informato
- Chirurgia cardiaca che non richiede bypass cardiopolmonare
- Anestetizzato utilizzando una tecnica basata sull'endovenosa totale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Chirurgia cardiaca con macchina cuore-polmone
In questo studio verranno reclutati tutti i pazienti che hanno programmato un intervento chirurgico cardiaco elettivo presso la Royal Infirmary di Edimburgo utilizzando una macchina cuore-polmone e la somministrazione di anestetico simile all'etere, isoflurano.
I piani di assistenza medica e chirurgica per i partecipanti rimangono come al solito in questo studio con l'eccezione di due ulteriori campioni di sangue di circa due cucchiaini di volume saranno raccolti da un catetere posizionato in vena e aorta.
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Due ulteriori campioni di sangue verranno prelevati da cateteri in situ durante l'intervento al cuore.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Livelli di isoflurano nel sangue del seno coronarico
Lasso di tempo: 1 settimana dopo il prelievo dei campioni di sangue
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1 settimana dopo il prelievo dei campioni di sangue
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Livello di isoflurano nei livelli di scarico dell'ossigenatore sulla macchina cuore-polmone
Lasso di tempo: Subito dopo la fine dell'intervento al cuore
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Subito dopo la fine dell'intervento al cuore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: R Peter Alston, MB ChB, NHS Lothian
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Symons JA, Myles PS. Myocardial protection with volatile anaesthetic agents during coronary artery bypass surgery: a meta-analysis. Br J Anaesth. 2006 Aug;97(2):127-36. doi: 10.1093/bja/ael149. Epub 2006 Jun 21.
- Yau JM, Alexander JH, Hafley G, Mahaffey KW, Mack MJ, Kouchoukos N, Goyal A, Peterson ED, Gibson CM, Califf RM, Harrington RA, Ferguson TB; PREVENT IV Investigators. Impact of perioperative myocardial infarction on angiographic and clinical outcomes following coronary artery bypass grafting (from PRoject of Ex-vivo Vein graft ENgineering via Transfection [PREVENT] IV). Am J Cardiol. 2008 Sep 1;102(5):546-51. doi: 10.1016/j.amjcard.2008.04.069. Epub 2008 Jul 2.
- BIGELOW WG, LINDSAY WK, GREENWOOD WF. Hypothermia; its possible role in cardiac surgery: an investigation of factors governing survival in dogs at low body temperatures. Ann Surg. 1950 Nov;132(5):849-66. doi: 10.1097/00000658-195011000-00001. No abstract available.
- Yoshimi I. Cardiac preconditioning by anesthetic agents: roles of volatile anesthetics and opioids in cardioprotection. Yonago Acta Medica 2007; 50: 45-55.
- Hausenloy DJ, Boston-Griffiths E, Yellon DM. Cardioprotection during cardiac surgery. Cardiovasc Res. 2012 May 1;94(2):253-65. doi: 10.1093/cvr/cvs131. Epub 2012 Mar 22.
- R. Peter Alston, Paul Myles, Marco Ranucci. Oxford Textbook of Cardiothoracic Anaesthesia. Oxford University Press 2015. Chapter 15 Myocardial protection during cardiac surgery. 157-65.
- Pramood CK, Reena S, Gajraj SS. Ischemic and anesthetic preconditioning of the heart: an insight into the concepts and mechanisms. Journal Indian Academy of Clinical Medicine; 2005; 6(1): 45-7
- Fabien Picard, Francis Depret, Sergio ZC, Steven Hollenberg. Effect of anesthesia level on murine cardiac function. F1000 Research 2014; 3: 165-72
- Chiu-Fen Y, Michael Yu-Chih C, Tsung-I C, Ching-Feng Cheng. Dose-dependent effects of isoflurane on cardiovascular function in rats. Tzu Chi Medical Journal 2014; 26 (3): 119-22
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Completamento primario (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- UEdin-15
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