- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02554682
Lo studio di intervento P4 per migliorare la salute degli adolescenti
Uno studio pilota sull'efficacia e l'attuazione dell'intervento di pazienti, genitori e professionisti per migliorare la salute degli adolescenti (P4)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'assistenza primaria fornisce un mezzo attraverso il quale collegare gli interventi basati sull'evidenza con i pazienti; tuttavia, molti interventi sono stati valutati utilizzando studi randomizzati controllati (RCT) in contesti non sanitari.
L'obiettivo principale è condurre uno studio pilota per determinare l'effetto degli interventi basati sull'evidenza forniti nelle strutture cliniche di assistenza primaria sulla comunicazione genitore-adolescente sull'uso di alcol, sulla salute sessuale e sulla guida sicura.
I partecipanti idonei sono pazienti adolescenti sani della rete di cure primarie del Children's Hospital of Philadelphia (CHOP) con una visita per bambini sani programmata di età compresa tra 14 e 17 anni con un genitore disposto a partecipare. Sono esclusi da questo studio gli adolescenti in possesso di una patente di guida intermedia, in stato di gravidanza o con disturbo pervasivo dello sviluppo o ritardo dello sviluppo.
I genitori riceveranno materiali scritti di intervento psicoeducativo sulla comunicazione con i loro adolescenti in merito all'uso di alcol, alla salute sessuale o alla guida sicura (ad es. dei materiali durante la visita del bambino sano, nonché coaching sanitario telefonico di follow-up 2 settimane dopo l'appuntamento.
Gli endpoint primari stanno valutando la differenza tra i gruppi di intervento e di controllo sulla comunicazione genitore-adolescente sugli argomenti di salute mirati.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Paziente delle cure primarie CHOP
- Programmato per una visita per bambini sani che genitore e adolescente intendono entrambi partecipare entro 3 settimane dall'iscrizione
- [Teen Driving Arm Only] Pianificazione di avere la certificazione medica per la domanda di permesso completata alla loro prossima visita di bambino sano e pianificazione di sostenere il test del permesso di guida nelle prossime 8 settimane
Criteri di esclusione:
- Non fluente in inglese scritto o parlato
- Ritardo dello sviluppo o disturbo pervasivo dello sviluppo
- Femmina incinta
- [Teen Driving Arm Only] Possiede già il permesso di guida (ha sostenuto e superato il test di conoscenza) e/o la certificazione medica per la richiesta del permesso non è stata completata durante la visita del bambino sano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Altro: Salute sessuale
I genitori di adolescenti di età compresa tra 14 e 15 anni esamineranno le cartelle di lavoro psicoeducative relative alla salute sessuale durante un appuntamento per la visita del bambino sano con il caregiver primario (linea di base); 2 settimane dopo il basale riceveranno una telefonata di follow-up e una sessione di coaching sulla salute per rivedere i materiali e porre domande; e poi a 4-5 mesi dopo il basale raccoglieremo dati per valutare l'efficacia dei materiali di studio.
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Cartella di lavoro psicoeducativo, fogli di lavoro, fogli di suggerimenti e sessione di coaching sulla salute sulla salute sessuale, la prevenzione delle malattie sessualmente trasmissibili (STD) e le pratiche sessuali sicure per adolescenti.
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Altro: Prevenzione dell'alcol
I genitori di adolescenti di età compresa tra 14 e 15 anni esamineranno le cartelle di lavoro psicoeducative relative alla prevenzione dell'alcol durante un appuntamento per la visita di un bambino sano con il caregiver primario (linea di base); 2 settimane dopo il basale riceveranno una telefonata di follow-up e una sessione di coaching sulla salute per rivedere i materiali e porre domande; e poi a 4-5 mesi dopo il basale raccoglieremo dati per valutare l'efficacia dei materiali di studio.
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Cartella di lavoro psicoeducativo, fogli di lavoro, fogli di consigli e sessione di coaching sulla salute sulla prevenzione e la sicurezza dell'alcol, il consumo di alcol da parte dei minorenni e il consumo di alcol e la guida.
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Nessun intervento: Gruppo per la salute sessuale e il controllo dell'alcol
I genitori di adolescenti di età compresa tra 14 e 15 anni riceveranno le loro cure abituali all'appuntamento per la visita del bambino sano con il loro assistente primario (baseline) e poi a 4-5 mesi dopo il basale raccoglieremo i dati.
Alla fine della raccolta dei dati post, il gruppo di controllo otterrà tutti i materiali di studio da entrambi i gruppi di salute sessuale e prevenzione dell'alcol.
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Altro: Guida teenager
I genitori di adolescenti di età compresa tra 16 e 17 anni che stanno pianificando di completare la certificazione medica per la domanda di permesso e intendono sostenere il test del permesso di guida nelle prossime 8 settimane esamineranno le cartelle di lavoro psicoeducative relative alla guida degli adolescenti durante una visita per bambini sani appuntamento con il medico di base (linea di base); 2 settimane dopo il basale riceveranno una telefonata di follow-up e una sessione di coaching sulla salute per rivedere i materiali e porre domande; e poi a 6 mesi dopo il basale raccoglieremo dati per valutare l'efficacia dei materiali di studio.
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Cartella di lavoro psicoeducativo, fogli di lavoro, video, fogli di suggerimenti e sessione di coaching sulla salute su come i genitori possono aiutare a supervisionare le pratiche di guida sicura dei loro ragazzi e come parlare con loro di importanti argomenti di sicurezza per i conducenti adolescenti.
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Nessun intervento: Controllo di guida teenager
I genitori di adolescenti di età compresa tra 16 e 17 anni che stanno pianificando di completare la certificazione medica per la domanda di permesso e intendono sostenere il test del permesso di guida nelle prossime 8 settimane riceveranno le loro cure abituali all'appuntamento per la visita del bambino sano con il loro medico di base (linea di base) e poi a 6 mesi dopo la linea di base raccoglieremo i dati.
Al termine della raccolta dei dati post, il gruppo di controllo riceverà tutti i materiali di studio dal gruppo di guida degli adolescenti.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della comunicazione genitore-adolescente (Generale - Tutti i gruppi)
Lasso di tempo: 4-6 mesi dopo l'iscrizione
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I genitori hanno completato la Parent-Adolescent Communication Scale (PACS) di 20 item (Barnes & Olson, 1985) che ha un punteggio tale che un punteggio totale più alto (somma di tutti gli item su tutte le scale) indica una migliore comunicazione genitore-adolescente.
Gli adolescenti hanno risposto alle stesse domande, con solo piccoli cambiamenti nella formulazione quando necessario.
I punteggi sono stati sommati in un indice che variava da 41-96, α genitore = 0,84 e 43-96, α adolescente = 0,87.
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4-6 mesi dopo l'iscrizione
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Frequenza della comunicazione sull'alcol
Lasso di tempo: 4-6 mesi dopo l'iscrizione
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La frequenza della comunicazione sull'alcol è stata misurata con un singolo elemento seguito da categorie di risposta di tipo Likert a 4 punti.
Ai genitori è stato chiesto: dall'ultima visita da bambino sano di tuo figlio quanto hai parlato con tuo figlio dell'alcol?
(Per niente (1), Un po' (2), Abbastanza (3) o Molto (4)).
Agli adolescenti è stato chiesto: dalla tua ultima visita da bambino sano, quante volte tu e tua (madre/padre) avete parlato di alcol?
(Mai (1), Raramente (2), A volte (3) o Spesso (4)).
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4-6 mesi dopo l'iscrizione
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Frequenza della comunicazione sul sesso
Lasso di tempo: 4-6 mesi dopo l'iscrizione
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La frequenza della comunicazione sul sesso è stata misurata con un singolo elemento seguito da categorie di risposta di tipo Likert a 4 punti.
Ai genitori è stato chiesto: dall'ultima visita da bambino sano di tuo figlio quanto hai parlato con tuo figlio di sesso? (Per niente (1), Un po' (2), Abbastanza (3) o Molto (4)).
Agli adolescenti è stato chiesto: dalla tua ultima visita da bambino sano, quante volte tu e tua (madre/padre) avete parlato di sesso? (Mai (1), Raramente (2), A volte (3) o Spesso (4)).
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4-6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente sui motivi per cui l'adolescente vuole guidare
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito sulla frequenza con cui hanno parlato dei motivi per cui l'adolescente vuole guidare.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente sui tipi di situazioni di guida rischiose che potrebbero presentarsi nel suo gruppo di amici
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito della frequenza con cui hanno parlato del tipo di situazioni di guida rischiose che potrebbero presentarsi nel suo gruppo di amici.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente sulle leggi sulla patente di guida laureata della Pennsylvania
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito della frequenza con cui hanno parlato delle leggi GDL della Pennsylvania.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente sull'indossare la cintura di sicurezza
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riportato la frequenza con cui hanno parlato di indossare la cintura di sicurezza.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente sui pericoli della guida distratta
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riportato la frequenza con cui hanno parlato dei pericoli della guida distratta.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente sull'essere un passeggero sicuro
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito sulla frequenza con cui hanno parlato di essere un passeggero sicuro.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente su cosa fare in caso di incidente
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito sulla frequenza con cui hanno parlato di cosa fare in caso di incidente.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente su cosa fare se fermato da un agente di polizia
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito sulla frequenza con cui hanno parlato di cosa fare se fermati da un agente di polizia.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitori-adolescenti sulla guida sotto l'effetto di droghe o alcol
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riportato la frequenza con cui hanno parlato di guidare sotto l'effetto di droghe o alcol.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente su cosa fare se l'adolescente ha bisogno di un passaggio sicuro a casa
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito sulla frequenza con cui hanno parlato di cosa fare se l'adolescente ha bisogno di un passaggio sicuro a casa.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente su come impedire a un amico di guidare sotto l'effetto di droghe o alcol
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito della frequenza con cui hanno parlato di impedire a un amico di guidare sotto l'effetto di droghe o alcol.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3). Impedire a un amico di guidare con un guidatore sotto l'effetto di droghe o alcol
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Comunicazione genitore-adolescente sull'impedire a un amico di guidare con un autista che è sotto l'effetto di droghe o alcol
Lasso di tempo: 6 mesi dopo l'iscrizione
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Sei mesi dopo il basale, i genitori hanno riferito della frequenza con cui hanno parlato di impedire a un amico di guidare con un guidatore sotto l'effetto di droghe o alcol.
I genitori hanno scelto una delle seguenti opzioni di risposta: "mai parlato di" (0); "ne ha parlato una o due volte" (1); "ha parlato circa tre o quattro volte" (2); "ne ha parlato molto, circa 5 volte o più" (3).
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6 mesi dopo l'iscrizione
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Carol A Ford, MD, Children's Hospital of Philadelphia
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zimet GD, Powell SS, Farley GK, Werkman S, Berkoff KA. Psychometric characteristics of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess. 1990 Winter;55(3-4):610-7. doi: 10.1080/00223891.1990.9674095.
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- Kann L, Kinchen S, Shanklin SL, Flint KH, Kawkins J, Harris WA, Lowry R, Olsen EO, McManus T, Chyen D, Whittle L, Taylor E, Demissie Z, Brener N, Thornton J, Moore J, Zaza S; Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Youth risk behavior surveillance--United States, 2013. MMWR Suppl. 2014 Jun 13;63(4):1-168. Erratum In: MMWR Morb Wkly Rep. 2014 Jul 4;63(26):576.
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- Ford CA, Davenport AF, Meier A, McRee AL. Partnerships between parents and health care professionals to improve adolescent health. J Adolesc Health. 2011 Jul;49(1):53-7. doi: 10.1016/j.jadohealth.2010.10.004. Epub 2011 Mar 12.
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- Ford CA, Mirman JH, Garcia-Espana JF, Fisher Thiel MC, Friedrich E, Salek EC, Jaccard J. Effect of Primary Care Parent-Targeted Interventions on Parent-Adolescent Communication About Sexual Behavior and Alcohol Use: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Aug 2;2(8):e199535. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.9535.
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- 15-011732
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