- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02630784
Efficacia e sicurezza della ventilazione non invasiva mediante perdita calibrata nel trattamento dell'acidosi respiratoria in terapia intensiva (VNI Versus)
VNI Versus è uno studio clinico, prospettico, randomizzato, incrociato, che mira a confrontare due ventilatori meccanici durante la ventilazione non invasiva per pazienti affetti da acidosi respiratoria.
Questo studio metterà a confronto un ventilatore dedicato per la Ventilazione Non Invasiva (NIV) funzionante con turbina e con maschera ventilata (espirazione a perdita calibrata) e un ventilatore dedicato per Unità di Terapia Intensiva (ICU), funzionante con maschere non ventilate e un espiratore valvola.
Il paziente verrà randomizzato prima della prima sessione NIV della durata di 2 ore. Dopo un lavaggio di due ore, verrà erogato un secondo trattamento NIV con l'altro ventilatore per una durata di 2 ore.
I campioni di sangue arterioso verranno prelevati all'inizio e alla fine di ogni sessione di NIV. Verrà utilizzato anche un captatore transcutaneo della pressione del biossido di carbonio (PCO2) per il monitoraggio del paziente.
Panoramica dello studio
Stato
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Grenoble, Francia, 38000
- CHU de Michallon
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pressione arteriosa di anidride carbonica > 60 mmHg
- Acidità del sangue (pH) <7,36
Criteri di esclusione: - Età del paziente inferiore a 18 anni
- Gestante
- Disturbo cognitivo (diverso da quello indotto da ipercapnia)
- Intossicazione acuta da morfina o benzodiazepine
- Paziente già dotato prima del ricovero di un dispositivo domiciliare NIV o CPAP (Continuous Positive Airway Pressure).
- Tutte le controindicazioni alla NIV già descritte nella Consensus Conference francese sulla NIV, del 2006.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Ventilatore domiciliare
NIV con ventilatore dedicato per l'assistenza domiciliare, funzionante a turbina e con maschera ventilata (espirazione a perdita calibrata)
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Comparatore attivo: Ventilatore per terapia intensiva
NIV con un ventilatore per terapia intensiva dedicato, funzionante con maschere non ventilate e valvola di espirazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Pressione arteriosa di anidride carbonica (PaCO2)
Lasso di tempo: Dopo 2 ore di NIV
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Diminuzione assoluta della pressione arteriosa di anidride carbonica (PaCO2) dopo 2 ore di ventilazione
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Dopo 2 ore di NIV
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Acidità del sangue arterioso (pH) dopo 2 ore di NIV
Lasso di tempo: dopo 2 ore di NIV
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Correzione dell'acidità del sangue arterioso (pH) dopo 2 ore di NIV
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dopo 2 ore di NIV
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PCO2 transcutanea
Lasso di tempo: 6 ore
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Cinetica della correzione della PaCO2, monitorata tramite PCO2 captor transcutaneo.
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6 ore
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Scala della dispnea di Börg
Lasso di tempo: 6 ore
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6 ore
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Punteggio RASS
Lasso di tempo: 6 ore
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6 ore
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Indagine sulla soddisfazione degli infermieri
Lasso di tempo: 6 ore
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6 ore
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Indagine sulla soddisfazione dei pazienti
Lasso di tempo: 6 ore
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6 ore
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ferrer M, Sellares J, Valencia M, Carrillo A, Gonzalez G, Badia JR, Nicolas JM, Torres A. Non-invasive ventilation after extubation in hypercapnic patients with chronic respiratory disorders: randomised controlled trial. Lancet. 2009 Sep 26;374(9695):1082-8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61038-2. Epub 2009 Aug 12.
- Akada S, Takeda S, Yoshida Y, Nakazato K, Mori M, Hongo T, Tanaka K, Sakamoto A. The efficacy of dexmedetomidine in patients with noninvasive ventilation: a preliminary study. Anesth Analg. 2008 Jul;107(1):167-70. doi: 10.1213/ane.0b013e3181732dc2.
- Carteaux G, Lyazidi A, Cordoba-Izquierdo A, Vignaux L, Jolliet P, Thille AW, Richard JM, Brochard L. Patient-ventilator asynchrony during noninvasive ventilation: a bench and clinical study. Chest. 2012 Aug;142(2):367-376. doi: 10.1378/chest.11-2279.
- Chiumello D, Chevallard G, Gregoretti C. Non-invasive ventilation in postoperative patients: a systematic review. Intensive Care Med. 2011 Jun;37(6):918-29. doi: 10.1007/s00134-011-2210-8. Epub 2011 Mar 18.
- Girault C, Bubenheim M, Abroug F, Diehl JL, Elatrous S, Beuret P, Richecoeur J, L'Her E, Hilbert G, Capellier G, Rabbat A, Besbes M, Guerin C, Guiot P, Benichou J, Bonmarchand G; VENISE Trial Group. Noninvasive ventilation and weaning in patients with chronic hypercapnic respiratory failure: a randomized multicenter trial. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Sep 15;184(6):672-9. doi: 10.1164/rccm.201101-0035OC.
- Janssens JP, Howarth-Frey C, Chevrolet JC, Abajo B, Rochat T. Transcutaneous PCO2 to monitor noninvasive mechanical ventilation in adults: assessment of a new transcutaneous PCO2 device. Chest. 1998 Mar;113(3):768-73. doi: 10.1378/chest.113.3.768.
- Peter JV, Moran JL, Phillips-Hughes J, Graham P, Bersten AD. Effect of non-invasive positive pressure ventilation (NIPPV) on mortality in patients with acute cardiogenic pulmonary oedema: a meta-analysis. Lancet. 2006 Apr 8;367(9517):1155-63. doi: 10.1016/S0140-6736(06)68506-1.
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Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2014-A00844-43
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