Ganglio cocleare-vestibolare (CVG) in pazienti con diabete di tipo 2 di nuova diagnosi

T2D pone un problema di salute pubblica significativo. L'iperglicemia è associata a una varietà di complicanze vascolari, ma gli studi clinici sui regimi terapeutici progettati per raggiungere un HbA1c quasi normale sono stati per lo più negativi. La mancanza di beneficio osservata in questi studi può essere dovuta al fatto che hanno preso di mira l'HbA1c piuttosto che la variabilità del glucosio e sono stati condotti in pazienti con T2D conclamato che avevano già avuto complicanze della malattia. All'inizio del T2D, la gestione della glicemia postprandiale può essere particolarmente importante per minimizzare gli effetti sulla memoria metabolica e preservare la funzione delle cellule beta. La glicemia postprandiale nel T2D precoce è in gran parte determinata dall'assunzione dietetica, ma i risultati della ricerca che guidano i medici riguardo al miglior approccio dietetico da prescrivere sono contrastanti. Gli studi condotti, fino ad oggi, hanno utilizzato regimi dietetici uguali per tutti che non prendono in considerazione la risposta glicemica unica della persona al cibo. Gli investigatori sanno da decenni di ricerca che sono necessari metodi comportamentali per coinvolgere i pazienti nel cambiamento del comportamento dello stile di vita. I ricercatori sostengono che adattare l'approccio alla risposta glicemica e al microbioma intestinale del partecipante migliorerà l'autoefficacia in modi che non possono essere raggiunti attraverso i soli metodi comportamentali standard e, a sua volta, ridurrà la variabilità glicemica e gli effetti della memoria metabolica.

CoPI Segal et al. hanno dimostrato che i soggetti hanno un'elevata variabilità tra i soggetti nella risposta postprandiale allo stesso cibo, suggerendo che le raccomandazioni dietetiche universali sono di utilità limitata per il controllo del glucosio postprandiale elevato. L'algoritmo di apprendimento automatico ideato dal gruppo integra dati multidimensionali per prevedere con precisione le risposte glicemiche postprandiali personalizzate. In un successivo studio di convalida su 100 partecipanti, hanno dimostrato che un intervento su misura basato sulla risposta prevista ha portato a una risposta glicemica postprandiale significativamente migliorata ed è stato accompagnato da cambiamenti benefici nel microbiota intestinale.