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Translational Investigation of Gestational Environment on Neurobehavioral Function in Children

12 marzo 2020 aggiornato da: Lee S. Cohen, MD, Massachusetts General Hospital
Although the last decade has brought major advances with respect to our knowledge of certain risks associated with fetal exposure to psychiatric medications, critical information regarding the long-term neurobehavioral impact of fetal exposure is lacking. With a prevalence rate of selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) use across pregnancy in Western countries noted to be as high as 5-8%, this study aims to close the gap in knowledge regarding long-term neurobehavioral sequelae of in utero exposure to this class of antidepressants. Importantly, the assessment of the impact of antenatal psychotropic medication use must be conducted with an appreciation of the potential direct and indirect effects of maternal psychiatric illness during pregnancy and throughout childhood. The outcomes of this study will help to inform the care of reproductive age women treated with psychiatric medications as they, along with the clinicians prescribing for them, weigh the relative risks of using these agents during pregnancy.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Neuropsychological evaluation of older children than previously studied with histories of fetal exposure to antidepressants and maternal depression during pregnancy is needed and may inform whether a signal for neural disruption exists following fetal selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) exposure. Identification of genetic factors which may afford resilience or particular vulnerability to fetal exposure to antidepressants is a logical component of this translational initiative designed to answer the proposed research question.

Because of the hypothesis that prenatal exposure to gamma-aminobutyric acid (GABA)-based drugs has the influence excitatory/inhibitory balance and to shift critical periods, there is reason to believe that some aspects of brain development may also be altered. To this end, this project aims to "scan" a variety of brain functions that include memory, attention, and executive functions; in addition, it will also examine the extent to which face and speech processing are altered in the target sample.

This study will assess older children ages 6-17 with histories of fetal exposure to antidepressants and/or maternal depression during pregnancy. It will evaluate child behavior based on maternal report and utilize neuropsychological evaluation to inform whether a signal for neural disruption exists following fetal SSRI or depression exposure. The neuropsychological assessments will be paired with an analysis of genetic factors which may afford resilience or particular vulnerability to fetal exposure to antidepressants.

This study leverages unique patient resources with respect to children of mothers with well documented histories of SSRI exposure who have been prospectively followed across pregnancy. The multidisciplinary collaboration between the lead investigator, Dr. Lee S. Cohen of the Center for Women's Mental Health (CWMH), and the Laboratories of Cognitive Neuroscience, Boston Children's Hospital (Dr. Charles Nelson), the Department of Molecular and Cellular Biology, and the Psychiatric and Neurodevelopmental Genetics Unit at Massachusetts General Hospital (Dr. Jordan Smoller) is a remarkable opportunity to better understand the effects of maternal antidepressant exposure during pregnancy on neuropsychological development of children.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

95

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
        • Boston Children's Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

6 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

This study will be composed of two components: a maternal assessment based at Massachusetts General Hospital (MGH) and a child evaluation based at Boston Children's Hospital. Mother and child pairs may elect to complete both components of the study. If either participant does not want the child to take part in the research, the maternal component may be completed alone. Similarly, the child may enroll in the research study without the enrollment of the mother with parental consent.

Women who are interested and eligible for the study may choose to complete the study in-person at MGH or to be evaluated remotely by a phone interview and set of online surveys. All child subjects must participate in an in-person visit at Boston Children's Hospital.

Descrizione

Inclusion Criteria:

  1. Maternal subjects:

    • have a child between 6-17 years of age
    • had a history of major depressive disorder (MDD) at the time of their pregnancy of the above child
    • are at least 18 years of age
  2. Child subjects:

    • are between 6-17 years of age
    • are the children of women who fit the eligibility criteria described above and have consented to participate in the study
    • are able to provide informed assent and a parent or guardian is able and willing to provide informed consent

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Adult Participants
Child Participants

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
neuropsychological functioning as assessed by CANTAB research battery
Lasso di tempo: cross-sectional assessment at baseline (at 6-17 years of age, depending on subject's age at time of visit)
Further information on CANTAB available at: http://www.cambridgecognition.com/academic/crs
cross-sectional assessment at baseline (at 6-17 years of age, depending on subject's age at time of visit)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 febbraio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2016

Primo Inserito (Stima)

22 marzo 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 marzo 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 marzo 2020

Ultimo verificato

1 marzo 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2015P001326

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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