- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02833168
Questionario di screening per la debolezza dei muscoli respiratori e i disturbi respiratori del sonno nei disturbi neuromuscolari
Convalida di un questionario di screening in lingua tedesca per i sintomi di debolezza muscolare respiratoria e disturbi respiratori del sonno in pazienti con disturbi neuromuscolari
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
SDB è una caratteristica clinica promiment di vari disturbi neuromuscolari tra cui la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), l'atrofia muscolare spinale (SMA) e le miopatie come la distrofia miotonica di tipo 1, la malattia di Pompe e le distrofie muscolari dei cingoli (LGMD). Nella SLA, nella SMA, nella LGMD e nella malattia di Pompe, l'SDB è solitamente causato da ipoventilazione alveolare notturna dovuta a debolezza diaframmatica che si manifesta prima durante il sonno e in particolare il sonno REM. SDB di solito porta a disturbi del sonno, sonno non ristoratore e sintomi diurni tra cui cefalea mattutina, ipersonnolenza e aumento dell'affaticamento neuromuscolare. Nei pazienti con grave coinvolgimento diaframmatico sia i sintomi di SDB che le potenziali complicanze della debolezza dei muscoli respiratori si aggiungono sostanzialmente al carico complessivo della malattia e riducono la durata della vita. La diagnosi di SDB viene stabilita mediante studi del sonno che idealmente dovrebbero comprendere la polisonnografia (PSG) e la capnografia transcutanea. Il PSG con capnometria è dispendioso in termini di tempo, costoso e non facilmente disponibile rispettivamente per i pazienti o per i medici di riferimento. Per questo motivo è auspicabile uno screening completo dei pazienti con malattia neuromuscolare per sintomi di SDB e debolezza dei muscoli respiratori. I risultati di un questionario di screening convalidato potrebbero essere utilizzati in aggiunta ai test di funzionalità polmonare o ai risultati della spirometria al fine di identificare i pazienti nei quali dovrebbero essere eseguiti studi del sonno. Inoltre, un questionario di screening faciliterebbe il riconoscimento precoce dei pazienti con SDB, consentendo ai medici curanti di prendere le misure appropriate per stabilire la diagnosi e iniziare la ventilazione non invasiva il prima possibile.
Fino ad ora, non esiste un questionario di screening in lingua tedesca convalidato per i sintomi di debolezza dei muscoli respiratori e SDB. Steier et al. ha pubblicato un questionario in lingua inglese che è stato validato come strumento di screening in 33 pazienti con disturbi neuromuscolari molto diversi che erano prevalentemente neurogenici (Steier et al. 2011). In questo studio, SDB è stato definito da un indice di apnea-ipopnea superiore a 5 all'ora. La saturazione notturna dell'ossigeno e il monitoraggio della CO2 non sono stati presi in considerazione. Inoltre, il questionario non copre sistematicamente in dettaglio i sintomi legati al sonno di SDB (come l'interruzione del sonno e il mal di testa mattutino) che devono essere separati dai sintomi diurni come la dispnea o l'ortopnea, rispettivamente.
Pertanto, l'attuale progetto mira a correlare gli elementi generati in modo completo di un questionario di screening con i risultati dello studio del sonno, inclusa la capnografia insieme al test dei muscoli respiratori in pazienti con disturbi neuromuscolari. Come soggetti di controllo, vengono arruolati nello studio pazienti con sindrome delle apnee notturne ostruttive di nuova diagnosi e disturbi del sonno diversi dai disturbi respiratori correlati al sonno.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Münster, Germania, 48149
- Reclutamento
- University Hospital Münster, Department of Sleep Medicine and Neuromuscular Disorders
-
Contatto:
- Matthias Boentert, MD
- Numero di telefono: 44458 +49-251-83
- Email: matthias.boentert@ukmuenster.de
-
Contatto:
- Peter Young, MD
- Numero di telefono: 48196 +49-251-83
- Email: peter.young@ukmuenster.de
-
Investigatore principale:
- Matthias Boentert, MD
-
Sub-investigatore:
- Anna Heidbreder, MD
-
Solingen, Germania, 42699
- Reclutamento
- Bethanien Hospital
-
Contatto:
- Winfried Randerath, MD
- Numero di telefono: +49-212 630
- Email: Winfried.Randerath@klinik-bethanien.de
-
Contatto:
- Wiebke Dohrn, MD
- Numero di telefono: +49-212 630
- Email: Wiebke.Dohrn@klinik-bethanien.de
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- comprovata malattia neuromuscolare nota per essere potenzialmente associata a debolezza diaframmatica (gruppo 1)
- apnea ostruttiva del sonno di nuova diagnosi con indice di apnea-ipopnea > 15 ore di sonno totale (gruppo 2)
- narcolessia, ipersonnia, insonnia o parasonnia di nuova diagnosi in assenza di qualsiasi disturbo respiratorio correlato al sonno (gruppo 3)
- disponibilità di recenti studi diagnostici del sonno tra cui la polisonnografia e la capnografia transcutanea
Criteri di esclusione:
- CPAP in corso o ventilazione non invasiva
- impossibilità di partecipare alle procedure di studio
- grave malattia polmonare
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
1
Pazienti con comprovati disturbi neuromuscolari noti per essere potenzialmente associati a significativa debolezza diaframmatica, ad es. G.
SLA, distrofia miotonica di tipo 1, distrofia muscolare dei cingoli, distrofia muscolare di Duchenne e Becker.
I pazienti che già ricevono supporto ventilatorio domiciliare non saranno inclusi nello studio.
|
Tutti i pazienti rispondono a questionari selezionati sui sintomi legati al sonno, sulla qualità del sonno, sulle prestazioni diurne e sulla qualità della vita correlata alla salute.
Misurazione della capacità vitale forzata, della massima pressione inspiratoria e della massima pressione espiratoria
|
|
2
Paziente con comprovata sindrome da apnea ostruttiva del sonno prima dell'inizio della CPAP.
|
Tutti i pazienti rispondono a questionari selezionati sui sintomi legati al sonno, sulla qualità del sonno, sulle prestazioni diurne e sulla qualità della vita correlata alla salute.
Misurazione della capacità vitale forzata, della massima pressione inspiratoria e della massima pressione espiratoria
|
|
3
Pazienti con disturbi del sonno diversi dai disturbi respiratori correlati al sonno, ad es. G. narcolessia, ipersonnia, parasonnia o disturbi del movimento legati al sonno.
|
Tutti i pazienti rispondono a questionari selezionati sui sintomi legati al sonno, sulla qualità del sonno, sulle prestazioni diurne e sulla qualità della vita correlata alla salute.
Misurazione della capacità vitale forzata, della massima pressione inspiratoria e della massima pressione espiratoria
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Ipercapnia notturna tcCO2
Lasso di tempo: 1 giorno
|
1 giorno
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Matthias Boentert, MD, University Hospital Münster, Department of Sleep Medicine and Neuromuscular Disorders
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie delle vie respiratorie
- Apnea
- Disturbi respiratori
- Disturbi del sonno, intrinseci
- Dissonnie
- Disturbi del sonno e della veglia
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie muscolari
- Manifestazioni neuromuscolari
- Sindromi da apnee notturne
- Patologia
- Aspirazione respiratoria
- Debolezza muscolare
- Paresi
- Malattie neuromuscolari
Altri numeri di identificazione dello studio
- KSN_2016_1_MB
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .