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Studio MTBVAC negli adulti con e senza infezione tubercolare latente in Sudafrica (A-050)

23 febbraio 2023 aggiornato da: International AIDS Vaccine Initiative

MTBVAC Phase 1b/2a Studio randomizzato, in doppio cieco, con controllo attivo, sicurezza, immunogenicità e aumento della dose in adulti con e senza infezione da tubercolosi latente in Sud Africa

MTBVAC a quattro livelli di dose: 5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU. Il controllo attivo è BCG (5 x 10^5 CFU). I partecipanti riceveranno una singola dose di rivaccinazione MTBVAC o BCG somministrata per via intradermica il giorno 0 dello studio.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di fase 1b/2a, in doppio cieco, randomizzato, controllato con BCG, sicurezza e immunogenicità con aumento della dose in 144 adulti sani con e senza LTBI. Tutti i partecipanti avranno ricevuto una precedente vaccinazione BCG durante l'infanzia. Il prodotto sperimentale è MTBVAC a quattro livelli di dose: 5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU. Il controllo attivo è BCG (5 x 10^5 CFU).

I partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione/esclusione saranno randomizzati all'interno di una coorte di studio per ricevere una singola dose di rivaccinazione MTBVAC o BCG somministrata per via intradermica il giorno 0 dello studio. Lo studio sarà condotto presso un sito in Sud Africa. I partecipanti saranno arruolati in una delle otto coorti e seguiti per gli endpoint di sicurezza e immunogenicità fino allo Study Day 365. Il tempo stimato per completare l'iscrizione è di circa 12 mesi.

Le coorti 1-8 includeranno 72 partecipanti QFT-negativi (coorti 1-4) e 72 QFT-positivi (coorti 5-8). I partecipanti saranno randomizzati all'interno di ciascuna coorte, per ricevere MTBVAC (N=96) o BCG (N=48). Le coorti verranno arruolate come descritto nel protocollo, a condizione che non vengano attivate regole di pausa/arresto

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

144

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Worcester, Sud Africa, 6850
        • SATVI: Worcester

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione

  1. Ha completato il processo di consenso informato scritto.
  2. È maschio o femmina di età compresa tra 18 e 50 anni nel Giorno di studio 0.
  3. Accetta di rimanere in contatto con il sito della sperimentazione clinica per la durata dello studio, di fornire informazioni di contatto aggiornate se necessario e non ha attualmente in programma di spostarsi dall'area di studio per la durata dello studio.
  4. Per le partecipanti di sesso femminile: accetta di evitare la gravidanza da 21 giorni prima del Giorno 0 di studio e per l'intera durata dello studio. Le donne fisicamente capaci di gravidanza (non sterilizzate e ancora mestruate o entro 1 anno dall'ultima mestruazione se in menopausa) nei rapporti sessuali con uomini devono utilizzare un metodo accettabile per evitare la gravidanza durante questo periodo. Metodi accettabili per evitare la gravidanza includono un partner sessuale sterile, contraccettivi ormonali (orali, iniezione, cerotto transdermico o impianto), anello vaginale o dispositivo intrauterino (IUD).
  5. Per i partecipanti di sesso maschile: accetta di utilizzare la contraccezione di barriera con il proprio partner per almeno 2 settimane dopo la somministrazione di MTBVAC o BCG.
  6. Ha una buona salute generale, confermata dall'anamnesi e dall'esame obiettivo.
  7. Aveva la vaccinazione BCG, documentata attraverso l'anamnesi o la presenza di cicatrice.
  8. Non ha condiviso uno spazio di vita o di lavoro chiuso con qualcuno con diagnosi di tubercolosi durante i 3 mesi precedenti il ​​giorno di studio 0.
  9. [Coorti 1-4] Non ha LTBI, determinato da un test QFT negativo allo screening o [Coorti 5-8] Ha LTBI, determinato da un test QFT positivo allo screening.

Criteri di esclusione

  1. Malattia acuta nel giorno di studio 0.
  2. Temperatura ascellare >o= 37,5°C nel giorno di studio 0.
  3. Valori di laboratorio anormali dall'ultimo prelievo di sangue prima della randomizzazione del giorno di studio 0 che sono equivalenti a tossicità di grado 2 o superiore, secondo la tabella di tossicità del protocollo o se ritenuti clinicamente significativi.
  4. Anemia grave, definita come <10 g/dL di emoglobina o ematocrito <30%.
  5. Screening dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) > limite superiore della norma per range di laboratorio locale.
  6. Sospetto o evidenza (incluso ma non limitato all'espettorato Xpert MTB/RIF positivo) di malattia tubercolare attiva in qualsiasi sito. Deve essere fatto un tentativo per ottenere l'espettorato da ciascun partecipante; le persone con espettorato improduttivo saranno ritenute Xpert MTB/RIF negative.
  7. Storia del trattamento per la malattia tubercolare.
  8. Storia di malattia autoimmune o immunosoppressione.
  9. Usato farmaci immunosoppressivi entro 42 giorni prima del giorno 0 dello studio (sono consentiti corticosteroidi per via inalatoria e topica).
  10. - Ha ricevuto immunoglobuline o emoderivati ​​entro 42 giorni prima del giorno 0 dello studio.
  11. - Ricevuto qualsiasi farmaco sperimentale o vaccino sperimentale entro 182 giorni prima del giorno 0 dello studio o partecipazione pianificata a qualsiasi altro studio sperimentale durante il periodo di studio.
  12. Ricevuto vaccino sperimentale contro la tubercolosi in qualsiasi momento prima del giorno 0 dello studio.
  13. Somministrazione/somministrazione pianificata di un vaccino autorizzato nel periodo che inizia 28 giorni prima e termina 28 giorni dopo la somministrazione del prodotto sperimentale.
  14. Anamnesi o prove di laboratorio di qualsiasi possibile stato di immunodeficienza passato, presente o futuro, inclusa ma non limitata a qualsiasi indicazione di laboratorio di infezione da HIV-1.
  15. Storia di malattie o reazioni allergiche, incluso l'eczema, che possono essere esacerbate da qualsiasi componente del prodotto sperimentale.
  16. Storia medica precedente che potrebbe compromettere la sicurezza del partecipante allo studio, incluso ma non limitato a: compromissione della funzione polmonare da infezione da tubercolosi o altra malattia polmonare; malattia cronica con segni di insufficienza cardiaca o renale; sospetta malattia neurologica progressiva; epilessia incontrollata o spasmi infantili; o diabete mellito.
  17. Anamnesi o evidenza all'esame obiettivo di qualsiasi malattia sistemica o qualsiasi malattia acuta o cronica che, a parere dello sperimentatore, possa interferire con la valutazione della sicurezza o dell'immunogenicità del vaccino, inclusa la linfoadenopatia ascellare.
  18. Partecipanti di sesso femminile: attualmente in gravidanza o in allattamento/allattamento; o test di gravidanza sulle urine positivo durante lo screening o la pre-vaccinazione il giorno 0 dello studio.
  19. Qualsiasi attuale problema medico, psichiatrico, professionale o di abuso di sostanze che, secondo l'investigatore, potrebbe mettere in pericolo il partecipante o rendere improbabile che il partecipante rispetti il ​​protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorte 1: MTBVAC 5 x 10^3 CFU
Quantiferon (QFT) negativo, 1 dose il giorno 0
Livelli di dose crescenti (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Sperimentale: Coorte 2: MTBVAC 5 x 10^4 CFU
QFT negativo, 1 dose il giorno 0
Livelli di dose crescenti (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Sperimentale: Coorte 3: MTBVAC 5 x 10^5 CFU
QFT negativo, 1 dose il giorno 0
Livelli di dose crescenti (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Sperimentale: Coorte 4: MTBVAC 5 x 10^6 CFU
QFT negativo, 1 dose il giorno 0
Livelli di dose crescenti (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Sperimentale: Coorte 5: MTBVAC 5 x 10^3 CFU
Positivo al QFT, 1 dose il giorno 0
Livelli di dose crescenti (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Sperimentale: Coorte 6: MTBVAC 5 x 10^4 CFU
Positivo al QFT, 1 dose il giorno 0
Livelli di dose crescenti (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Sperimentale: Coorte 7: MTBVAC 5 x 10^5 CFU
Positivo al QFT, 1 dose il giorno 0
Livelli di dose crescenti (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Sperimentale: Coorte 8: MTBVAC 5 x 10^6 CFU
Positivo al QFT, 1 dose il giorno 0
Livelli di dose crescenti (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Comparatore attivo: BCG 5 x 10^5 CFU
Sia QFT positivo che negativo, 1 dose il giorno 0
BCG 5 x 10^5 CFU
Altri nomi:
  • BCG 5 x 10^5 CFU

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza e reattogenicità di MTBVAC a livelli di dose crescenti rispetto al vaccino BCG valutando il numero di partecipanti con AE e SAE
Lasso di tempo: Studia dal giorno 0 al giorno 365
Raccolta di eventi avversi sistemici sollecitati e non sollecitati; reazioni al sito di iniezione sollecitate e non sollecitate; e gravi reazioni avverse.
Studia dal giorno 0 al giorno 365

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza nella risposta delle cellule T tra i livelli di dose di MTBVAC in tutti i punti temporali post-immunizzazione misurata dalla percentuale di cellule T CD4 e CD8 specifiche per MTBVAC che producono una qualsiasi o una combinazione di citochine rilevanti nel test ICS
Lasso di tempo: Giornate di studio 0, 28, 56, 182 e 365
Saggio di colorazione intracellulare di citochine (ICS) per 12 ore di sangue intero (WB).
Giornate di studio 0, 28, 56, 182 e 365
Risultati qualitativi e quantitativi del test QuantiFERON® TB (QFT) riassunti utilizzando i riepiloghi del conteggio dei partecipanti (percentuale) tassi di conversione e reversione nei partecipanti che hanno ricevuto livelli di dose crescenti di MTBVAC
Lasso di tempo: Screening e Giornata di Studio 365 (tutte le coorti); e giornate di studio 28, 56, 84 e 182 (Coorti 1-4)
Saggio QFT Gold Plus
Screening e Giornata di Studio 365 (tutte le coorti); e giornate di studio 28, 56, 84 e 182 (Coorti 1-4)
Risultati qualitativi e quantitativi del test QFT utilizzando la conversione percentuale e i tassi di reversione dei partecipanti che hanno ricevuto livelli di dose crescenti di MTBVAC rispetto ai livelli di dose di BCG di MTBVAC rispetto al BCG misurato dal test QFT Gold Plus
Lasso di tempo: Screening e Giornata di Studio 365 (tutte le coorti); e giornate di studio 28, 56, 84 e 182 (Coorti 1-4)
Saggio QFT Gold Plus
Screening e Giornata di Studio 365 (tutte le coorti); e giornate di studio 28, 56, 84 e 182 (Coorti 1-4)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 maggio 2018

Completamento primario (Effettivo)

5 settembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

5 settembre 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 ottobre 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 ottobre 2016

Primo Inserito (Stima)

14 ottobre 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

27 febbraio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

23 febbraio 2023

Ultimo verificato

1 febbraio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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