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MTBVAC-Studie bei Erwachsenen mit und ohne latenter Tuberkulose-Infektion in Südafrika (A-050)

23. Februar 2023 aktualisiert von: International AIDS Vaccine Initiative

MTBVAC Phase 1b/2a Randomisierte, doppelblinde, aktiv kontrollierte Studie zur Sicherheit, Immunogenität und Dosiseskalation bei Erwachsenen mit und ohne latente Tuberkulose-Infektion in Südafrika

MTBVAC in vier Dosisstufen: 5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU. Die aktive Kontrolle ist BCG (5 x 10^5 CFU). Die Teilnehmer erhalten am Studientag 0 eine Einzeldosis einer MTBVAC- oder BCG-Auffrischungsimpfung, die intradermal verabreicht wird.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine doppelblinde, randomisierte, BCG-kontrollierte Phase-1b/2a-Studie zur Sicherheit und Immunogenität mit Dosiseskalation an 144 gesunden Erwachsenen mit und ohne LTBI. Alle Teilnehmer haben im Säuglingsalter eine vorherige BCG-Impfung erhalten. Das Prüfprodukt ist MTBVAC in vier Dosisstufen: 5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU. Die aktive Kontrolle ist BCG (5 x 10^5 CFU).

Teilnehmer, die die Einschluss-/Ausschlusskriterien erfüllen, werden innerhalb einer Studienkohorte randomisiert, um am Studientag 0 eine intradermale Einzeldosis einer MTBVAC- oder BCG-Auffrischungsimpfung zu erhalten. Die Studie wird an einem Standort in Südafrika durchgeführt. Die Teilnehmer werden in eine von acht Kohorten aufgenommen und bis zum Studientag 365 auf Sicherheits- und Immunogenitätsendpunkte hin beobachtet. Die geschätzte Zeit bis zur vollständigen Einschreibung beträgt etwa 12 Monate.

Die Kohorten 1-8 umfassen 72 QFT-negative (Kohorten 1-4) und 72 QFT-positive (Kohorten 5-8) Teilnehmer. Die Teilnehmer werden innerhalb jeder Kohorte randomisiert, um entweder MTBVAC (N=96) oder BCG (N=48) zu erhalten. Die Kohorten werden wie im Protokoll beschrieben eingeschrieben, solange keine Pausierungs-/Stoppregeln ausgelöst werden

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

144

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Worcester, Südafrika, 6850
        • SATVI: Worcester

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 50 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien

  1. Hat das schriftliche Zustimmungsverfahren abgeschlossen.
  2. Ist am Studientag 0 männlich oder weiblich im Alter von 18 bis 50 Jahren.
  3. Stimmt zu, für die Dauer der Studie mit dem Zentrum der klinischen Studie in Kontakt zu bleiben, bei Bedarf aktualisierte Kontaktinformationen bereitzustellen, und hat derzeit keine Pläne, das Studiengebiet für die Dauer der Studie zu verlassen.
  4. Für weibliche Teilnehmer: stimmt zu, eine Schwangerschaft ab 21 Tage vor Studientag 0 und für die gesamte Dauer der Studie zu vermeiden. Frauen, die körperlich in der Lage sind, schwanger zu werden (nicht sterilisiert und noch menstruierend oder innerhalb von 1 Jahr nach der letzten Menstruation, wenn sie in der Menopause sind), müssen in sexuellen Beziehungen mit Männern eine akzeptable Methode anwenden, um eine Schwangerschaft während dieser Zeit zu vermeiden. Zu den akzeptablen Methoden zur Vermeidung einer Schwangerschaft gehören ein steriler Sexualpartner, hormonelle Kontrazeptiva (oral, Injektion, transdermales Pflaster oder Implantat), ein Vaginalring oder ein Intrauterinpessar (IUP).
  5. Für männliche Teilnehmer: stimmt zu, mit seinem Partner für mindestens 2 Wochen nach der Verabreichung von MTBVAC oder BCG eine Barriere-Kontrazeption anzuwenden.
  6. Allgemein guter Gesundheitszustand, bestätigt durch Anamnese und körperliche Untersuchung.
  7. Hatte eine BCG-Impfung, dokumentiert durch die Krankengeschichte oder das Vorhandensein einer Narbe.
  8. Hat in den 3 Monaten vor Studientag 0 keinen abgeschlossenen Wohn- oder Arbeitsraum mit jemandem geteilt, bei dem TB diagnostiziert wurde.
  9. [Kohorten 1–4] hat keinen LTBI, bestimmt durch einen negativen QFT-Test beim Screening oder [Kohorten 5–8] hat LTBI, bestimmt durch einen positiven QFT-Test beim Screening.

Ausschlusskriterien

  1. Akute Erkrankung am Studientag 0.
  2. Axillartemperatur > oder = 37,5 ° C am Studientag 0.
  3. Abnormale Laborwerte aus der letzten Blutentnahme vor der Randomisierung an Studientag 0, die einer Toxizität von Grad 2 oder höher gemäß der Toxizitätstabelle des Protokolls entsprechen oder wenn sie als klinisch signifikant erachtet werden.
  4. Schwere Anämie, definiert als Hämoglobin < 10 g/dl oder Hämatokrit < 30 %.
  5. Screening des Thyreoidea-stimulierenden Hormons (TSH) >Obergrenze des Normalwerts gemäß lokalem Laborbereich.
  6. Verdacht oder Beweis (einschließlich, aber nicht beschränkt auf Sputum Xpert MTB/RIF-positiv) einer aktiven TB-Erkrankung an irgendeinem Ort. Es muss versucht werden, Sputum von jedem Teilnehmer zu erhalten; Personen mit unproduktivem Sputum werden als Xpert MTB/RIF-negativ angenommen.
  7. Geschichte der Behandlung von TB-Erkrankungen.
  8. Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung oder Immunsuppression.
  9. Verwendete immunsuppressive Medikamente innerhalb von 42 Tagen vor Studientag 0 (inhalative und topische Kortikosteroide sind erlaubt).
  10. Erhalt von Immunglobulin oder Blutprodukten innerhalb von 42 Tagen vor Studientag 0.
  11. Erhalt eines Prüfpräparats oder Prüfimpfstoffs innerhalb von 182 Tagen vor Studientag 0 oder geplante Teilnahme an einer anderen Prüfstudie während des Studienzeitraums.
  12. Zu irgendeinem Zeitpunkt vor Studientag 0 einen Prüfimpfstoff gegen TB erhalten.
  13. Geplante Verabreichung/Verabreichung eines zugelassenen Impfstoffs im Zeitraum beginnend 28 Tage vor und endend 28 Tage nach Verabreichung des Prüfpräparats.
  14. Anamnese oder Laborbefund eines vergangenen, gegenwärtigen oder zukünftigen möglichen Immunschwächezustands, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Laborhinweise auf eine HIV-1-Infektion.
  15. Vorgeschichte allergischer Erkrankungen oder Reaktionen, einschließlich Ekzem, die wahrscheinlich durch einen Bestandteil des Prüfprodukts verschlimmert werden.
  16. Vorgeschichte, die die Sicherheit des Studienteilnehmers beeinträchtigen kann, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: Beeinträchtigung der Lungenfunktion durch TB-Infektion oder andere Lungenerkrankung; chronische Krankheit mit Anzeichen von Herz- oder Nierenversagen; Verdacht auf fortschreitende neurologische Erkrankung; unkontrollierte Epilepsie oder infantile Krämpfe; oder Diabetes mellitus.
  17. Anamnese oder Anzeichen einer körperlichen Untersuchung einer systemischen Erkrankung oder einer akuten oder chronischen Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Bewertung der Sicherheit oder Immunogenität des Impfstoffs beeinträchtigen können, einschließlich axillärer Lymphadenopathie.
  18. Weibliche Teilnehmer: derzeit schwanger oder stillend/stillend; oder positiver Schwangerschaftstest im Urin während des Screenings oder der Vorimpfung am Studientag 0.
  19. Alle aktuellen medizinischen, psychiatrischen, beruflichen oder Drogenmissbrauchsprobleme, die nach Ansicht des Prüfers den Teilnehmer gefährden könnten oder es unwahrscheinlich machen, dass der Teilnehmer das Protokoll einhält.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Kohorte 1: MTBVAC 5 x 10^3 CFU
Quantiferon (QFT) negativ, 1 Dosis an Tag 0
Eskalierende Dosisstufen (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU
Experimental: Kohorte 2: MTBVAC 5 x 10^4 CFU
QFT negativ, 1 Dosis an Tag 0
Eskalierende Dosisstufen (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU
Experimental: Kohorte 3: MTBVAC 5 x 10^5 CFU
QFT negativ, 1 Dosis an Tag 0
Eskalierende Dosisstufen (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU
Experimental: Kohorte 4: MTBVAC 5 x 10^6 CFU
QFT negativ, 1 Dosis an Tag 0
Eskalierende Dosisstufen (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU
Experimental: Kohorte 5: MTBVAC 5 x 10^3 CFU
QFT-positiv, 1 Dosis an Tag 0
Eskalierende Dosisstufen (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU
Experimental: Kohorte 6: MTBVAC 5 x 10^4 CFU
QFT-positiv, 1 Dosis an Tag 0
Eskalierende Dosisstufen (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU
Experimental: Kohorte 7: MTBVAC 5 x 10^5 CFU
QFT-positiv, 1 Dosis an Tag 0
Eskalierende Dosisstufen (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU
Experimental: Kohorte 8: MTBVAC 5 x 10^6 CFU
QFT-positiv, 1 Dosis an Tag 0
Eskalierende Dosisstufen (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU und 5 x 10^6 CFU
Aktiver Komparator: BCG 5 x 10^5 KBE
Sowohl QFT positiv als auch negativ, 1 Dosis an Tag 0
BCG 5 x 10^5 KBE
Andere Namen:
  • BCG 5 x 10^5 KBE

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit und Reaktogenität von MTBVAC bei steigender Dosis im Vergleich zum BCG-Impfstoff durch Bewertung der Anzahl der Teilnehmer mit UEs und SUEs
Zeitfenster: Studientage 0 bis Tag 365
Sammlung von systemisch angeforderten und nicht angeforderten unerwünschten Ereignissen; erbetene und unerbetene Reaktionen an der Injektionsstelle; und schwerwiegende Nebenwirkungen.
Studientage 0 bis Tag 365

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterschied in der T-Zell-Antwort zwischen MTBVAC-Dosierungsniveaus über alle Zeitpunkte nach der Immunisierung, gemessen als Prozentsatz MTBVAC-spezifischer CD4- und CD8-T-Zellen, die beliebige oder eine Kombination relevanter Zytokine im ICS-Assay produzieren
Zeitfenster: Studientage 0, 28, 56, 182 und 365
12-stündiger intrazellulärer Zytokin-Färbungstest (ICS) mit Vollblut (WB).
Studientage 0, 28, 56, 182 und 365
Qualitative und quantitative Ergebnisse des QuantiFERON® TB (QFT)-Tests, zusammengefasst anhand der Teilnehmerzahl (Prozent), Zusammenfassungen, Konversions- und Reversionsraten bei Teilnehmern, die ansteigende MTBVAC-Dosen erhielten
Zeitfenster: Screening- und Studientag 365 (alle Kohorten); und Studientage 28, 56, 84 und 182 (Kohorten 1-4)
QFT Gold Plus-Assay
Screening- und Studientag 365 (alle Kohorten); und Studientage 28, 56, 84 und 182 (Kohorten 1-4)
Qualitative und quantitative Ergebnisse des QFT-Tests unter Verwendung der prozentualen Konversions- und Reversionsraten von Teilnehmern, die ansteigende Dosen von MTBVAC erhielten, im Vergleich zu BCG-Dosiswerten von MTBVAC im Vergleich zu BCG, gemessen mit dem QFT Gold Plus-Assay
Zeitfenster: Screening- und Studientag 365 (alle Kohorten); und Studientage 28, 56, 84 und 182 (Kohorten 1-4)
QFT Gold Plus-Assay
Screening- und Studientag 365 (alle Kohorten); und Studientage 28, 56, 84 und 182 (Kohorten 1-4)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. Mai 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

5. September 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

5. September 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Oktober 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

12. Oktober 2016

Zuerst gepostet (Schätzen)

14. Oktober 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

27. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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