- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02933281
Étude MTBVAC chez des adultes avec et sans infection tuberculeuse latente en Afrique du Sud (A-050)
Étude MTBVAC de phase 1b/2a randomisée, en double aveugle, à contrôle actif, d'innocuité, d'immunogénicité et d'escalade de dose chez des adultes avec et sans infection tuberculeuse latente en Afrique du Sud
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'une étude d'innocuité et d'immunogénicité de phase 1b/2a, en double aveugle, randomisée, contrôlée par le BCG, à dose croissante, chez 144 adultes en bonne santé avec et sans LTBI. Tous les participants auront reçu une vaccination antérieure par le BCG dans la petite enfance. Le produit expérimental est MTBVAC à quatre niveaux de dose : 5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC. Le contrôle actif est le BCG (5 x 10^5 UFC).
Les participants répondant aux critères d'inclusion/exclusion seront randomisés au sein d'une cohorte d'étude pour recevoir une dose unique de revaccination MTBVAC ou BCG administrée par voie intradermique le jour 0 de l'étude. L'étude sera menée sur un site en Afrique du Sud. Les participants seront inscrits dans l'une des huit cohortes et suivis pour les critères d'innocuité et d'immunogénicité jusqu'à la journée d'étude 365. Le temps estimé pour terminer l'inscription est d'environ 12 mois.
Les cohortes 1 à 8 comprendront 72 participants QFT négatifs (cohortes 1 à 4) et 72 participants QFT positifs (cohortes 5 à 8). Les participants seront randomisés au sein de chaque cohorte, pour recevoir soit MTBVAC (N = 96) ou BCG (N = 48). Les cohortes seront inscrites comme décrit dans le protocole, tant qu'aucune règle de pause/arrêt n'est déclenchée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Worcester, Afrique du Sud, 6850
- SATVI: Worcester
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration
- A terminé le processus de consentement éclairé écrit.
- Est un homme ou une femme âgé de 18 à 50 ans au jour d'étude 0.
- Accepte de rester en contact avec le site de l'essai clinique pendant la durée de l'étude, de fournir des informations de contact mises à jour si nécessaire, et n'a pas actuellement l'intention de quitter la zone d'étude pendant la durée de l'étude.
- Pour les participantes : accepte d'éviter une grossesse à partir de 21 jours avant le jour 0 de l'étude et pendant toute la durée de l'étude. Les femmes physiquement capables de tomber enceinte (non stérilisées et toujours menstruées ou dans l'année suivant les dernières règles si ménopausées) dans des relations sexuelles avec des hommes doivent utiliser une méthode acceptable pour éviter une grossesse pendant cette période. Les méthodes acceptables pour éviter une grossesse comprennent un partenaire sexuel stérile, des contraceptifs hormonaux (oraux, injectables, patch transdermique ou implant), un anneau vaginal ou un dispositif intra-utérin (DIU).
- Pour les participants masculins : accepte d'utiliser une contraception barrière avec son partenaire pendant au moins 2 semaines après l'administration de MTBVAC ou de BCG.
- A une bonne santé générale, confirmée par les antécédents médicaux et l'examen physique.
- Avait été vacciné par le BCG, documenté par des antécédents médicaux ou la présence d'une cicatrice.
- N'a pas partagé d'espace de vie ou de travail fermé avec une personne diagnostiquée avec la tuberculose au cours des 3 mois précédant le jour d'étude 0.
- [Cohortes 1-4] N'a pas de LTBI, déterminée par un test QFT négatif lors du dépistage ou [Cohortes 5-8] A une LTBI, déterminée par un test QFT positif lors du dépistage.
Critère d'exclusion
- Maladie aiguë le jour d'étude 0.
- Température axillaire> ou = 37.5C le jour d'étude 0.
- Valeurs de laboratoire anormales de la plus récente collecte de sang avant la randomisation du jour 0 de l'étude qui sont équivalentes à une toxicité de grade 2 ou plus, selon le tableau de toxicité du protocole, ou si elles sont jugées cliniquement significatives.
- Anémie sévère, définie comme < 10 g/dL d'hémoglobine ou hématocrite < 30 %.
- Dépistage de la thyréostimuline (TSH) > limite supérieure de la normale selon la plage de laboratoire locale.
- Suspicion ou preuve (y compris, mais sans s'y limiter, des crachats Xpert MTB/RIF positifs) de tuberculose active sur n'importe quel site. Une tentative doit être faite pour obtenir des crachats de chaque participant; les personnes dont les expectorations sont improductives seront supposées être Xpert MTB/RIF négatives.
- Antécédents de traitement de la maladie tuberculeuse.
- Antécédents de maladie auto-immune ou d'immunosuppression.
- A utilisé des médicaments immunosuppresseurs dans les 42 jours précédant le jour 0 de l'étude (les corticostéroïdes inhalés et topiques sont autorisés).
- A reçu de l'immunoglobuline ou des produits sanguins dans les 42 jours précédant le jour 0 de l'étude.
- A reçu un médicament expérimental ou un vaccin expérimental dans les 182 jours précédant le jour 0 de l'étude, ou a prévu de participer à toute autre étude expérimentale au cours de la période d'étude.
- A reçu un vaccin expérimental contre la tuberculose à tout moment avant le jour d'étude 0.
- Administration/administration planifiée d'un vaccin homologué au cours de la période commençant 28 jours avant et se terminant 28 jours après l'administration du produit expérimental.
- Antécédents ou preuves de laboratoire de tout état d'immunodéficience possible passé, présent ou futur, y compris, mais sans s'y limiter, toute indication de laboratoire d'infection par le VIH-1.
- Antécédents de maladie ou de réactions allergiques, y compris l'eczéma, susceptibles d'être exacerbées par tout composant du produit expérimental.
- Antécédents médicaux pouvant compromettre la sécurité du participant à l'étude, y compris, mais sans s'y limiter : altération de la fonction pulmonaire due à une infection tuberculeuse ou à une autre maladie pulmonaire ; maladie chronique avec signes d'insuffisance cardiaque ou rénale; suspicion de maladie neurologique évolutive ; épilepsie incontrôlée ou spasmes infantiles ; ou diabète sucré.
- Antécédents ou preuves à l'examen physique de toute maladie systémique ou de toute maladie aiguë ou chronique qui, de l'avis de l'investigateur, peut interférer avec l'évaluation de l'innocuité ou de l'immunogénicité du vaccin, y compris la lymphadénopathie axillaire.
- Participants féminins : actuellement enceintes ou allaitantes/allaitantes ; ou test de grossesse urinaire positif lors du dépistage ou de la pré-vaccination le jour 0 de l'étude.
- Tout problème médical, psychiatrique, professionnel ou de toxicomanie actuel qui, de l'avis de l'enquêteur, pourrait mettre en danger le participant ou rendre peu probable que le participant se conforme au protocole.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Cohorte 1 : MTBVAC 5 x 10^3 UFC
Quantiferon (QFT) négatif, 1 dose au jour 0
|
Niveaux de dose croissants (5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC
|
Expérimental: Cohorte 2 : MTBVAC 5 x 10^4 UFC
QFT négatif, 1 dose le jour 0
|
Niveaux de dose croissants (5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC
|
Expérimental: Cohorte 3 : MTBVAC 5 x 10^5 UFC
QFT négatif, 1 dose le jour 0
|
Niveaux de dose croissants (5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC
|
Expérimental: Cohorte 4 : MTBVAC 5 x 10^6 UFC
QFT négatif, 1 dose le jour 0
|
Niveaux de dose croissants (5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC
|
Expérimental: Cohorte 5 : MTBVAC 5 x 10^3 UFC
QFT positif, 1 dose au jour 0
|
Niveaux de dose croissants (5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC
|
Expérimental: Cohorte 6 : MTBVAC 5 x 10^4 UFC
QFT positif, 1 dose au jour 0
|
Niveaux de dose croissants (5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC
|
Expérimental: Cohorte 7 : MTBVAC 5 x 10^5 UFC
QFT positif, 1 dose au jour 0
|
Niveaux de dose croissants (5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC
|
Expérimental: Cohorte 8 : MTBVAC 5 x 10^6 UFC
QFT positif, 1 dose au jour 0
|
Niveaux de dose croissants (5 x 10^3 UFC, 5 x 10^4 UFC, 5 x 10^5 UFC et 5 x 10^6 UFC
|
Comparateur actif: BCG 5 x 10^5 UFC
QFT positif et négatif, 1 dose le jour 0
|
BCG 5 x 10^5 UFC
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Innocuité et réactogénicité du MTBVAC à des doses croissantes par rapport au vaccin BCG en évaluant le nombre de participants présentant des EI et des EIG
Délai: Jours d'étude 0 à Jour 365
|
Collecte des événements indésirables systémiques sollicités et non sollicités ; réactions au site d'injection sollicitées et non sollicitées ; et effets indésirables graves.
|
Jours d'étude 0 à Jour 365
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Différence de réponse des lymphocytes T entre les niveaux de dose de MTBVAC à tous les points de temps post-immunisation mesurés par le pourcentage de lymphocytes T CD4 et CD8 spécifiques à MTBVAC qui produisent une ou une combinaison de cytokines pertinentes dans le test ICS
Délai: Jours d'étude 0, 28, 56, 182 et 365
|
Test de coloration intracellulaire des cytokines (ICS) sur sang total (WB) sur 12 heures
|
Jours d'étude 0, 28, 56, 182 et 365
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Résultats qualitatifs et quantitatifs du test QuantiFERON® TB (QFT) résumés à l'aide des résumés du nombre de participants (pourcentage) taux de conversion et de réversion chez les participants recevant des doses croissantes de MTBVAC
Délai: Dépistage et journée d'étude 365 (toutes les cohortes) ; et les journées d'étude 28, 56, 84 et 182 (cohortes 1 à 4)
|
Dosage QFT Gold Plus
|
Dépistage et journée d'étude 365 (toutes les cohortes) ; et les journées d'étude 28, 56, 84 et 182 (cohortes 1 à 4)
|
Résultats qualitatifs et quantitatifs du test QFT utilisant les taux de conversion et de réversion en pourcentage des participants recevant des niveaux de dose croissants de MTBVAC par rapport aux niveaux de dose de BCG de MTBVAC par rapport au BCG mesuré par le test QFT Gold Plus
Délai: Dépistage et journée d'étude 365 (toutes les cohortes) ; et les journées d'étude 28, 56, 84 et 182 (cohortes 1 à 4)
|
Dosage QFT Gold Plus
|
Dépistage et journée d'étude 365 (toutes les cohortes) ; et les journées d'étude 28, 56, 84 et 182 (cohortes 1 à 4)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- A-050
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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