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Estudo MTBVAC em adultos com e sem infecção latente por tuberculose na África do Sul (A-050)

23 de fevereiro de 2023 atualizado por: International AIDS Vaccine Initiative

MTBVAC Fase 1b/2a Estudo randomizado, duplo-cego, controlado por ativo, segurança, imunogenicidade e estudo de escalonamento de dose em adultos com e sem infecção latente por tuberculose na África do Sul

MTBVAC em quatro níveis de dose: 5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU. O controle ativo é BCG (5 x 10^5 CFU). Os participantes receberão uma dose única de revacinação MTBVAC ou BCG administrada por via intradérmica no Dia 0 do Estudo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo de segurança e imunogenicidade de fase 1b/2a, duplo-cego, randomizado, controlado por BCG, de escalonamento de dose em 144 adultos saudáveis ​​com e sem ILTB. Todos os participantes terão recebido vacinação BCG anterior na infância. O produto experimental é MTBVAC em quatro níveis de dosagem: 5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU. O controle ativo é BCG (5 x 10^5 CFU).

Os participantes que atenderem aos critérios de inclusão/exclusão serão randomizados dentro de uma coorte de estudo para receber uma dose única de MTBVAC ou revacinação BCG administrada por via intradérmica no dia 0 do estudo. O estudo será conduzido em um local na África do Sul. Os participantes serão inscritos em uma das oito coortes e acompanhados quanto aos desfechos de segurança e imunogenicidade até o Dia de estudo 365. O tempo estimado para concluir a inscrição é de aproximadamente 12 meses.

As Coortes 1-8 incluirão 72 participantes QFT-negativos (Coortes 1-4) e 72 participantes QFT-positivos (Coortes 5-8). Os participantes serão randomizados dentro de cada coorte, para receber MTBVAC (N=96) ou BCG (N=48). As coortes serão inscritas conforme descrito no protocolo, desde que nenhuma regra de pausa/parada seja acionada

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

144

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 50 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão

  1. Concluiu o processo de consentimento informado por escrito.
  2. É homem ou mulher com idade entre 18 e 50 anos no Dia de Estudo 0.
  3. Concorda em manter contato com o local do estudo clínico durante o estudo, fornecer informações de contato atualizadas conforme necessário e não tem planos atuais de se mudar da área de estudo durante o estudo.
  4. Para participantes do sexo feminino: concorda em evitar a gravidez 21 dias antes do Dia 0 do Estudo e durante todo o estudo. Mulheres fisicamente capazes de engravidar (não esterilizadas e ainda menstruadas ou dentro de 1 ano após a última menstruação, se estiverem na menopausa) em relações sexuais com homens devem usar um método aceitável para evitar a gravidez durante esse período. Os métodos aceitáveis ​​para evitar a gravidez incluem um parceiro sexual estéril, contraceptivos hormonais (oral, injeção, adesivo transdérmico ou implante), anel vaginal ou dispositivo intrauterino (DIU).
  5. Para participantes do sexo masculino: concorda em usar contracepção de barreira com seu parceiro por pelo menos 2 semanas após a administração de MTBVAC ou BCG.
  6. Tem boa saúde geral, confirmada pela história médica e exame físico.
  7. Teve vacinação com BCG, documentada por meio de histórico médico ou presença de cicatriz.
  8. Não partilhou um espaço de vida ou de trabalho fechado com alguém diagnosticado com TB durante os 3 meses anteriores ao Dia de Estudo 0.
  9. [Coortes 1-4] Não tem LTBI, determinado por um teste QFT negativo na triagem ou [Coortes 5-8] Tem LTBI, determinado por um teste QFT positivo na triagem.

Critério de exclusão

  1. Doença aguda no Dia de Estudo 0.
  2. Temperatura axilar > ou = 37,5C no dia 0 do estudo.
  3. Valores laboratoriais anormais da coleta de sangue mais recente antes da randomização do Dia 0 do estudo que são equivalentes a grau 2 ou mais de toxicidade, de acordo com a tabela de toxicidade do protocolo, ou se considerados clinicamente significativos.
  4. Anemia grave, definida como hemoglobina <10 g/dL ou hematócrito <30%.
  5. Triagem de hormônio estimulante da tireoide (TSH) > limite superior do normal por intervalo laboratorial local.
  6. Suspeita ou evidência (incluindo, entre outros, escarro Xpert MTB/RIF positivo) de TB ativa em qualquer local. Deve ser feita uma tentativa de obter escarro de cada participante; as pessoas com expectoração improdutiva serão consideradas Xpert MTB/RIF negativas.
  7. Histórico de tratamento para tuberculose.
  8. História de doença autoimune ou imunossupressão.
  9. Usou medicação imunossupressora dentro de 42 dias antes do Dia 0 do Estudo (corticosteroides inalatórios e tópicos são permitidos).
  10. Recebeu imunoglobulina ou hemoderivados dentro de 42 dias antes do Dia 0 do Estudo.
  11. Recebeu qualquer droga experimental ou vacina experimental dentro de 182 dias antes do Dia 0 do Estudo, ou planejou a participação em qualquer outro estudo experimental durante o período do estudo.
  12. Recebeu a vacina experimental contra TB a qualquer momento antes do Dia 0 do Estudo.
  13. Administração/administração planejada de uma vacina licenciada no período que começa 28 dias antes e termina 28 dias após a dosagem com o produto experimental.
  14. Histórico ou evidência laboratorial de qualquer possível estado de imunodeficiência passado, presente ou futuro, incluindo, entre outros, qualquer indicação laboratorial de infecção por HIV-1.
  15. Histórico de doenças ou reações alérgicas, incluindo eczema, que podem ser exacerbadas por qualquer componente do produto sob investigação.
  16. História médica anterior que pode comprometer a segurança do participante do estudo, incluindo, mas não se limitando a: comprometimento da função pulmonar por infecção por tuberculose ou outra doença pulmonar; doença crônica com sinais de insuficiência cardíaca ou renal; suspeita de doença neurológica progressiva; epilepsia descontrolada ou espasmos infantis; ou diabetes melito.
  17. História ou evidência no exame físico de qualquer doença sistêmica ou qualquer doença aguda ou crônica que, na opinião do investigador, possa interferir na avaliação da segurança ou imunogenicidade da vacina, incluindo linfadenopatia axilar.
  18. Participantes do sexo feminino: atualmente grávida ou lactante/amamentando; ou teste de gravidez de urina positivo durante a triagem ou pré-vacinação no Dia de Estudo 0.
  19. Quaisquer problemas atuais médicos, psiquiátricos, ocupacionais ou de abuso de substâncias que, na opinião do investigador, possam colocar o participante em perigo ou tornar improvável que ele cumpra o protocolo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1: MTBVAC 5 x 10^3 CFU
Quantiferon (QFT) negativo, 1 dose no dia 0
Níveis crescentes de dose (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Experimental: Coorte 2: MTBVAC 5 x 10^4 CFU
QFT Negativo, 1 dose no Dia 0
Níveis crescentes de dose (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Experimental: Coorte 3: MTBVAC 5 x 10^5 CFU
QFT Negativo, 1 dose no Dia 0
Níveis crescentes de dose (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Experimental: Coorte 4: MTBVAC 5 x 10^6 CFU
QFT Negativo, 1 dose no Dia 0
Níveis crescentes de dose (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Experimental: Coorte 5: MTBVAC 5 x 10^3 UFC
QFT positivo, 1 dose no dia 0
Níveis crescentes de dose (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Experimental: Coorte 6: MTBVAC 5 x 10^4 CFU
QFT positivo, 1 dose no dia 0
Níveis crescentes de dose (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Experimental: Coorte 7: MTBVAC 5 x 10^5 CFU
QFT positivo, 1 dose no dia 0
Níveis crescentes de dose (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Experimental: Coorte 8: MTBVAC 5 x 10^6 CFU
QFT positivo, 1 dose no dia 0
Níveis crescentes de dose (5 x 10^3 CFU, 5 x 10^4 CFU, 5 x 10^5 CFU e 5 x 10^6 CFU
Comparador Ativo: BCG 5 x 10^5 CFU
QFT positivo e negativo, 1 dose no dia 0
BCG 5 x 10^5 CFU
Outros nomes:
  • BCG 5 x 10^5 CFU

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança e reatogenicidade do MTBVAC em níveis crescentes de dose em comparação com a vacina BCG, avaliando o número de participantes com EAs e EAGs
Prazo: Dias de estudo 0 ao dia 365
Coleta de eventos adversos sistêmicos solicitados e não solicitados; reações solicitadas e não solicitadas no local da injeção; e reações adversas graves.
Dias de estudo 0 ao dia 365

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença na resposta das células T entre os níveis de dose de MTBVAC em todos os pontos de tempo pós-imunização medidos pela porcentagem de células T CD4 e CD8 específicas de MTBVAC que produzem qualquer uma ou uma combinação de citocinas relevantes no ensaio ICS
Prazo: Dias de estudo 0, 28, 56, 182 e 365
Ensaio de coloração intracelular de citocinas (ICS) de sangue total (WB) de 12 horas
Dias de estudo 0, 28, 56, 182 e 365
Resultados qualitativos e quantitativos do teste QuantiFERON® TB (QFT) resumidos usando taxas de conversão e reversão de resumos de contagem de participantes (porcentagem) em participantes que receberam níveis crescentes de dose de MTBVAC
Prazo: Triagem e Dia de Estudo 365 (todas as coortes); e Dias de estudo 28, 56, 84 e 182 (Coortes 1-4)
Ensaio QFT Gold Plus
Triagem e Dia de Estudo 365 (todas as coortes); e Dias de estudo 28, 56, 84 e 182 (Coortes 1-4)
Resultados qualitativos e quantitativos do teste QFT usando taxas de conversão e reversão de porcentagem de participantes que receberam níveis crescentes de dose de MTBVAC em comparação com níveis de dose de BCG de MTBVAC em comparação com BCG medido pelo ensaio QFT Gold Plus
Prazo: Triagem e Dia de Estudo 365 (todas as coortes); e Dias de estudo 28, 56, 84 e 182 (Coortes 1-4)
Ensaio QFT Gold Plus
Triagem e Dia de Estudo 365 (todas as coortes); e Dias de estudo 28, 56, 84 e 182 (Coortes 1-4)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de maio de 2018

Conclusão Primária (Real)

5 de setembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

5 de setembro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de outubro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

14 de outubro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

27 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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