Laparotomia d'urgenza e studio sulla fragilità (ELF)

I pazienti di età superiore ai 65 anni costituiscono più della metà del carico di lavoro chirurgico generale di emergenza, tuttavia, gli strumenti di previsione del rischio disponibili per tali pazienti sono estrapolati dalle coorti più giovani. La ricerca suggerisce che alti punteggi di fragilità preoperatoria sono correlati a un aumento della mortalità e della morbilità postoperatoria. Valutazioni convalidate della fragilità possono aiutare a identificare i pazienti chirurgici di emergenza più anziani ad alto rischio, facilitando il processo decisionale e informando la scelta del paziente.

Proponiamo il primo studio osservazionale prospettico nel Regno Unito che valuta la fragilità come predittore indipendente di esito nel paziente chirurgico più anziano sottoposto a laparotomia d'urgenza.

La raccolta di dati prospettici di pazienti di età superiore ai 65 anni sottoposti a laparotomia di emergenza sarà eseguita in 20 NHS Trust. I punteggi di fragilità preoperatoria saranno valutati utilizzando la Rockwood Frailty Scale. La misura dell'outcome primario è la mortalità a 30 giorni. Le misure di esito secondarie sono le complicanze post-operatorie, lo stato di indipendenza alterato e la durata della degenza.

I risultati saranno divulgati in convegni chirurgici nazionali/internazionali e pubblicati in una rivista peer-reviewed.