Iperemesi gravidica e test di tolleranza al glucosio orale da 75 grammi

Questo studio controllato retrospettivo condotto dalle cliniche di ostetricia e ginecologia del Kayseri Training and Research Hospital. Sono state identificate donne incinte che hanno partorito presso il Kayseri Education and Training Hospital of Medicine, in Turchia, tra gennaio 2010 e settembre 2016. Questo studio è stato condotto con due gruppi. Il gruppo di studio era composto da donne ricoverate in ospedale per iperemesi gravidica (HEG) durante il primo trimestre di gravidanza, mentre il gruppo di controllo includeva tutte le altre donne che avevano partorito nello stesso periodo. Lo screening per GDM è stato eseguito due volte durante la gravidanza. Il primo screening è stato eseguito durante il primo trimestre utilizzando il test casuale della glicemia con un valore soglia di 109 mg/dl. Lo screening per GDM è stato eseguito per tutte le donne durante la loro prima visita prenatale, indipendentemente dalla presenza o assenza di sintomi associati all'iperemesi. Il secondo screening è stato eseguito durante il secondo trimestre, tra la 24a e la 27a settimana, utilizzando una tolleranza al glucosio orale di 75 g test (OGTT), dopo che le donne incinte con HEG si sono liberate dell'iperemesi. Il GDM è stato diagnosticato sulla base dei criteri universali stabiliti dall'International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group: un livello di glucosio plasmatico che ha raggiunto o superato il valore soglia a digiuno di 92 mg/dl, il valore soglia della prima ora 180 mg/dl, o il valore limite della seconda ora 153 mg/dl.

Per essere prese in considerazione per la diagnosi di diabete mellito pre-gestazionale, le donne dovevano soddisfare almeno uno dei seguenti criteri: il test della glicemia a digiuno con un valore soglia di 126 mg/dl o il test casuale della glicemia con un valore soglia di 200 mg/dl o il valore limite della seconda ora 153 mg/dl dopo 75 grammi OGGT (American Diabetes Association) L'ostetricia del parto e le cartelle cliniche sono state valutate retrospettivamente. Tutto l'indice di massa corporea del paziente (BMI, calcolato come peso in chilogrammi diviso per il quadrato dell'altezza in metri), i livelli di chetoni nelle urine e l'età sono stati registrati separatamente sia nell'esame iniziale che durante l'esecuzione di 75 grammi OGTT.