Hiperêmese Gravídica e Teste Oral de Tolerância à Glicose de 75 Gram

Este estudo retrospectivo controlado conduzido pelas clínicas de Obstetrícia e Ginecologia do Hospital de Treinamento e Pesquisa de Kayseri. Foram identificadas mulheres grávidas que deram à luz no Hospital de Educação e Treinamento de Medicina de Kayseri, na Turquia, entre janeiro de 2010 e setembro de 2016. Este estudo foi realizado com duas grupos. O grupo de estudo consistiu de mulheres hospitalizadas por Hiperêmese gravídica (HEG) durante o primeiro trimestre de gravidez, enquanto o grupo controle incluiu todas as outras mulheres que tiveram parto no mesmo período. A triagem para DMG foi realizada duas vezes durante a gravidez. A primeira triagem foi realizada durante o primeiro trimestre usando o teste aleatório de glicemia com valor de corte de 109 mg/dl. A triagem para DMG foi realizada para todas as mulheres durante a primeira consulta pré-natal, independentemente da presença ou ausência de sintomas associados à hiperêmese. A segunda triagem foi realizada durante o segundo trimestre, entre 24 e 27 semanas, usando tolerância à glicose oral de 75 g teste (OGTT), depois que as mulheres grávidas com HEG se livraram da hiperêmese. DMG foi diagnosticado com base nos critérios universais estabelecidos pela Associação Internacional de Diabetes e Grupo de Estudo da Gravidez: um nível de glicose plasmática que atingiu ou excedeu o valor de corte em jejum de 92 mg/dl, o valor de corte na primeira hora de 180 mg/dl, ou o valor de corte na segunda hora 153mg/dl.

Para ser considerada para o diagnóstico de diabetes mellitus pré-gestacional, a mulher deveria preencher pelo menos um dos seguintes critérios: teste de glicemia de jejum com valor de corte de 126 mg/dl ou teste aleatório de glicemia com valor de corte de 200 mg/dl ou o valor de corte na segunda hora 153mg/dl após OGGT de 75 gramas (American Diabetes Association) A parteira e os registros médicos do parto foram avaliados retrospectivamente. Todo o índice de massa corporal do paciente (IMC, calculado como peso em quilogramas dividido pelo quadrado da altura em metros), níveis de cetona na urina e idades foram registrados separadamente tanto no exame inicial quanto durante a realização do OGTT de 75 gramas.