- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03012022
Cleveland Heart and Metabolic Prevention Study (CHAMPS)
Stress nitrativo nell'insufficienza cardiaca: il Cleveland Heart and Metabolic Prevention Study (CHAMPS)
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio monocentrico condotto presso la Cleveland Clinic. La popolazione target per questo studio è molto ampia e va oltre ogni specifica coorte o comunità. I partecipanti saranno reclutati principalmente dall'area metropolitana di Cleveland/Akron, ma qualsiasi volontario che soddisfi i criteri di inclusione/esclusione è idoneo alla partecipazione.
L'obiettivo generale del Cleveland Heart And Metabolic Prevention Study (CHAMPS) è determinare il ruolo dello stress nitrativo nello sviluppo e nella progressione dell'insufficienza cardiaca (HF) e della disfunzione sistolica ventricolare sinistra (LVSD). I ricercatori hanno precedentemente sviluppato ed eseguito studi preliminari di convalida clinica su molteplici impronte molecolari specifiche di percorsi noti della patobiologia dell'ossido nitrico (NO) che influenzano la disponibilità del substrato per la produzione di NO o la generazione di ossidanti derivati da NO come risultato dello stress nitrativo. Per ciascuno di questi marcatori e indici molecolari sono stati dimostrati collegamenti meccanicistici con le malattie cardiovascolari. Tuttavia, questi processi possono essere differenzialmente espressi in proporzioni diverse a diversi stadi della progressione della malattia LVSD/HF e certamente possono variare tra individui diversi. È l'ipotesi dei ricercatori che l'interazione di molti di questi processi contribuisca allo sviluppo della disfunzione miocardica subclinica (SMD) e alla progressione verso LVSD e SC conclamati.
Al fine di aiutare a determinare il ruolo dello stress nitrativo nello sviluppo e nella progressione dell'insufficienza cardiaca e della disfunzione sistolica ventricolare sinistra, i partecipanti allo studio riceveranno molte procedure non invasive, solo per la ricerca, nonché un prelievo di sangue e una raccolta delle urine. Le procedure eseguite possono includere elettrocardiogramma (ECG), ecocardiogramma, misurazioni dello spessore intima-mediale carotideo, indice caviglia-braccio, analisi dell'impedenza bioelettrica, analisi della velocità dell'onda del polso, spirometria, analisi dell'ossido nitrico espirato e pletismografia dell'occlusione venosa. I test specifici eseguiti su ciascun partecipante saranno alla descrizione del ricercatore principale e non tutti i partecipanti riceveranno tutti i test. Tutti i partecipanti avranno raccolte di sangue e urina e a tutti i partecipanti verrà chiesto di compilare questionari relativi alla storia familiare, storia medica personale e stime della capacità funzionale.
Gli obiettivi specifici includono:
Obiettivo 1: Testare l'ipotesi che i livelli di specifici processi mediati dall'ossido di azoto (NO) siano associati alla presenza di SMD e LVSD/HF.
Obiettivo 2: Testare l'ipotesi che i livelli di specifici processi NO-mediati siano associati a rischi prospettici per lo sviluppo di eventi cardiovascolari avversi e insufficienza cardiaca conclamata in pazienti stabili senza LVSD/HF al basale.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- O di età pari o superiore a 40 anni OPPURE di età pari o superiore a 18 anni con una storia familiare di insufficienza cardiaca o disfunzione cardiaca (il cuore non funziona correttamente).
- In grado e disposto ad acconsentire al protocollo dello studio, incluso un digiuno notturno (≥10 ore).
Criteri di esclusione:
- Storia nota di insufficienza cardiaca o cardiomiopatia (LVSD, definita dalla frazione di eiezione ventricolare sinistra ≤45%) al momento dell'arruolamento
- Evento cardiovascolare maggiore (infarto del miocardio, angina instabile, ictus, attacco ischemico transitorio, embolia polmonare) o chirurgia maggiore <1 mese dall'arruolamento del presente studio (il soggetto può essere considerato arruolamento dopo 1 mese se ritenuto clinicamente stabile)
- Eventuali ricoveri o visite al pronto soccorso per qualsiasi causa <1 mese dall'iscrizione presente studio
- Aspettativa di vita nota <6 mesi al momento dell'arruolamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
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Volontari sani
Volontari senza cardiomiopatia nota o insufficienza cardiaca
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra marcatori di stress metabolico e/o nitrativo ed endpoint clinici predefiniti
Lasso di tempo: 10 anni
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Gli endpoint clinici includono infarto miocardico acuto, sindrome coronarica acuta, insufficienza cardiaca congestizia, aritmia cardiaca grave, malattia vascolare periferica, eventi cerebrovascolari e morte.
Gli eventi verranno aggregati in una categoria comune (ad es.
MACE) per analisi statistiche e reportistica.
Questi dati di eventi aggregati saranno quindi correlati con ciascun biomarcatore di interesse.
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10 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Determinazione della disfunzione miocardica subclinica mediante ecocardiogramma
Lasso di tempo: 10 anni
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Determinazione della disfunzione miocardica subclinica mediante ecocardiogramma
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10 anni
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Correlazione tra capacità funzionale DASI e marcatori di stress metabolico e nitrativo
Lasso di tempo: 10 anni
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Correlazione tra capacità funzionale, misurata dal questionario Duke Activity Status Index (DASI), e marcatori di stress metabolico e nitrativo
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10 anni
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Correlazione tra capacità funzionale dell'SF36 e marcatori di stress metabolico e nitrativo
Lasso di tempo: 10 anni
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Correlazione tra capacità funzionale, misurata dal questionario SF36 versione 2, e marcatori di stress metabolico e nitrativo
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10 anni
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Correlazione tra capacità funzionale DASI e marcatori di disfunzione cardiaca
Lasso di tempo: 10 anni
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Correlazione tra capacità funzionale, misurata mediante questionario DASI, e marcatori di disfunzione cardiaca
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10 anni
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Correlazione tra capacità funzionale dell'SF36 e marcatori di disfunzione cardiaca
Lasso di tempo: 10 anni
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Correlazione tra capacità funzionale, misurata dal questionario SF36 versione 2, e marcatori di disfunzione cardiaca
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10 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: W. H. Wilson Tang, MD, The Cleveland Clinic
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- 10-727
- 1R01HL103931 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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