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Le misurazioni continue del glucosio possono aiutare i pazienti diabetici trattati con una pompa impiantata? (CGMIP)

8 dicembre 2021 aggiornato da: University Hospital, Montpellier

Valutazione dell'influenza della misurazione continua del glucosio sul controllo del glucosio nei pazienti diabetici di tipo 1 trattati con pompa per insulina impiantata

Durante questo studio, proponiamo di valutare l'utilità delle misurazioni continue del glucosio (CGM) in un gruppo di pazienti diabetici di tipo 1 trattati con una pompa per insulina impiantata. I pazienti parteciperanno a due periodi di 3 mesi separati da un periodo di interruzione di 3 mesi. Durante un periodo, useranno il CGM per adattare la loro terapia insulinica mentre durante l'altro periodo gestiranno il loro diabete con il loro solito misuratore di glicemia capillare. Facciamo eccezione per osservare un aumento del tempo trascorso nel range di sicurezza del glucosio quando si utilizza CGM.

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il controllo del glucosio e la qualità della vita dei pazienti con diabete di tipo 1 con elevata variabilità del glucosio possono essere migliorati con l'uso di una pompa impiantata che eroga insulina per via intraperitoneale. Alcuni pazienti tuttavia hanno ancora difficoltà a raggiungere il loro obiettivo glicemico nonostante questa terapia. La Misurazione Continua del Glucosio (CGM) si è dimostrata in grado di migliorare il controllo del glucosio (HbA1c, tempo trascorso in ipoglicemia) dei pazienti trattati con un microinfusore esterno. Non è stato ancora eseguito alcuno studio per valutare l'utilità del CGM su pazienti che utilizzano una somministrazione intraperitoneale di insulina.

Durante questo studio, ci proponiamo di valutare l'influenza dell'uso del CGM su soggetti diabetici di tipo 1 trattati con pompa per insulina impiantata. Si tratta di uno studio incrociato prospettico randomizzato. Dopo un periodo di rodaggio di 2 settimane con CGM seguito da una pausa di 4 settimane, i soggetti parteciperanno a due periodi sperimentali di 3 mesi separati da un periodo di interruzione di 3 mesi. Durante la fase di intervento, il paziente utilizzerà un sistema CGM (Abbott Freestyle Navigator II) per adattare la propria insulinoterapia. Durante il periodo di controllo, i pazienti baseranno la loro insulinoterapia sulla loro cura abituale e sulle misurazioni del glucosio capillare. L'ordine dei periodi sarà casuale.

L'endpoint principale sarà il tempo trascorso nell'intervallo glicemico 70-180 mg/dL durante gli ultimi 20 giorni di ciascun periodo. Il braccio di controllo indosserà un sensore cieco durante questa fase per consentire il confronto.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

15

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bordeaux, Francia, 33078
        • CHU de Bordeaux
      • Corbeil-essonnes, Francia, 91100
        • CH Sud Francilien
      • Dijon, Francia, 77908
        • CHU de Dijon
      • Lille, Francia, 59037
        • CHRU de Lille
      • Marseille, Francia, 13005
        • AP - Hôpitaux de Marseille
      • Montpellier, Francia, 34295
        • Uhmontpellier
      • Paris, Francia, 75014
        • AP - Hôpitaux de Paris
      • Strasbourg, Francia, 67091
        • CHRU de Strasbourg
      • Toulouse, Francia, 31059
        • CHU de Toulouse
    • Vandoeuvre-les-nancy
      • Nancy, Vandoeuvre-les-nancy, Francia, 54500
        • CHU de Nancy

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 70 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età dai 18 ai 70 anni
  • Diabete di tipo 1 da almeno 1 anno
  • Trattamento del diabete con pompa per insulina impiantata per almeno 6 mesi
  • Livello di HbA1c tra 7,5 e 10%
  • Almeno 4 controlli della glicemia capillare al giorno negli ultimi 3 mesi
  • Uso di CGM almeno al 75% durante il periodo di rodaggio
  • Disponibilità a seguire tutte le procedure dello studio
  • Consenso informato firmato
  • Il paziente deve essere affiliato o beneficiario di un'assicurazione sanitaria sociale

Criteri di esclusione:

  • Gravidanza dell'allattamento al seno o intenzione di essere incinta durante la durata dello studio
  • Abilità cognitive o psicologiche compromesse che possono comportare un'aderenza difettosa alle procedure di studio
  • Qualsiasi malattia che potrebbe rendere difficile l'uso del sensore di glucosio (es : cecità, grave artrosi o immobilità)
  • Allergia nota all'adesivo medico o al componente del sensore di glucosio
  • Farmaci che influenzano il metabolismo del glucosio, a meno che non siano stabili durante lo studio
  • Uso a lungo termine di misurazioni continue del glucosio negli ultimi 6 mesi
  • Pompa impiantata più di 6 anni fa
  • Sindrome da anticorpi anti-insulina
  • Iscrizione attiva a un'altra sperimentazione clinica o partecipazione a uno studio entro 30 giorni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Misurazione continua del glucosio (CGM)
I pazienti gestiranno il loro diabete con l'aiuto delle misurazioni continue del glucosio (Abbott Freestyle Navigator II).
I pazienti gestiranno il loro diabete con l'aiuto delle misurazioni continue del glucosio (Abbott Freestyle Navigator II).
Nessun intervento: Controllo
I pazienti gestiranno il loro diabete come al solito, come raccomandato dal loro team di assistenza.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tempo trascorso con il glucosio
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Tempo trascorso con glucosio tra 70-180 mg/dL
ultimi 20 giorni del periodo di intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
HbA1c
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
HbA1c
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Tempo trascorso in ipoglicemia
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Tempo trascorso in ipoglicemia (<70mg/dL)
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Tempo trascorso in iperglicemia
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Tempo trascorso in iperglicemia (>180mg/dL)
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Tempo trascorso nell'intervallo glicemico
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Tempo trascorso nell'intervallo glicemico [70-180] e [80-140] mg/dL
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Media e deviazione standard del glucosio
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Media e deviazione standard del glucosio
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Indice di glucosio nel sangue basso (LBGI)
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Indice di glucosio nel sangue basso (LBGI)
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Indice di glicemia alta (HBGI)
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Indice di glicemia alta (HBGI)
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Variabilità del glucosio
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Variabilità del glucosio: MARD: Differenza relativa assoluta media
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Variabilità del glucosio
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento

Variabilità del glucosio: MAGE: Ampiezza media delle escursioni del glucosio

-MODD : Media della differenza glicemica giornaliera

ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Variabilità del glucosio
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Variabilità del glucosio: MODD: media della differenza glicemica giornaliera
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Numero di ipoglicemia sintomatica, grave e non grave
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Numero di ipoglicemia sintomatica, grave e non grave
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Numero di programmazioni pompa
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Numero di programmazioni pompa
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Percentuale di utilizzo del sensore
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Percentuale di utilizzo del sensore
ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Questionario sul punteggio della qualità della vita (IDSRQ)
Lasso di tempo: ultimi 20 giorni del periodo di intervento
Questionario sul punteggio della qualità della vita (IDSRQ)
ultimi 20 giorni del periodo di intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Eric RENARD, MD, University Hospital, Montpellier

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

21 aprile 2017

Completamento primario (Effettivo)

21 marzo 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

21 marzo 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

7 febbraio 2017

Primo Inserito (Stima)

9 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

9 dicembre 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 dicembre 2021

Ultimo verificato

1 dicembre 2021

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Descrizione del piano IPD

NC

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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