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Il valore clinico dei cambiamenti del siero KL-6 nella valutazione dello sviluppo della malattia in diverse malattie polmonari parenchimali diffuse

11 aprile 2017 aggiornato da: chen miao, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
La malattia polmonare parenchimale diffusa (DPLD) è una malattia polmonare a fibrosi progressiva cronica che con un processo clinico altamente variabile. Krebs von den Lungen-6 (KL-6) è una glicoproteina ad alto peso molecolare, classificata come mucina MUC1 umana, cioè prodotto principalmente dalla rigenerazione di pneumociti di tipo II. È stato dimostrato che i livelli sierici di KL-6 sono elevati nei pazienti con DPLD e potrebbero predire il progresso, ma ignari della soglia differenziale. L'obiettivo di questo studio era di monitorare in modo prospettico e sequenziale i livelli sierici di KL-6 in pazienti con DPLD diverso, quindi analizzare il suo valore clinico e trovare la soglia differenziale.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Descrizione dettagliata

Soggetti e metodo: Reclutamento di diversi pazienti DPLD nel nostro ospedale tra febbraio 2013 e ottobre 2016, tra cui malattia polmonare interstiziale correlata a polimiosite/dermatomiosite (PM/DM-ILD), malattia polmonare interstiziale correlata ad artrite reumatoide (RA - ILD), polmonite interstiziale con malattia autoimmune caratteristiche (IPAF) e fibrosi polmonare idiopatica (IPF), follow-up per ogni 3-6 mesi. Una volta che le condizioni sono peggiorate, il paziente può tornare in qualsiasi momento, se necessario, secondo il giudizio del nostro medico clinico. Marcatori tumorali, test di funzionalità polmonare (PFT); esame TC della sezione sottile del torace e punteggi TC; i livelli sierici di KL-6 sono stati acquisiti in tutti i pazienti al basale e ai follow-up. Il siero KL-6 è stato misurato sul sistema LUMIPULSE G (FUJIREBIO, GIAPPONE) mediante saggio immunoenzimatico a chemiluminescenza. Tutti i pazienti di follow-up saranno rispettivamente divisi in gruppo migliorato, stabile e deteriorato secondo la dichiarazione ufficiale ATS/ERS.

Criteri di inclusione: (1) paziente con PM/DM-ILD, RA-ILD, IPAF, IPF. La diagnosi del paziente era conforme alla dichiarazione ufficiale ATS/ERS e allo standard dell'American College of Rheumatology/European League; (2)18 a 80 anni.

Criteri di esclusione: (1) combinazione con tubercolosi polmonare, infezione polmonare, tumore; (2) nessun test sierico KL-6 o di funzionalità polmonare o esame TC della sezione sottile del torace; (3) paziente con grave disfunzione epatica e renale, cardiopatia o in trattamento di emodialisi;(4)incinta o che sta pianificando una gravidanza

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

180

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Cina, 510120
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 76 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Tutti i soggetti con una diagnosi di DPLD fanno riferimento alla dichiarazione dell'American Thracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) o dell'American College of Rheumatology.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi clinica di PM/DM-ILD,RA-ILD,IPAF,IPF

Criteri di esclusione:

  • Combinato con infezione polmonare, tubercolosi polmonare, carsinoma.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
gruppo migliorato
definita da due o più dei seguenti: Una diminuzione dei sintomi, in particolare un aumento del livello di sforzo richiesto prima che il paziente debba fermarsi a causa della mancanza di respiro o una diminuzione della frequenza o della gravità della tosse Riduzione delle anomalie parenchimali alla TC del torace Fisiologiche miglioramento definito da aumento > 10% della FVC (o almeno > 200 ml di variazione) o aumento > 15% della DLCO in un singolo respiro (o almeno > 3 ml/min/mm Hg)
gruppo deteriorato
definito da due o più dei seguenti: Un aumento dei sintomi, in particolare dispnea o tosse; Un aumento delle opacità alla TC del torace, in particolare lo sviluppo della struttura a nido d'ape; deterioramento della funzione polmonare con riduzione > 10% della FVC (o variazione > 200 ml) o riduzione > 15% della DLCO (o variazione almeno > 3 ml/min/mmHg).
gruppo stabile
non incluso nel gruppo migliorato o nel gruppo deteriorato

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Siero KL-6
Lasso di tempo: 3 anni
campioni di siero sono stati prelevati in modo prospettico da 180 pazienti al basale e ai follow-up. Il siero KL-6 è stato misurato sul sistema LUMIPULSE G (FUJIREBIO, GIAPPONE) mediante saggio immunoenzimatico a chemiluminescenza.
3 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Capacità vitale forzata (FVC)
Lasso di tempo: 3 anni
Tutti i pazienti sono stati sottoposti a esame spirometrico con spirometro COSMED al basale e ai follow-up. Sono state registrate la capacità vitale forzata (FVC) e le percentuali del valore predittivo (FVC% pre).
3 anni
Capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO)
Lasso di tempo: 3 anni
Tutti i pazienti sono stati sottoposti a esame della capacità di diffusione con il metodo intra-breath sullo spirometro COSMED al basale e ai follow-up. Sono state registrate la capacità di diffusione del monossido di carbonio (DLCO) e le percentuali del valore predittivo (DLCO% pre).
3 anni
Punteggio CT
Lasso di tempo: 3 anni
Tutte le TC del torace sono state ottenute con 1 o 2 mm in sequenza in tutto il polmone al basale e ai follow-up. Le scansioni TC sono state riviste indipendentemente da due radiologi tracici senza conoscenza dei parametri clinici, fisiologici o patologici, a un livello finestra di -650 H e una larghezza della finestra di 1200 H. Anche gli osservatori sono stati tenuti all'oscuro della diagnosi del paziente. L'intero polmone è stato diviso in sei aree a livello dell'arco aortico e della vena polmonare inferiore. Ogni area è stata valutata su una scala da 0 a 10.
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2016

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 marzo 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 marzo 2017

Primo Inserito (Effettivo)

5 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

13 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • gyfyy-2017

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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