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El valor clínico de los cambios séricos de KL-6 en la evaluación del desarrollo de la enfermedad en diferentes enfermedades pulmonares parenquimatosas difusas

11 de abril de 2017 actualizado por: chen miao, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
La enfermedad pulmonar parenquimatosa difusa (DPLD) es una enfermedad pulmonar con fibrosis progresiva crónica que tiene un proceso clínico muy variable. Krebs von den Lungen-6 (KL-6) es una glicoproteína de alto peso molecular, clasificada como mucina humana MUC1, que producido principalmente por la regeneración de neumocitos tipo II. Se ha demostrado que los niveles séricos de KL-6 están elevados en pacientes con DPLD y podrían predecir el progreso, pero desconocen el umbral diferencial. El objetivo de este estudio fue monitorear de forma secuencial y en perspectiva los niveles séricos de KL-6 en pacientes con diferentes DPLD, luego analizar su valor clínico y encontrar el umbral diferencial.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

Sujetos y Método: Reclutamiento de diferentes pacientes con DPLD en nuestro hospital entre febrero de 2013 y octubre de 2016, incluyendo enfermedad pulmonar intersticial relacionada con polimiositis/dermatomiositis (PM/DM-ILD), enfermedad pulmonar intersticial relacionada con artritis reumatoide (AR - ILD), neumonía intersticial con enfermedades autoinmunes. características (IPAF) y fibrosis pulmonar idiopática (IPF), seguimiento de enery 3 a 6 meses. Una vez que la condición se deterioró, el paciente podría regresar en cualquier momento si fuera necesario de acuerdo con el criterio de nuestro médico clínico. Marcadores tumorales, prueba de función pulmonar (PFT); examen de tomografía computarizada de sección delgada de tórax y puntajes de tomografía computarizada; Los niveles séricos de KL-6 se adquirieron en todos los pacientes al inicio y durante el seguimiento. El suero KL-6 se midió en el sistema LUMIPULSE G (FUJIREBIO, JAPÓN) mediante inmunoensayo enzimático de quimioluminiscencia. Todos los pacientes de seguimiento se dividirán respectivamente en grupos mejorados, estables y deteriorados de acuerdo con la declaración oficial de ATS/ERS.

Criterios de inclusión: (1) paciente con PM/DM-ILD, RA-ILD, IPAF, IPF. El diagnóstico del paciente se realizó de acuerdo con la declaración oficial de la ATS/ERS y el estándar del American College of Rheumatology/European League;(2)18 a los 80 años.

Criterios de exclusión: (1) combinación con tubenculosis pulmonar, infección pulmonar, tumor; (2) ausencia de KL-6 sérico o prueba de función pulmonar o examen de tomografía computarizada de sección delgada del tórax; (3) paciente con disfunción hepática y renal severa, enfermedad cardíaca o recibiendo tratamiento de hemodiálisis; (4) embarazada o planea estar embarazada

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

180

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510120
        • First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 78 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los sujetos con diagnóstico de DPLD se refieren a la declaración de la American Thracic Society (ATS)/European Respiratory Society (ERS) o del American College of Rheumatology.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico de PM/DM-ILD,RA-ILD,IPAF,IPF

Criterio de exclusión:

  • Combinado con infección pulmonar,tuberculosis pulmonar,carsinoma.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
grupo mejorado
definido por dos o más de los siguientes: Una disminución de los síntomas, específicamente un aumento en el nivel de esfuerzo requerido antes de que el paciente deba detenerse debido a la dificultad para respirar o una disminución en la frecuencia o gravedad de la tos Reducción de anomalías del parénquima en la tomografía computarizada del tórax Fisiológica mejora definida por un aumento > 10 % en la FVC (o al menos un cambio > 200 ml) o un aumento > 15 % en la DLCO con una sola respiración (o al menos > 3 ml/min/mm Hg)
grupo deteriorado
definido por dos o más de los siguientes: Un aumento en los síntomas, especialmente disnea o tos; Un aumento de las opacidades en la tomografía computarizada del tórax, especialmente el desarrollo de panal de abeja; deterioro de la función pulmonar con una disminución de > 10 % en la FVC (o un cambio de > 200 ml) o una disminución de > 15 % en la DLCO (o al menos un cambio de > 3 ml/min/mm Hg).
grupo estable
no incluido en grupo mejorado o grupo deteriorado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Suero KL-6
Periodo de tiempo: 3 años
Se seleccionaron prospectivamente muestras de suero de 180 pacientes al inicio y durante el seguimiento. El suero KL-6 se midió en el sistema LUMIPULSE G (FUJIREBIO, JAPÓN) mediante inmunoensayo enzimático de quimioluminiscencia.
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad vital forzada (FVC)
Periodo de tiempo: 3 años
A todos los pacientes se les realizó un examen de espirometría con un espirómetro COSMED al inicio y durante el seguimiento. Se registraron la capacidad vital forzada (FVC) y los porcentajes del valor predictivo (FVC%pre).
3 años
Capacidad de difusión de monóxido de carbono (DLCO)
Periodo de tiempo: 3 años
A todos los pacientes se les realizó un examen de la capacidad de difusión mediante el método intrarrespiratorio en un espirómetro COSMED al inicio y durante el seguimiento. Se registraron la capacidad de difusión del monóxido de carbono (DLCO) y los porcentajes del valor predictivo (DLCO%pre).
3 años
Puntuación de TC
Periodo de tiempo: 3 años
Todas las tomografías computarizadas de tórax se obtuvieron con 1 o 2 mm secuencialmente en todo el pulmón al inicio y en los seguimientos. Las tomografías computarizadas fueron revisadas de forma independiente por dos radiólogos tracicos sin conocimiento de los parámetros clínicos, fisiológicos o patológicos, a un nivel de ventana de -650 H y un ancho de ventana de 1200 H. Los observadores también desconocían el diagnóstico del paciente. Todo el pulmón se dividió en seis áreas al nivel del arco aórtico y la vena pulmonar inferior. Cada área se calificó en una escala de 0-10.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2016

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

5 de abril de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • gyfyy-2017

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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