Gestione della ventilazione intraoperatoria e complicanze polmonari postoperatorie in pazienti ad alto rischio di OSA

LPV è stato introdotto per la prima volta nelle unità di terapia intensiva, ma è stato recentemente adottato nelle sale operatorie. L'apnea ostruttiva del sonno (OSA) è una condizione ampiamente diffusa nei pazienti obesi e richiede particolare attenzione in sala operatoria. Lo screening per il rischio di OSA nei pazienti chirurgici è una pratica comune. Il questionario STOP-BANG è uno strumento di screening comune per OSA (russamento, stanchezza, apnea osservata, pressione alta, indice di massa corporea, età, circonferenza del collo e sesso maschile). Le linee guida pratiche dell'American Society of Anesthesiologists per la gestione perioperatoria dei pazienti con OSA non raccomandano alcuna strategia di ventilazione specifica per prevenire le PPC in questa popolazione. A conoscenza dei ricercatori, l'associazione tra strategie di ventilazione intraoperatoria e PPC nei pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica laparoscopica, che hanno un punteggio STOP-BANG elevato, non è stata adeguatamente studiata. I ricercatori propongono una revisione retrospettiva della cartella clinica dei pazienti, di età pari o superiore a 18 anni, sottoposti a chirurgia bariatrica laparoscopica, in posizione di Trendelenburg inversa, utilizzando la ventilazione a pressione controllata (PCV/PCV-VG) presso l'Ohio State University Wexner Medical Center, tra gennaio 01, 2012 e 22 novembre 2016, per determinare se la pressione arteriosa intraoperatoria è un predittore di complicanze polmonari postoperatorie. Nessuna procedura verrà eseguita per condurre questo studio ad eccezione di una revisione retrospettiva delle cartelle dei pazienti. Verranno raccolte le variabili preoperatorie e intraoperatorie per determinare il loro valore predittivo delle complicanze postoperatorie. Non si prevedono rischi per la salute o il benessere dei pazienti a causa della conduzione dello studio proposto. Non si prevedono nemmeno benefici immediati per i pazienti dai quali sono stati raccolti i dati. I risultati ottenuti da questo studio possono fornire preziose informazioni sulle strategie di ventilazione preferite in sala operatoria per i futuri pazienti che hanno un alto rischio di complicanze polmonari postoperatorie.