- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03251495
Risposte immunologiche a un vaccino contro il colera orale vivo attenuato
L'obiettivo primario di questo studio è valutare la risposta anticorpale al vaccino contro il colera, Vaxchora®, in soggetti sani.
I ricercatori cercano anche di valutare ulteriori marcatori della risposta immunitaria adattativa inclusi plasmablasti, cellule B attivate, cellule B di memoria e risposte delle cellule T in soggetti sani che ricevono il vaccino contro il colera, producono anticorpi monoclonali contro il colera e valutano la sicurezza e la reattogenicità in soggetti sani che ricevono vaccino contro il colera.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Il colera è una malattia mortale che provoca diarrea. Il colera è causato mangiando o bevendo il batterio Vibrio colera. Ogni anno ci sono da 1,3 a 4,0 milioni di casi di colera in tutto il mondo, che provocano da 21.000 a 143.000 morti. I batteri si diffondono attraverso l'acqua o il cibo che contiene feci. Fino a 50 paesi con accesso limitato all'acqua pulita hanno maggiori probabilità di avere focolai. Negli Stati Uniti la maggior parte dei casi è legata a viaggi in questi paesi; tuttavia, ci sono 10-15 casi acquisiti negli Stati Uniti ogni anno a causa di frutti di mare poco cotti. Il colera si diffonde molto facilmente. La malattia del colera può variare da assenza di sintomi a grave diarrea acquosa che può causare la morte per disidratazione in una persona sana entro poche ore.
Vaxchora è un vaccino contro il colera vivo attenuato che protegge da alcuni ceppi di colera. È stato approvato dalla FDA da giugno 2016. Dall'ottobre 2016, questo vaccino è stato raccomandato per alcuni viaggiatori di età compresa tra 18 e 64 anni che si recano in aree colpite dal colera. Lo scopo di questo studio è esaminare le risposte immunitarie al vaccino contro il colera approvato dalla FDA (Vaxchora®).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30030
- The Hope Clinic of Emory University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Capace di consenso informato e fornitura di consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura di studio
- In grado di partecipare a tutte le visite di studio secondo il programma di studio
- Sono in buona salute, come determinato dall'anamnesi e dall'esame fisico mirato relativo a questa storia
- I soggetti di sesso femminile in età fertile* devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo prima della vaccinazione in studio e devono utilizzare due forme di contraccezione** per evitare la gravidanza entro un mese dalla somministrazione di Vaxchora.
Criteri di esclusione:
- Avere una malattia acuta entro 72 ore prima della vaccinazione
- Avere qualsiasi condizione medica acuta o cronica che, a parere del ricercatore principale, renderebbe la vaccinazione non sicura o interferirebbe con la valutazione della risposta immunitaria alla vaccinazione in studio
- Avere un sistema immunitario soppresso a causa di malattia, farmaci immunosoppressori, chemioterapia o radioterapia entro 3 anni prima della vaccinazione in studio
- - Aver assunto corticosteroidi per via orale o parenterale di qualsiasi dose entro 30 giorni prima della vaccinazione in studio
- Risiedono con individui di età inferiore ai 2 anni o con individui immunocompromessi
- Avere una storia nota di malattia autoimmune
- Avere una storia di sindrome di Guillain-Barre
- Avere piani per ricevere qualsiasi vaccino da 28 giorni prima della vaccinazione dello studio fino al giorno 29
- Ha ricevuto in precedenza un vaccino contro il colera o ha una storia nota di V. Cholerae.
- Avere donato sangue o emoderivati entro 56 giorni prima della vaccinazione dello studio, pianificare di donare sangue in qualsiasi momento durante la durata di 56 giorni della partecipazione del soggetto allo studio o pianificare di donare sangue entro 56 giorni dopo l'ultimo prelievo di sangue
- Avere ipersensibilità o allergia nota a qualsiasi componente del vaccino o storia di anafilassi con un vaccino o un componente del vaccino
- Avere allergia alla tetraciclina e/o alla ciprofloxacina
- Sono incinte o allattano o pianificano di farlo entro un mese dalla vaccinazione
- Ha viaggiato in un'area endemica del colera e ha avuto la diarrea del viaggiatore nei 5 anni precedenti
- Avere uno schema delle feci anormale (meno di 3 feci/settimana o più di 2 feci/giorno) o uso regolare di lassativi negli ultimi 6 mesi
- Avere un uso attuale o recente di antibiotici negli ultimi 14 giorni
- Gli operatori sanitari che hanno un contatto diretto con pazienti immunocompromessi, con condizioni mediche instabili o di età inferiore ai 2 anni
- Sono assistenti all'infanzia che hanno un contatto diretto con bambini di età pari o inferiore a 2 anni.
- Sono impiegati nell'industria alimentare
- Hanno ricevuto qualsiasi vaccino nei 21 giorni precedenti
- Storia di disturbi emorragici o uso corrente di warfarin, aspirina, eparina, farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o altri farmaci anticoagulanti / fluidificanti del sangue nell'ultima settimana per soggetti sottoposti a biopsie intestinali.
- Uso di benzodiazepine o narcotici per soggetti sottoposti a biopsie intestinali 4 settimane prima della procedura
- Eventuali controindicazioni all'endoscopia/preoccupazioni dell'anestesista per i soggetti che concordano per EGD/biopsie.
- IMC > 35 kg/m2
- Avere una diagnosi di qualsiasi malattia dell'intestino tenue. Ciò include, ma non è limitato a, malattia infiammatoria intestinale (ad es. morbo di Crohn, colite ulcerosa, colite indeterminata o colite microscopica), ostruzione dell'intestino tenue, malattia celiaca, resezione dell'intestino tenue senza o senza, linfoma dell'intestino tenue, malattia di Whipple, linfangectasie, radiazioni addominali.
- Farmaci attuali per il trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) o della dispepsia
- Storia di Helicobacter pylori (H. pylori) infezione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Vaccinazione Vaxchora
I partecipanti sani riceveranno una singola dose di vaccino vivo orale contro il colera.
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Vaxchora è un vaccino contro il colera vivo attenuato che fornisce immunità contro V. cholerae sierogruppo O1.
I partecipanti riceveranno una singola dose orale di 100 ml.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livello dei Titoli Anticorpali nel Siero
Lasso di tempo: Giorno 1 (pre-vaccinazione), Giorno 29
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La risposta anticorpale è valutata come il livello dei titoli anticorpali nel siero.
Titoli anticorpali vibriocidi più elevati indicano una maggiore protezione contro il colera.
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Giorno 1 (pre-vaccinazione), Giorno 29
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Livelli dei Plasmablasti
Lasso di tempo: Giorno 1 (pre-vaccinazione), Giorno 8, Giorno 29
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I plasmablasti vengono raccolti tramite prelievo di sangue, isolati e valutati per il conteggio dal team di studio.
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Giorno 1 (pre-vaccinazione), Giorno 8, Giorno 29
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Livelli di Cellule B Attivate
Lasso di tempo: Giorno 1 (pre-vaccinazione), Giorno 8, Giorno 29
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I linfociti B attivati vengono prelevati tramite prelievo di sangue, isolati e valutati per il conteggio dal team di studio.
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Giorno 1 (pre-vaccinazione), Giorno 8, Giorno 29
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Livelli delle Cellule B di Memoria
Lasso di tempo: Giorno 1 (pre-vaccinazione), Giorno 29
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Le cellule B della memoria vengono raccolte tramite prelievo di sangue e isolate e valutate per il conteggio dal team di studio.
Il livello di cellule B della memoria è valutato come la percentuale di cellule secernenti immunoglobuline (Ig) specifiche per l'antigene divisa per il totale delle cellule secernenti Ig.
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Giorno 1 (pre-vaccinazione), Giorno 29
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Numero di Anticorpi Monoclonali Prodotti per Partecipante
Lasso di tempo: Giorno 8
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Il numero di anticorpi monoclonali (mAb) specifici per l'antigene è stato valutato in un sottogruppo di partecipanti l'ottavo giorno dopo la vaccinazione.
Le cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) sono state isolate e i plasmablasti specifici per l'antigene sono stati selezionati a livello di singola cellula utilizzando antigeni di V. cholerae marcati con fluorocromi (ad esempio, CTB e LPS).
Le regioni variabili delle catene pesanti e leggere delle immunoglobuline sono state amplificate mediante RT-PCR, clonate in vettori di espressione ed espresse in cellule di mammifero.
Il numero di anticorpi monoclonali unici specifici per l'antigene è stato determinato mediante saggi di legame (ad esempio, ELISA).
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Giorno 8
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Numero di Monoclonali Specifici per la Tossina Colerica B (CTB) e Anticorpi Monoclonali Specifici per il Lipopolisaccaride (LPS) per Partecipante
Lasso di tempo: Giorno 8
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Gli anticorpi monoclonali ottenuti sono stati caratterizzati come monoclonali specifici per la tossina B del colera (CTB) e monoclonali specifici per il lipopolisaccaride (LPS).
La caratterizzazione degli anticorpi monoclonali contro il V. cholerae viene valutata in un sottogruppo di partecipanti.
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Giorno 8
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Numero di eventi avversi
Lasso di tempo: Fino al Giorno 8, Fino al Giorno 29
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Il numero di eventi avversi sollecitati e non sollecitati è stato raccolto.
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Fino al Giorno 8, Fino al Giorno 29
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Numero di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Fino al Giorno 365
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Il numero di eventi avversi gravi è stato raccolto durante la durata dello studio.
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Fino al Giorno 365
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Nadine Rouphael, MD, Emory University
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IRB00097012
- R01AI137127 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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