Prevalenza della malattia di Graves nei pazienti con colite ulcerosa

Malattia di Graves nella colite ulcerosa:

La connessione tra malattia di Graves e malattia infiammatoria intestinale è ben nota in letteratura, ma i disturbi della tiroide non sono stati considerati manifestazioni extra-intestinali della colite ulcerosa. Nella maggior parte dei casi, la diagnosi di patologia tiroidea ha preceduto quella di malattia infiammatoria intestinale. I primi studi hanno suggerito una relazione tra anomalie della tiroide e colite ulcerosa. Ma è ancora incerto se la coesistenza di malattia di Graves e colite ulcerosa sia dovuta a un motivo specifico oa una coincidenza.

Malattia di Graves concomitante e colite ulcerosa; In generale, la fisiopatologia della colite ulcerosa è associata al fenotipo delle citochine Th2 e vi è un aumento dell'attività Th2 nella malattia di Graves. Pertanto, sia la malattia di Graves che la colite ulcerosa sono associate a uno squilibrio Th1/Th2, con una predominanza delle risposte Th2. riferito su una donna di 26 anni che ha avuto una riacutizzazione di colite ulcerosa e ipertiroidismo che è stata trattata con successo con infliximab. Inoltre, hanno riferito che lo squilibrio Th1/Th2 è migliorato 2 settimane dopo l'inizio della terapia con infliximab. Tuttavia, non è ancora chiaro se la malattia di Graves sia o meno una manifestazione extra intestinale della colite ulcerosa. Limitatamente alla sola colite ulcerosa, abbiamo riscontrato un aumento significativo dell'OR per la malattia di Grave.

Prove crescenti suggeriscono che la malattia di Grave (GD), una malattia autoimmune della tiroide (AITD) che rappresenta il 60%-80% dei casi di ipertiroidismo, potrebbe essere correlata alle espressioni genetiche anormali, allo squilibrio delle risposte immunitarie, all'aumento dell'attività Th2 e alla crescita eccessiva di batteri. Ad esempio, la letteratura precedente mostrava che alcuni fattori genetici, come l'antigene leucocitico umano, PTPN22 e CTLA4, erano associati alla malattia di Graves Altri studi hanno anche osservato che l'ipertiroidismo con gastrite autoimmune è solitamente accompagnato da una bassa produzione di acido che può successivamente portare a una crescita dei batteri intestinali Pertanto, è plausibile che l'ipertiroidismo possa essere uno dei potenziali fattori di rischio per la colite ulcerosa, poiché sia ​​la colite ulcerosa che l'ipertiroidismo sono malattie poligeniche e possono condividere meccanismi analoghi. Associazione tra colite ulcerosa e ipertiroidismo.