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Funzione gastroesofagea durante l'anestesia

8 gennaio 2019 aggiornato da: National Taiwan University Hospital

Per monitorare l'effetto sul pneumoperitoneo laparoscopico della funzione gastroesofagea durante l'anestesia

L'anestesia generale può predisporre i pazienti all'aspirazione del contenuto gastroesofageo a causa della depressione dei riflessi protettivi durante la perdita di coscienza. La laparoscopia aumenterebbe la pressione intra-addominale, considerata un fattore predisponente al reflusso gastroesofageo durante l'anestesia. Lo sfintere esofageo inferiore è l'importante meccanismo fisiologico che impedisce il rigurgito e l'aspirazione. Tuttavia, il cambiamento della pressione LES e del reflusso gastroesofageo prima e dopo la condizione fisiologica laparoscopica è ancora sconosciuto perché la valutazione prospettica della funzione gastroesofagea nell'uomo è limitata. Inoltre, anche la relazione tra il cambiamento della pressione intra-addominale e la pressione del LES era ancora sconosciuta. In questo studio, abbiamo mirato a osservare i cambiamenti dei parametri della funzione gastroesofgea mediante manometria esofagea, impedenza del pH e pressione intra-addominale misurata dal dispositivo di monitoraggio AbViser ®AutoValve®IAP prima e dopo la condizione laparoscopica.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Sfondo: L'anestesia generale può predisporre i pazienti all'aspirazione del contenuto gastroesofageo a causa della depressione dei riflessi protettivi durante la perdita di coscienza. La laparoscopia aumenterebbe la pressione intra-addominale, considerata un fattore predisponente al reflusso gastroesofageo durante l'anestesia. Lo sfintere esofageo inferiore è l'importante meccanismo fisiologico che impedisce il rigurgito e l'aspirazione. Tuttavia, il cambiamento della pressione LES e del reflusso gastroesofageo prima e dopo la condizione fisiologica laparoscopica è ancora sconosciuto perché la valutazione prospettica della funzione gastroesofagea nell'uomo è limitata. Inoltre, anche la relazione tra il cambiamento della pressione intra-addominale e la pressione del LES era ancora sconosciuta.

La manometria esofagea ha un sensore di pressione per misurare la pressione LES. Il dispositivo di monitoraggio AbViser ®AutoValve®IAP è un dispositivo di monitoraggio monouso sterile non invasivo, utilizzato abitualmente per misurare la pressione intra-addominale (IAP) nell'unità di terapia intensiva. Pertanto, l'applicazione della manometria esofagea e dell'impedenza del pH tramite SAD di seconda generazione può aiutare a rilevare il cambiamento funzionale gastroesofageo e il rigurgito gastroesofageo in corso durante il periodo perioperatorio. Abbiamo anche utilizzato il dispositivo di monitoraggio AbViser ®AutoValve®IAP per monitorare il cambiamento di IAP prima e dopo la condizione laparoscopica. In questo studio, abbiamo mirato a osservare i cambiamenti dei parametri della funzione gastroesofgea mediante manometria esofagea e pressione intra-addominale misurata dal dispositivo di monitoraggio AbViser ®AutoValve®IAP prima e dopo la condizione laparoscopica.

Obiettivi: abbiamo mirato a osservare i cambiamenti dei parametri della funzione gastroesofagea mediante manometria esofagea, impedenza del pH e pressione intra-addominale misurata dal dispositivo di monitoraggio AbViser ®AutoValve®IAP prima e dopo la condizione laparoscopica.

Pazienti e metodi: Saranno arruolati pazienti consecutivi che riceveranno un intervento chirurgico laparoscopico programmato in anestesia generale e di età >= 20 anni. Tutti i soggetti forniscono dati demografici di base e compilano un questionario sui sintomi standard per la valutazione dei sintomi del tratto gastrointestinale superiore al basale. Dopo l'induzione, verrà inserito il tubo endotracheale (ETT) per stabilire le vie aeree. Quindi, verrà inserita la manometria esofagea per monitorare il LES e verrà inserito il dispositivo di monitoraggio AbViser ®AutoValve®IAP per monitorare lo IAP prima e dopo la condizione laparoscopica. Dopo l'intervento chirurgico e la rimozione dell'ETT, i pazienti saranno seguiti per la saturazione di ossigeno, mal di gola o raucedine nell'unità di cura postoperatoria, nonché le possibili complicanze.

Risultato atteso: Osserveremo i cambiamenti della funzione LES, il reflusso gastroesofageo e la relazione tra IAP e funzione LES prima e dopo la condizione laparoscopica.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

15

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Taipei, Taiwan, Taiwan
        • Reclutamento
        • Ya-Jung, Cheng
        • Contatto:
          • Ya-Jung Cheng, Doctor

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 80 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti che riceveranno un intervento chirurgico laparoscopico programmato in anestesia generale; Età compresa tra i 20 e gli 80 anni

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 1. Pazienti che riceveranno un intervento chirurgico laparoscopico programmato in anestesia generale 2. Età compresa tra 20 e 80 anni

Criteri di esclusione:

- 1. Principali malattie sistemiche, come insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi epatica, malattia renale allo stadio terminale e tumori maligni.

2. Pazienti a rischio di difficoltà di ventilazione o intubazione. 3. donne in gravidanza 4. coagulopatia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
pressione dello sfintere esofageo inferiore
Lasso di tempo: durante l'anestesia
durante l'anestesia

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
episodi di reflusso
Lasso di tempo: duirng l'anestesia
duirng l'anestesia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ya-Jung Cheng, MD,PhD, anesthesiology of department, National Taiwan university hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

21 marzo 2018

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 dicembre 2022

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 dicembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

2 novembre 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

2 novembre 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

6 novembre 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

9 gennaio 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

8 gennaio 2019

Ultimo verificato

1 gennaio 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 201708035RINA

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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