Função gastroesofágica durante a anestesia

Fundamento: A anestesia geral pode predispor os pacientes à aspiração do conteúdo gastroesofágico devido à depressão dos reflexos protetores durante a perda da consciência. A laparoscopia aumentaria a pressão intra-abdominal, considerada fator predisponente do refluxo gastroesofágico durante a anestesia. O esfíncter esofágico inferior é o importante mecanismo fisiológico que previne a regurgitação e a aspiração. No entanto, a alteração da pressão do EEI e do refluxo gastroesofágico antes e depois da condição fisiológica laparoscópica ainda é desconhecida porque a avaliação prospectiva da função gastroesofágica em humanos é limitada. Além disso, a relação entre a alteração da pressão intra-abdominal e a pressão do EEI também era desconhecida.

A manometria esofágica possui sensor de pressão para medir a pressão do EEI. O AbViser ®AutoValve®IAP Monitoring Device é um dispositivo de monitoramento estéril, não invasivo, descartável, usado rotineiramente para medir a pressão intra-abdominal (IAP) na unidade de terapia intensiva. Portanto, a aplicação de manometria esofágica e impedância de pH via SADs de segunda geração pode ajudar a detectar alteração funcional gastroesofágica e regurgitação gastroesofágica em curso durante o período perioperatório. Também usamos o AbViser ®AutoValve®IAP Monitoring Device para monitorar a alteração da IAP antes e depois da condição laparoscópica. Neste estudo, objetivamos observar as mudanças nos parâmetros da função gastroesofágica por manometria esofágica e pressão intra-abdominal medida pelo AbViser ®AutoValve®IAP Monitoring Device antes e após a condição laparoscópica.

Objetivos: objetivamos observar as alterações dos parâmetros da função gastroesofágica por manometria esofágica, impedância do pH e pressão intra-abdominal medidas pelo AbViser ®AutoValve®IAP Monitoring Device antes e após a condição laparoscópica.

Pacientes e métodos: pacientes consecutivos que receberão cirurgia laparoscópica programada sob anestesia geral e com idade >= 20 serão incluídos. Todos os indivíduos fornecem dados demográficos básicos e preenchem um questionário de sintomas padrão para avaliação dos sintomas gastrointestinais superiores basais. Após a indução, o tubo endotraqueal (ETT) será inserido para estabelecer as vias aéreas. Em seguida, a manometria esofágica seria inserida para monitorar o LES, e o AbViser ®AutoValve®IAP Monitoring Device seria inserido para monitorar a IAP antes e depois da condição laparoscópica. Após a cirurgia e retirada do TET, os pacientes serão acompanhados quanto à saturação de oxigênio, dor de garganta ou rouquidão na unidade de cuidados pós-operatórios, bem como as possíveis complicações.

Resultado esperado: Observaremos as alterações da função do EEI, refluxo gastroesofágico e a relação entre a PIA e a função do EEI antes e após a condição laparoscópica.