Función gastroesofágica durante la anestesia

Antecedentes: la anestesia general puede predisponer a los pacientes a la aspiración del contenido gastroesofágico debido a la depresión de los reflejos protectores durante la pérdida del conocimiento. La laparoscopia aumentaría la presión intraabdominal, lo que se considera un factor predisponente de reflujo gastroesofágico durante la anestesia. El esfínter esofágico inferior es el mecanismo fisiológico importante que previene la regurgitación y la aspiración. Sin embargo, aún se desconoce el cambio de la presión del EEI y el reflujo gastroesofágico antes y después de la condición fisiológica laparoscópica porque la evaluación prospectiva de la función gastroesofágica en humanos es limitada. Además, también se desconocía la relación entre el cambio de la presión intraabdominal y la presión del EEI.

La manometría esofágica tiene sensor de presión para medir la presión del EEI. El dispositivo de monitorización AbViser ®AutoValve®IAP es un dispositivo de monitorización desechable estéril no invasivo que se utiliza habitualmente para medir la presión intraabdominal (IAP) en la unidad de cuidados intensivos. Por lo tanto, la aplicación de la manometría esofágica y la impedancia del pH a través de SAD de segunda generación pueden ayudar a detectar el cambio funcional gastroesofágico y la regurgitación gastroesofágica en curso durante el período perioperatorio. También utilizamos el dispositivo de monitoreo AbViser ®AutoValve®IAP para monitorear el cambio de IAP antes y después de la condición laparoscópica. En este estudio, nuestro objetivo fue observar los cambios de los parámetros de la función gastroesofágica mediante la manometría esofágica y la presión intraabdominal medida por el dispositivo de monitoreo AbViser®AutoValve®IAP antes y después de la condición laparoscópica.

Objetivos: nuestro objetivo fue observar los cambios de los parámetros de la función gastroesofágica mediante manometría esofágica, impedancia de pH y presión intraabdominal medidas por el dispositivo de monitoreo AbViser®AutoValve®IAP antes y después de la condición laparoscópica.

Pacientes y métodos: Se incluirán pacientes consecutivos que vayan a ser intervenidos mediante laparoscopia programada bajo anestesia general y con edad >= 20 años. Todos los sujetos proporcionan datos demográficos básicos y completan el cuestionario de síntomas estándar para la evaluación de los síntomas gastrointestinales superiores de referencia. Después de la inducción, se insertará el tubo endotraqueal (ETT) para establecer las vías respiratorias. Luego, se insertaría la manometría esofágica para monitorear el EEI y el dispositivo de monitoreo AbViser ®AutoValve®IAP para monitorear la PIA antes y después de la condición laparoscópica. Después de la cirugía y retiro del TET, los pacientes serán seguidos por la saturación de oxígeno, dolor de garganta o ronquera en la unidad de cuidados postoperatorios, así como las posibles complicaciones.

Resultado esperado: Observaremos los cambios de la función del EEI, el reflujo gastroesofágico y la relación entre la PIA y la función del EEI antes y después de la condición laparoscópica.