Efficacia dei programmi familiari per migliorare la salute e lo sviluppo dei bambini e delle famiglie

Gli interventi preventivi che coinvolgono programmi di feedback video per promuovere la genitorialità (VIPP) hanno dimostrato di avere successo nel migliorare la sensibilità materna e la sicurezza dell'attaccamento madre-bambino. Tuttavia, gli interventi potrebbero essere notevolmente più efficaci se venissero affrontati anche elementi più ampi dei sistemi familiari, comprese le relazioni padre-figlio e interparentali, in particolare alla luce del crescente numero di prove che evidenziano l'importanza del coinvolgimento del padre e dell'impegno positivo nei rapporti socio-emotivi dei bambini. sviluppo. L'infanzia è un periodo particolarmente sensibile e vulnerabile non solo per il bambino ma anche per i genitori che spesso sperimentano un aumento dello stress quotidiano, delle richieste genitoriali, della tensione del ruolo lavorativo-famigliare e della discordia interparentale associata ai cambiamenti nella famiglia. Lo studio longitudinale proposto affronta le principali lacune testando l'efficacia degli interventi preventivi a livello familiare progettati per promuovere uno sviluppo e un funzionamento sani nei neonati, nelle madri e nei padri, comprese le famiglie a basso reddito. Questo studio in tre fasi prevede un rigoroso approccio di sperimentazione clinica randomizzata (RCT) e coinvolgerà un campione demograficamente diversificato di 400 famiglie. La fase I prevede un pre-test di laboratorio e domiciliare (neonati di 6 mesi di età) e un periodo di intervento di 8 settimane; La Fase II (12 mesi) comprende un post-test iniziale e la Fase III (16-18 mesi) prevede un secondo post-test. Le famiglie verranno assegnate in modo casuale a una delle quattro condizioni: intervento di sensibilità (SI), intervento di coppia (CI), entrambi (SI + CI) o controllo. Gli obiettivi specifici dello studio includono: (1) Una valutazione dell'efficacia degli interventi SI, CI e SI+CI nel migliorare la sensibilità dei genitori, l'efficacia dei genitori, lo stress genitoriale, il conflitto interparentale, lo sviluppo affettivo infantile, la sicurezza dell'attaccamento, il comportamento problemi e competenza socio-emotiva; (2) Un test dei meccanismi attraverso i quali avviene il cambiamento nel comportamento. Ad esempio, le relazioni tra la partecipazione SI nella Fase I e l'attaccamento del bambino nella Fase III possono essere mediate da una maggiore sensibilità dei genitori nella Fase II.

Le relazioni tra la partecipazione all'IC e gli esiti del bambino possono essere mediate dal funzionamento interparentale e da abilità comunicative più efficaci; (3) Un esame dei fattori che moderano l'efficacia degli interventi, determinando quali famiglie ne beneficiano maggiormente. Potenziali moderatori includono caratteristiche demografiche, (dis)organizzazione familiare, storia di accudimento dei genitori, sistemi depressivi e ansiosi dei genitori e temperamento negativo infantile; (4) Confronti madre-padre sugli effetti diretti, sui meccanismi di mediazione e sui processi di moderazione. Questo studio si basa sulla ricerca passata per aumentare la sicurezza emotiva dei bambini in molteplici relazioni familiari testando nuove direzioni negli interventi preventivi nell'infanzia, affrontando le relazioni madre-figlio, padre-figlio e madre-padre. L'obiettivo è quello di favorire lo sviluppo socio-emotivo e la sicurezza dei bambini attraverso interventi economici a livello familiare durante l'infanzia che promuovano interazioni sensibili genitore-bambino e una migliore comunicazione interparentale.