Valutazione della morbilità e della mortalità associate alla disfagia nei pazienti con ictus in base alla gravità dei residui faringei

La disfagia dopo l'ictus è comune e colpisce dal 27% al 64% dei pazienti. Le complicanze della disfagia includono l'aspirazione che porta a infezione toracica e polmonite, malnutrizione, incapacità di riabilitare, aumento del rischio di infezione, durata prolungata della degenza ospedaliera e aumento del rischio di morte.

I deglutologi che utilizzano FEES si sono lamentati a lungo del fatto che non esistesse una scala di valutazione della gravità dei residui faringei affidabile, convalidata, definita anatomicamente, basata su immagini e facilmente utilizzabile. Tutto ciò su cui si doveva fare affidamento era "l'impressione" della gravità del residuo, la cui definizione variava da endoscopista a endoscopista. generalizzabile a tutti i pazienti sottoposti a FEES. Una tale scala ora esiste ed è la Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale

Necessità di uno studio: la relazione tra la gravità del residuo faringeo e il rischio di aspirazione e successivamente la morbilità e la mortalità nei pazienti con ictus non è ancora ben definita.

Pertanto, lo scopo di questo studio era determinare la morbilità e la mortalità associate alla gravità del residuo faringeo in una popolazione specifica: pazienti con ictus

Un altro obiettivo dello studio è valutare l'accuratezza dello screening della disfagia del dipartimento di emergenza (DE) nei pazienti con ictus rispetto a una valutazione standard della deglutizione con FEES.

Tutti i pazienti ricoverati all'ospedale universitario Hotêl-Dieu de France per ictus saranno valutati per la disfagia utilizzando lo strumento di screening della disfagia ED. I dati preliminari sull'accuratezza dello "strumento di screening della disfagia ED" sono promettenti (sensibilità del 96%)

In questo studio saranno valutati i risultati tra 2 gruppi; (gruppo di screening ED non superato e gruppo di screening ED superato) e quindi essere in grado di convalidare i risultati di studi precedenti riguardanti la sensibilità e l'accuratezza dello strumento di screening menzionato in precedenza e infine essere in grado di identificare i pazienti con ictus idonei alla nutrizione orale precoce.