Utvärdering av sjuklighet och dödlighet i samband med dysfagi hos strokepatienter baserat på svårighetsgrad av farynxrester

Dysfagi efter stroke är vanligt och drabbar 27 % till 64 % av patienterna. Komplikationer av dysfagi inkluderar aspiration som leder till bröstinfektion och lunginflammation, undernäring, oförmåga att rehabilitera, ökad risk för infektion, långvarig vistelse på sjukhus och en ökad risk för dödsfall.

Deglutologer som använder FEES har länge beklagat det faktum att det inte fanns någon tillförlitlig, validerad, anatomiskt definierad, bildbaserad och lättanvänd skala för svalgresternas svårighetsgrad. Allt man behövde förlita sig på var "intrycket" av resternas svårighetsgrad, vars definition varierade från endoskopist till endoskopist. För att någon skala ska få bred acceptans måste den vara användarvänlig, lätt att lära sig, pålitlig att tolka och generaliserbar till alla patienter som genomgår FEES. En sådan skala finns nu, och det är Yale Pharyngeal Residue Severity Rating Scale

Behov av en prövning: Sambandet mellan svårighetsgraden av svalgresterna och risken för aspiration och därefter sjuklighet och dödlighet hos strokepatienter är ännu inte väldefinierad.

Syftet med denna studie var alltså att fastställa sjukligheten och dödligheten i samband med svårighetsgraden av svalgresterna i en specifik population: strokepatienter

Ett annat syfte med studien är att utvärdera noggrannheten av akutmottagningens dysfagiscreening hos strokepatienter jämfört med en standardutvärdering av sväljning med FEES.

Alla patienter som tas in på Hotêl-Dieu de Frances universitetssjukhus för stroke kommer att utvärderas för dysfagi med hjälp av ED-dysfagi-screeningverktyget. Preliminära data om noggrannheten hos "ED-dysfagiscreeningsverktyget" är lovande (känslighet på 96%)

I denna studie kommer utfall mellan 2 grupper att utvärderas; (ED misslyckad screeninggrupp och ED Screening godkänd grupp) och därmed kunna validera resultat från tidigare studier rörande känslighet och noggrannhet av det tidigare nämnda screeningsverktyget och slutligen kunna identifiera strokepatienter som är berättigade till tidig oral nutrition.