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Effetti del blocco paravertebrale toracico aperto sull'analgesia postoperatoria

22 febbraio 2018 aggiornato da: Wenya Bai, Kunming Medical University

Effetti del blocco paravertebrale toracico a cielo aperto sull'analgesia postoperatoria in pazienti sottoposti a lobectomia polmonare a cielo aperto

Lo studio aveva lo scopo di valutare gli effetti del blocco paravertebrale toracico aperto sull'analgesia postoperatoria in pazienti sottoposti a lobectomia polmonare aperta in anestesia generale. Quindi, un totale di 90 pazienti con punteggi dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di Ⅰ o Ⅱ, programmati per lobectomia polmonare aperta in anestesia endovenosa totale con propofol - remifentanil, sono stati divisi casualmente nel gruppo PCIA (gruppo G), TPVB ecoguidato combinato con gruppo PCIA (gruppo U) e TPVB aperto combinato con gruppo PCIA (gruppo E). TPVB sotto guida ecografica, che dovrebbe essere resa popolare.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Scopo: Lo studio aveva lo scopo di valutare gli effetti del blocco paravertebrale toracico aperto sull'analgesia postoperatoria in pazienti sottoposti a lobectomia polmonare aperta in anestesia generale.

Metodi: Un totale di 90 pazienti con punteggi dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di Ⅰ o Ⅱ, programmati per lobectomia polmonare a cielo aperto in anestesia endovenosa totale con propofol - remifentanil, sono stati divisi casualmente in 3 gruppi (n = 30 ciascuno) utilizzando un metodo casuale tabella dei numeri: gruppo PCIA (gruppo G), TPVB ecoguidato combinato con gruppo PCIA (gruppo U) e TPVB aperto combinato con gruppo PCIA (gruppo E). Nel gruppo G, i pazienti hanno ricevuto PCIA dopo l'intervento chirurgico. Nel gruppo U, il TPVB è stato eseguito sul lato operato sotto guida ecografica con ropivacaina allo 0,25% 30 ml in combinazione con la PCIA dopo l'intervento chirurgico. Nel gruppo E, il TPVB è stato eseguito sotto visione diretta con ropivacaina 0,25% 30 ml in combinazione con il PCIA. Il Visual Analogue Score (VAS) a riposo e durante la tosse, il segmento del blocco nervoso sensoriale e la frequenza respiratoria sono stati misurati e registrati in diversi momenti. Inoltre, sono stati registrati e analizzati anche i segni vitali emodinamici in diversi punti temporali, il numero di dosi somministrate con successo 48 ore dopo l'intervento, nonché l'incidenza delle complicanze postoperatorie.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

90

Fase

  • Non applicabile

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 35 anni a 75 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • con lo stato fisico dell'American Society of Anesthesiologists Ⅰ o Ⅱ
  • dai 35 ai 75 anni
  • con indice di massa corporea di 20 - 25 kg/m2,
  • programmato per lobectomia polmonare aperta in anestesia generale presso il primo ospedale affiliato della Kunming Medical University

Criteri di esclusione:

  • malattie cardiovascolari e/o cerebrovascolari;
  • diabete; disfunzione epatica, polmonare o renale preesistente;
  • chirurgia bilaterale; riprendere le operazioni entro 48 ore dall'intervento;
  • con grave infezione polmonare e disfunzione della coagulazione

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Gruppo Placebo (gruppo G)
Nel gruppo G, i pazienti hanno appena ricevuto analgesia endovenosa controllata dal paziente dopo l'intervento chirurgico.
Comparatore attivo: Gruppo TPVB ecoguidato (gruppo U)
Nel gruppo U, il blocco paravertebrale toracico è stato eseguito sul lato operato sotto guida ecografica con ropivacaina allo 0,25% 30 ml e l'analgesia endovenosa controllata dal paziente è stata somministrata dopo l'intervento chirurgico.
Sperimentale: gruppo TPVB aperto (gruppo E)
Nel gruppo E, il blocco paravertebrale toracico è stato eseguito sotto visione diretta con ropivacaina allo 0,25% 30 ml e l'analgesia endovenosa controllata dal paziente è stata somministrata dopo l'intervento chirurgico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica del punteggio analogico visivo a riposo
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione
Il punteggio analogico visivo a riposo è stato registrato a 30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione. E il punteggio analogico visivo era compreso tra 0 e 10 (0 = nessun dolore e 10 = peggior dolore immaginabile).
30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione
Modifica del punteggio analogico visivo durante la tosse
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione
Il Visual Analogue Score (VAS) durante la tosse è stato registrato 30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione. E il punteggio analogico visivo era compreso tra 0 e 10 (0 = nessun dolore e 10 = peggior dolore immaginabile).
30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione
Alterazione della frequenza respiratoria
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione.
La frequenza respiratoria è stata registrata a 30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione .
30 minuti dopo l'estubazione, 1 ora dopo l'estubazione, 2 ore dopo l'estubazione, 4 ore dopo l'estubazione, 6 ore dopo l'estubazione, 8 ore dopo l'estubazione, 12 ore dopo l'estubazione, 24 ore dopo l'estubazione, 48 ore dopo l'estubazione.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento della pressione sanguigna
Lasso di tempo: subito dopo il blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso, 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il
La pressione sanguigna è stata registrata nei momenti immediatamente successivi al blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso , 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il blocco nervoso, 2 ore dopo il blocco nervoso.
subito dopo il blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso, 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il
Variazione della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: subito dopo il blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso, 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il
La frequenza cardiaca è stata registrata nei momenti immediatamente successivi al blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso , 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il blocco nervoso, 2 ore dopo il blocco nervoso.
subito dopo il blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso, 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il
Alterazione della pulsossimetria
Lasso di tempo: subito dopo il blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso, 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il
La pulsossimetria è stata registrata nei momenti immediatamente successivi al blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso , 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il blocco nervoso, 2 ore dopo il blocco nervoso.
subito dopo il blocco nervoso, 5 minuti dopo il blocco nervoso, 10 minuti dopo il blocco nervoso, 15 minuti dopo il blocco nervoso, 20 minuti dopo il blocco nervoso, 30 minuti dopo il blocco nervoso, 45 minuti dopo il blocco nervoso, 1 ora dopo il
Il numero di dosi somministrate con successo della pompa per analgesia endovenosa controllata dal paziente
Lasso di tempo: 48 ore dopo l'intervento
Il numero di dosi somministrate con successo della pompa analgesica endovenosa controllata dal paziente è stato registrato 48 ore dopo l'intervento.
48 ore dopo l'intervento
Il tempo di intervento del blocco paravertebrale toracico
Lasso di tempo: Dall'esordio del blocco paravertebrale toracico a 24 ore dopo l'intervento
Dall'esordio del blocco paravertebrale toracico a 24 ore dopo l'intervento
Il grado di soddisfazione dei genitori per l'analgesia
Lasso di tempo: fino a tre giorni dopo l'intervento
Il grado di soddisfazione dei genitori per l'analgesia è stato registrato tre giorni dopo l'intervento.
fino a tre giorni dopo l'intervento
Le complicanze postoperatorie come agitazione, depressione respiratoria, nausea, vomito
Lasso di tempo: fino a tre giorni dopo l'intervento
Le complicanze postoperatorie come agitazione, depressione respiratoria, nausea, vomito sono state registrate tre giorni dopo l'intervento.
fino a tre giorni dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Guoliang Zhao, The First Affiliated Hospital of Kunming Medical College

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 settembre 2016

Completamento primario (Effettivo)

9 novembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

28 dicembre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 febbraio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 febbraio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

28 febbraio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 febbraio 2018

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 febbraio 2018

Ultimo verificato

1 febbraio 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Nerve Block

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