Un breve intervento interattivo basato su messaggi di testo per ridurre la guida in stato di ebbrezza tra gli studenti universitari

I tassi di guida in stato di ebbrezza rimangono particolarmente elevati tra gli studenti universitari e gli incidenti stradali correlati a sostanze stupefacenti rimangono la principale causa di morte correlata a sostanze stupefacenti tra i giovani adulti. È stato dimostrato che gli sforzi di prevenzione e intervento, come gli interventi brevi (BI), riducono l'uso di sostanze e i problemi correlati. I BI tentano di identificare e correggere convinzioni normative errate ed evidenziare le conseguenze dell'uso di sostanze (come guidare dopo l'uso di sostanze) e i BI consistono tipicamente in uno o due incontri terapeutici individuali tenuti in stile colloquio motivazionale e includono feedback personalizzato (basato su una serie di questionari completata dallo studente prima della sessione BI). Il motivo per cui le BI non sono state implementate, nonostante la loro dimostrata efficacia, è che non è economicamente fattibile per le università assumere e formare il personale per fornire BI di persona a tutti i consumatori di sostanze del college, e pochissimi studenti universitari cercano la prevenzione delle sostanze o servizi di trattamento disponibili nel campus o nelle comunità circostanti. Devono essere sviluppati modi innovativi per fornire BI a questa popolazione a rischio in un modo che sia sia efficace che economicamente fattibile. I messaggi di testo rappresentano un modo particolarmente vantaggioso per fornire BI in quanto possono essere altamente personalizzati per l'individuo, accessibili in qualsiasi momento che si adatta alle esigenze dell'individuo e consentire il coinvolgimento e l'interazione tra l'interventista e il partecipante. Data l'elevata prevalenza e le conseguenze fatali della guida in stato di ebbrezza, gli approcci di intervento con la capacità di raggiungere un gran numero di studenti a basso costo sono indispensabili per ridurre questo comportamento estremamente rischioso. Il feedback personalizzato fornito senza un intervento individuale può ridurre efficacemente l'uso di sostanze e i problemi, nonostante il fatto che gli interventi basati sul web e basati solo sul feedback dimostrino costantemente dimensioni degli effetti inferiori rispetto agli interventi di persona ai follow-up a lungo termine, con gli effetti spesso si dissipano dopo il primo follow-up.

Il presente studio migliorerà ed estenderà gli effetti dell'intervento includendo messaggi di testo interattivi coerenti MI per fornire un elemento interpersonale e interattivo. La ricerca indica che gli studenti universitari preferiscono i messaggi di testo alle telefonate e alle e-mail e valutano positivamente questo mezzo. Tuttavia, pochi studi pubblicati nella letteratura sull'alcol hanno implementato interventi di messaggistica di testo e nessuno studio pubblicato ha esaminato gli effetti di una BI alla guida compromessa da sostanze basata su testo tra gli studenti che segnalano una guida con compromissione recente. Una BI testuale incentrata specificamente sulla riduzione della guida in stato di ebbrezza (guida basata sull'intelligenza artificiale) tra gli studenti universitari è stata sviluppata e valutata in una sperimentazione pilota. Questo studio ha indicato che un breve intervento di guida basato sull'intelligenza artificiale basato su testo ha portato a riduzioni significativamente maggiori della guida basata sull'intelligenza artificiale al follow-up di 3 mesi, rispetto a un intervento che fornisce solo informazioni sull'alcol. Questo è stato il primo studio controllato a dimostrare che un intervento di guida dell'IA basato su testo potrebbe ridurre i risultati di guida dell'IA nel tempo. Tuttavia, non è chiaro da questo studio se i messaggi di testo interattivi siano una parte cruciale dell'intervento perché questo studio non ha confrontato una condizione di solo feedback che guida l'IA con la condizione di feedback che guida l'IA + testi interattivi.

Lo studio proposto estenderà questi promettenti risultati pilota (a) ampliando i criteri di inclusione per includere conducenti con problemi di droga e alcolismo combinato, (b) aumentando il potere e la generalizzabilità reclutando 150 studenti universitari che indicano una recente guida con problemi di sostanze, ( c) smantellare il disegno della sperimentazione pilota includendo una condizione di solo feedback personalizzato e (d) includere un follow-up di 6 mesi e 1 anno per determinare se gli effetti dell'intervento persistono nel tempo.

L'obiettivo generale è ridurre la guida dopo aver bevuto, il consumo di droghe e il consumo combinato di droghe/alcol tra gli studenti universitari.

Condurremo una prova di 3 gruppi con 150 studenti universitari (progetto 50% donne e 20% minoranza) reclutati da una grande università pubblica.

Gruppo 1: solo informazioni sulle sostanze Gruppo 2: solo feedback personalizzato per guida con sostanze alterate Gruppo 3: feedback personalizzato per guida con sostanze alterate e messaggi di testo interattivi MI

Obiettivo 1: Valutare un intervento di guida con alterazione della sostanza basato su testo in uno studio clinico randomizzato.

Ipotesi 1: i gruppi 2 e 3 riporteranno maggiori riduzioni della guida dopo l'uso di sostanze al follow-up di 3 mesi rispetto al gruppo 1.

Obiettivo 2: determinare se i messaggi di testo interattivi mantengono gli effetti dell'intervento nel tempo.

Ipotesi 2: il gruppo 3 riporterà maggiori riduzioni della guida dopo l'uso di sostanze al follow-up di 6 e 12 mesi rispetto al gruppo 2.