- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03574987
Manipolazione dei carboidrati dietetici e bilancio energetico: RCT
L'effetto della manipolazione dei carboidrati dietetici su tutti i principali aspetti del bilancio energetico: uno studio controllato randomizzato di 12 settimane
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo zucchero è percepito negativamente, portando a tasse governative e obiettivi per ridurre il consumo. Queste azioni sono state intraprese sulla base delle prove limitate che le diete ad alto contenuto di zuccheri sono associate a un maggiore apporto energetico totale. Tuttavia, l'apporto energetico è solo la metà dell'equazione del bilancio energetico (energia in entrata vs energia in uscita). Senza considerare il dispendio energetico, è impossibile comprendere appieno gli effetti dello zucchero sulla salute. La rimozione dalla dieta di zuccheri o carboidrati può influenzare l'equilibrio energetico attraverso meccanismi diversi dall'assunzione di energia, ad esempio riducendo i livelli di attività fisica.
Comprendere i regolatori dietetici del bilancio energetico è più importante che mai perché malattie come l'obesità sono una conseguenza del surplus energetico (ad es. energia in entrata > energia in uscita). Nessuno studio ha indagato un ruolo causale dello zucchero o dei carboidrati nella dieta sul bilancio energetico. La ricerca proposta cercherà di comprendere le risposte alla manipolazione del contenuto di carboidrati e zuccheri nella dieta sul bilancio energetico e sulla salute. Questa ricerca consentirà al pubblico di fare scelte dietetiche informate sul consumo di carboidrati e zuccheri.
Per raggiungere questo obiettivo, verranno reclutati adulti sani non obesi, di età compresa tra 18 e 65 anni, per partecipare a uno studio di intervento con misure di assunzione di energia, dispendio energetico, salute metabolica, microbiota intestinale e appetito. Tutte le prove di laboratorio si svolgeranno presso l'Università di Bath. I partecipanti saranno randomizzati a consumare una delle tre diete per un periodo di 12 settimane, con visite di laboratorio al basale, alla settimana 4 e alla settimana 12:
- CONTROLLO (zucchero moderato) - che riflette la composizione di una tipica dieta europea
- Basso contenuto di zucchero - la stessa composizione di una tipica dieta europea ma con <5% di apporto energetico dallo zucchero
- Basso contenuto di carboidrati - dieta a basso contenuto di carboidrati con <5% di apporto energetico dallo zucchero, che sostituisce l'energia dei carboidrati con i grassi
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
-
Bath, Regno Unito, BA2 7AY
- Department for Health, University of Bath
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Indice di massa corporea 18,5-29,9 kg∙m-2
- Età 18-65 anni
- In grado e disposto a fornire il consenso informato e rispettare in sicurezza le procedure dello studio
- Le donne devono tenere traccia della fase del ciclo mestruale regolare/uso di contraccettivi
- Nessun cambiamento previsto nell'attività fisica durante le prime 4 settimane dello studio (ad es. vacanze o programmi di formazione)
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi condizione o comportamento segnalato che si ritiene possa rappresentare un rischio personale indebito per il partecipante o introdurre pregiudizi
- Qualsiasi malattia metabolica diagnosticata (ad es. diabete di tipo 1 o di tipo 2)
- Qualsiasi uso segnalato di sostanze che possono comportare un rischio personale indebito per i partecipanti o introdurre pregiudizi nell'esperimento
- Stile di vita non conforme al normale ciclo sonno-veglia (es. lavoratore a turni)
- Qualsiasi variazione recente (<6 mesi) segnalata nella massa corporea (± 3%)
- Uso di farmaci antibiotici negli ultimi 3 mesi
- Uso di prodotti prebiotici o probiotici nell'ultimo mese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: CONTROLLO
Dieta composta da 50% di carboidrati (20% di zucchero), 15% di proteine, 35% di grassi
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La composizione dei macronutrienti (in particolare il tipo e/o la quantità di carboidrati) viene manipolata
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Sperimentale: BASSO SUG
Dieta composta da 50% di carboidrati (<5% di zucchero), 15% di proteine, 35% di grassi
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La composizione dei macronutrienti (in particolare il tipo e/o la quantità di carboidrati) viene manipolata
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Sperimentale: CHO BASSO
Dieta composta da <8% di carboidrati (<5% di zucchero), 15% di proteine, >77% di grassi
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La composizione dei macronutrienti (in particolare il tipo e/o la quantità di carboidrati) viene manipolata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dispendio energetico per l'attività fisica (kJ/giorno o kcal/giorno)
Lasso di tempo: 7 giorni (in 12 settimane) - Risultato primario alla settimana 4
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Dispendio energetico per l’attività fisica nelle 24 ore (kJ/giorno o kcal/giorno)
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7 giorni (in 12 settimane) - Risultato primario alla settimana 4
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo trascorso in diverse intensità di attività fisica (categorie MET) (minuti)
Lasso di tempo: 7 giorni (in 12 settimane)
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Tempo trascorso in diverse intensità di attività fisica (categorie MET) (minuti)
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7 giorni (in 12 settimane)
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Energia spesa nelle diverse intensità di attività fisica (categorie MET) (kJ o kcal)
Lasso di tempo: 7 giorni (in 12 settimane)
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Energia spesa in diverse intensità di attività fisica (categorie MET) (kJ o kcal)
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7 giorni (in 12 settimane)
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Apporto energetico e composizione dei macronutrienti nella dieta
Lasso di tempo: 12 settimane
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Stimato utilizzando diari alimentari, 7 giorni ogni volta misurati contemporaneamente con PAEE e 3 giorni a settimana per il resto dell'intervento
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12 settimane
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Massa corporea
Lasso di tempo: 12 settimane
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Misurato settimanalmente utilizzando bilance elettriche
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12 settimane
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Densità minerale ossea
Lasso di tempo: 12 settimane
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Densità minerale ossea misurata mediante assorbimetria a doppio raggio X
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12 settimane
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Contenuto minerale osseo
Lasso di tempo: 12 settimane
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Contenuto minerale osseo misurato mediante assorbimetria a doppio raggio X
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12 settimane
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Massa grassa
Lasso di tempo: 12 settimane
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Massa grassa misurata mediante assorbimetria a doppio raggio X
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12 settimane
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Massa magra
Lasso di tempo: 12 settimane
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Massa magra misurata mediante assorbimetria a doppio raggio X
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12 settimane
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Massa grassa Android
Lasso di tempo: 12 settimane
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Massa grassa Android misurata mediante assorbimetria a doppio raggio X
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12 settimane
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Massa grassa ginoide
Lasso di tempo: 12 settimane
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Massa grassa ginoide misurata mediante assorbimetria a doppio raggio X
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12 settimane
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Tasso metabolico a riposo
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il tasso metabolico a riposo sarà misurato utilizzando la calorimetria indiretta
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12 settimane
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Ossidazione del substrato
Lasso di tempo: 12 settimane
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L'ossidazione del substrato sarà misurata mediante calorimetria indiretta sia a riposo che durante esercizio
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12 settimane
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Circonferenza vita e fianchi
Lasso di tempo: 12 settimane
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La circonferenza vita e fianchi verrà misurata utilizzando un metro a nastro
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12 settimane
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Conteggio dei passi
Lasso di tempo: 12 settimane
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Misurato quotidianamente utilizzando contapassi
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12 settimane
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Profilo metabolita/ormone del digiuno
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutazione della glicemia, dell'insulina, dei trigliceridi, degli acidi grassi non esterificati, del lattato, del beta-idrossibutirrato, della leptina, del fattore di crescita dei fibroblasti-21, del colesterolo totale, delle lipoproteine ad alta densità e delle lipoproteine a bassa densità, delle concentrazioni dell'ormone dell'appetito (inclusi PYY, GLP -1, grelina)
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12 settimane
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Profilo metabolita/ormone postprandiale
Lasso di tempo: 4 ore (in 12 settimane)
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Valutazione della glicemia, dell'insulina, dei trigliceridi, degli acidi grassi non esterificati, del lattato, del beta-idrossibutirrato, della leptina, del fattore di crescita dei fibroblasti-21, del colesterolo totale, delle lipoproteine ad alta densità e delle lipoproteine a bassa densità, delle concentrazioni dell'ormone dell'appetito (inclusi PYY, GLP -1, grelina)
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4 ore (in 12 settimane)
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 12 settimane
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Misurato utilizzando uno sfigmomanometro automatizzato
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12 settimane
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Valutazioni delle preferenze alimentari
Lasso di tempo: 12 settimane
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Valutazioni delle preferenze alimentari determinate da un software informatico su misura
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12 settimane
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Valutazioni soggettive dell'appetito e dell'umore
Lasso di tempo: 12 settimane
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Misurato tramite scala analogica visiva 0-100 mm
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12 settimane
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Concentrazioni di glucosio interstiziale
Lasso di tempo: 14 giorni (in 12 settimane)
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Misurato utilizzando monitor del glucosio freestyle libre di livello di ricerca.
Misurato prima, durante e alla fine dell'intervento
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14 giorni (in 12 settimane)
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Espressione genica del tessuto adiposo
Lasso di tempo: 12 settimane
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Espressione di un pannello di geni correlati al metabolismo del glucosio nelle biopsie adipose utilizzando la reazione a catena della polimerasi in tempo reale
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12 settimane
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Espressione delle proteine del tessuto adiposo
Lasso di tempo: 12 settimane
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Espressione di varie proteine legate al metabolismo del glucosio nelle biopsie adipose tramite Western blot
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12 settimane
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Espressione genica del tessuto muscolare
Lasso di tempo: 12 settimane
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Espressione di un pannello di geni correlati al metabolismo del glucosio nelle biopsie muscolari utilizzando la reazione a catena della polimerasi in tempo reale
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12 settimane
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Espressione delle proteine del tessuto muscolare
Lasso di tempo: 12 settimane
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Espressione di varie proteine legate al metabolismo del glucosio nelle biopsie muscolari tramite Western blot
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12 settimane
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Concentrazioni di glicogeno muscolare
Lasso di tempo: 12 settimane
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Concentrazioni di glicogeno misurate da campioni di muscolo vasto laterale
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12 settimane
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Caratterizzazione del microbioma intestinale
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il DNA e l'acqua dei campioni fecali verranno utilizzati per determinare la diversità tassonomica e funzionale dei microbi utilizzando tecniche trascrittomiche
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12 settimane
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Concentrazioni di acetoacetato urinario
Lasso di tempo: 12 settimane
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Verrà misurato utilizzando bastoncini portatili
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12 settimane
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Escrezione di azoto ureico nelle urine
Lasso di tempo: 12 settimane
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Verrà misurato durante i giorni di prova
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Betts JA, Richardson JD, Chowdhury EA, Holman GD, Tsintzas K, Thompson D. The causal role of breakfast in energy balance and health: a randomized controlled trial in lean adults. Am J Clin Nutr. 2014 Aug;100(2):539-47. doi: 10.3945/ajcn.114.083402. Epub 2014 Jun 4.
- Bergwall S, Johansson A, Sonestedt E, Acosta S. High versus low-added sugar consumption for the primary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Jan 5;1(1):CD013320. doi: 10.1002/14651858.CD013320.pub2.
- Smith HA, Gonzalez JT, Thompson D, Betts JA. Dietary carbohydrates, components of energy balance, and associated health outcomes. Nutr Rev. 2017 Oct 1;75(10):783-797. doi: 10.1093/nutrit/nux045.
- Erickson J, Sadeghirad B, Lytvyn L, Slavin J, Johnston BC. The Scientific Basis of Guideline Recommendations on Sugar Intake: A Systematic Review. Ann Intern Med. 2017 Feb 21;166(4):257-267. doi: 10.7326/M16-2020. Epub 2016 Dec 20.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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