- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03701399
Troriluzolo in soggetti adulti con atassia spinocerebellare
Uno studio di fase III, a lungo termine, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo del troriluzolo in soggetti adulti con atassia spinocerebellare.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Accesso esteso
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Hunan
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Changsha, Hunan, Cina, 410008
- Central South University Xiangya Hospital
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Cina, 610041
- West China Hospital of Sichuan University
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-
Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85013
- Barrow Neurological Institute
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-
California
-
Long Beach, California, Stati Uniti, 90806
- CNS Trials
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095
- UCLA
-
San Francisco, California, Stati Uniti, 94158
- UCSF
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University Of Colorado Hospital
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Stati Uniti, 32610
- University of Florida Health
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic Florida
-
Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- University of South Florida
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30329
- EMORY
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Northwestern University
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago
-
Rolling Meadows, Illinois, Stati Uniti, 60008
- Northwest Neurology, Ltd.
-
-
Maryland
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Lutherville, Maryland, Stati Uniti, 21093
- Johns Hopkins Medicine
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-
Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27705
- Duke University Movement Disorders Clinic
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- University of Pennsylvania
-
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Houston Methodist
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Washington
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Seattle, Washington, Stati Uniti, 98122
- Swedish Health Services
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Soggetti con diagnosi nota o sospetta delle seguenti atassie ereditarie specifiche: SCA1, SCA2, SCA3, SCA6, SCA7, SCA8 e SCA10; attualmente si iscrivono solo SCA 1, SCA2, SCA3, SCA7 e SCA10 (il limite è stato raggiunto per SCA6 e SCA8 (al 31 maggio 2019));
- Un soggetto dovrebbe avere una diagnosi genotipica confermata da un laboratorio certificato CLIA (può produrre risultati di test); o,
- Un soggetto ha un membro della famiglia che ha una diagnosi genotipica confermata da un laboratorio certificato CLIA (in grado di produrre risultati di test) e deve essere disposto a sottoporsi a test genetici per confermare la diagnosi sottostante di SCA; o,
- Un soggetto ha una diagnosi genotipica confermata da un laboratorio che non è certificato CLIA e deve essere disposto a sottoporsi a test genetici per confermare la diagnosi sottostante di SCA; o,
- Un soggetto ha prove cliniche che supportano la diagnosi di uno dei suddetti genotipi SCA ma non ha risultati di test producibili da un laboratorio certificato CLIA da un membro della famiglia o per se stesso e il soggetto deve essere disposto a sottoporsi a tali test per confermare il Diagnosi di SCA (in questo caso, il centro deve attendere i risultati del test genotipico prima della randomizzazione)
- Capacità di deambulare per 8 metri senza assistenza umana (bastoni e altri dispositivi consentiti)
- Punteggio totale f-SARA dello screening ≥3;
- Punteggio ≥1 nella sottosezione dell'andatura del f-SARA
- Determinato dallo sperimentatore come stabile dal punto di vista medico al basale/randomizzazione come valutato da anamnesi, esame fisico, risultati dei test di laboratorio e test dell'elettrocardiogramma.
Criteri di esclusione:
- Una differenza ≥ 2 punti sul punteggio SARA funzionale modificato tra lo screening e il basale
- Punteggio MMSE
- Qualsiasi condizione medica diversa da una delle atassie ereditarie specificate nei criteri di inclusione che potrebbe principalmente spiegare o contribuire in modo significativo ai sintomi di atassia dei soggetti.
- Una spasticità o distonia prominente che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterà la capacità dello strumento SARA di valutare la gravità dell'atassia sottostante.
- Un punteggio di 4 su ogni singola voce (voci 1-4) del f-SARA
- I soggetti devono essere esclusi allo screening o al basale se sono insorte condizioni mediche o vi è un cambiamento nello stato della malattia che potrebbe confondere la capacità del SARA di riflettere accuratamente i cambiamenti nella gravità dell'atassia.
- Malattia epatica attiva o una storia di intolleranza epatica ai farmaci che, a giudizio dello sperimentatore, è significativa dal punto di vista medico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Troriluzolo
Fase di randomizzazione (randomizzazione attraverso la settimana 48): I partecipanti hanno ricevuto una dose di partenza di troriluzolo 140 milligrammi (mg) capsule per via orale una volta al giorno per le prime 4 settimane, seguite da 200 mg una volta al giorno per le restanti 44 settimane di durata di 48 settimane della fase di randomizzazione in doppio cieco. Fase di estensione in aperto (OLE) (Ole Week 1 fino alla settimana 192): partecipanti che erano idonei e hanno accettato di iscriversi a una fase OLE, riceveranno troriluzolo 200 mg capsule oralmente una volta al giorno per 4 settimane in modo cieco. Dopo Ole Week 4, tutti i partecipanti riceveranno quindi Troriluzole di apertura da 200 mg fino alla settimana 192. |
Somministrato per via orale
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Comparatore placebo: Placebo
Fase di randomizzazione (randomizzazione attraverso la settimana 48): I partecipanti hanno ricevuto capsule placebo abbinate al troriluzolo per via orale una volta al giorno per una durata di 48 settimane della fase di randomizzazione in doppio cieco. Fase OLE (settimana 1 fino alla settimana 192): i partecipanti che erano ammissibili e hanno accettato di iscriversi a una fase OLE, riceveranno troriluzolo 140 mg capsule per via orale una volta al giorno per le prime 4 settimane in modo cieco. Dopo Ole Week 4, tutti i partecipanti riceveranno quindi Troriluzole di apertura da 200 mg fino alla settimana 192. |
Somministrato per via orale
Somministrato per via orale
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase di randomizzazione: variazione dal basale nella scala funzionale modificata per la valutazione e la valutazione del punteggio totale di atassia (F-Sara) alla settimana 48 nei partecipanti SCA
Lasso di tempo: Basale di randomizzazione; Settimana 48
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La F-Sara era una scala basata sulle prestazioni a 4 elementi: 1-gait, 2-posizione, 3-setta, disturbo a 4-discorso (0: normale (nessuna compromissione), 1: funzione lievemente compromessa, ma non è richiesta assistenza, 2: funzione moderatamente compromessa)
Il punteggio totale è stato derivato come somma di singoli elementi; variava da 0 a 16.
Punteggio più alto ha indicato il peggior risultato.
Un cambiamento negativo del punteggio ha mostrato un miglioramento.
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Basale di randomizzazione; Settimana 48
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase di randomizzazione: cambiamento dal basale nell'impressione del paziente della funzione e delle attività della scala quotidiana (PIFA) Punteggio totale alla settimana 48 nei partecipanti SCA
Lasso di tempo: Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Pifas era uno strumento a 17 elementi progettato per valutare il livello di disabilità funzionale.
La scala è stata somministrata un rater e gli articoli sono stati selezionati per comprendere domini di rilevanza per SCA (cioè mobilità, linguaggio/deglutizione e affaticamento) e per catturare la funzione e le attività della vita quotidiana all'interno di questi settori.
Le dichiarazioni sono state classificate su una scala Likert a 5 punti che va da "0" che riflette "per niente" a "4" che riflettono "molto".
Il punteggio totale è stato derivato come somma dei singoli elementi, variava tra 0 e 68.
Un punteggio più alto ha indicato un risultato peggiore.
Un cambiamento negativo del punteggio ha mostrato un miglioramento.
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Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Fase di randomizzazione: cambiamento dalla linea di base nella scala di valutazione dell'atassia di Friedreich - Attività della vita quotidiana (FARS -ADL) Punteggio totale alla settimana 48 nei partecipanti SCA
Lasso di tempo: Baseline di randomizzazione, settimana 48
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FARS era una scala costituita da misure a tempo combinate di prestazioni, func (0-6, punteggio più alto indicava un risultato peggiore), ADL con esame neurologico fondamentale (0-36, punteggio più alto indicava un risultato peggiore), Farsn (0-125, punteggio più alto indicava il risultato peggiore).
Il punteggio totale era una somma di queste 3 sottoscale: 0-167, un punteggio più alto indicava un risultato peggiore.
Per questa misura di risultato, è stata valutata solo la sotto-scala Fars-ADL.
Era una scala multicomponente progettata per valutare i domini neurologici colpiti dall'atassia di Friedreich, un altro disturbo ereditario di atassia cerebellare.
Questa sottoscala era stata convalidata nell'atassia di Friedreich, era una misura di disabilità funzionale e correlata ai punteggi totali di Sara.
Ha valutato 9 aree di ADL con categorie di risposta classificate su scala a 5 punti con "0" che riflettono "normale" e "4" che riflettono l'incapacità di svolgere una funzione specifica.
Il punteggio totale è stato derivato come somma di singoli elementi, che variano 0-36, un punteggio più alto ha indicato un risultato peggiore.
FARS-ADL è stato somministrato rater.
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Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Fase di randomizzazione: variazione dal basale nella stadiazione funzionale per la scala di atassia dalla scala totale di valutazione di atassia di Friedreich (Fars-Func) alla settimana 48 nei partecipanti SCA
Lasso di tempo: Baseline di randomizzazione, settimana 48
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FARS era una scala costituita da misure a tempo combinate di prestazioni, func (0-6, punteggio più alto indicava un risultato peggiore), ADL con esame neurologico fondamentale (0-36, punteggio più alto indicava un risultato peggiore), Farsn (0-125, punteggio più alto indicava il risultato peggiore). Il punteggio totale era una somma di queste 3 sottoscale; 0-167, un punteggio più alto ha indicato il peggior risultato. Per questa misura di risultato, è stata valutata solo la sotto-scala Fars-Func. Fars-Func era una sottoscala di Fars progettata per fornire stadiazione funzionale per l'atassia in cui ai medici è stato chiesto di valutare la funzione su un sistema di stadiazione a 6 stadi, con "0" che riflettono "normale" e "6" che riflettevano una fase del partecipante era "disabile totale". |
Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Fase di randomizzazione: numero di partecipanti con eventi avversi emergenti (TEAES), eventi avversi gravi (tesae); e gli eventi avversi che portano alla sospensione del trattamento
Lasso di tempo: Dalla prima dose di farmaco in studio alla settimana 48 più 30 giorni (durata massima: 52 settimane)
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Un AE è stato definito come qualsiasi nuovo evento medico spiacevole o peggioramento di una condizione medica preesistente in un partecipante che non aveva necessariamente una relazione causale con questo trattamento.
Un SAE è stato definito come qualsiasi AE che ha provocato la morte, era pericoloso per la vita, richiedeva ricovero ospedaliero o prolungamento del ricovero esistente, ha portato a una disabilità/incapacità persistente o significativa, era una anomalia congenita/difetto della nascita nella prole del partecipante o è stato considerato un altro importante evento medico.
Emergenti emergenti (TEAES) in fase di randomizzazione includevano qualsiasi AE con una data di inizio o dopo il primo giorno di farmaco in studio in doppio cieco e fino al primo giorno di farmaco in studio in aperto nella fase di estensione (per i partecipanti che entrano nella fase di estensione) o l'ultimo giorno dello studio di fase di randomizzazione farmaco + 30 giorni.
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Dalla prima dose di farmaco in studio alla settimana 48 più 30 giorni (durata massima: 52 settimane)
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase di randomizzazione: cambiamento dal basale nel punteggio totale F-Sara alla settimana 48 nei partecipanti SCA3
Lasso di tempo: Basale di randomizzazione; Settimana 48
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La F-Sara era una scala basata sulle prestazioni a 4 elementi: 1-gait, 2-posizione, 3-setta, disturbo a 4-discepi (0: normale (nessuna compromissione), 1: funzione lievemente compromessa, ma non è necessaria alcuna assistenza, 2: funzionalità di svolgimento moderatamente, non abilita.
Il punteggio totale è stato derivato come somma di singoli elementi; variava da 0 a 16.
Punteggio più alto ha indicato il peggior risultato.
Un cambiamento negativo del punteggio mostra un miglioramento.
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Basale di randomizzazione; Settimana 48
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Fase di randomizzazione: variazione dal basale nel punteggio totale PIFA alla settimana 48 nei partecipanti SCA3
Lasso di tempo: Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Pifas era uno strumento a 17 elementi progettato per valutare il livello di disabilità funzionale.
La scala è somministrata un rater e gli elementi sono stati selezionati per comprendere domini di rilevanza per SCA (cioè mobilità, linguaggio/deglutizione e affaticamento) e per catturare la funzione e le attività della vita quotidiana all'interno di questi settori.
Le dichiarazioni sono classificate su una scala Likert a 5 punti che va da "0" che riflette "per niente" a "4" che riflettono "molto".
Il punteggio totale è derivato come somma dei singoli elementi, tra 0 e 68.
Un punteggio più alto ha indicato un risultato peggiore.
Un cambiamento negativo del punteggio ha mostrato un miglioramento.
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Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Fase di randomizzazione: cambiamento dal basale nel punteggio totale FARS-ADL alla settimana 48 nei partecipanti SCA3
Lasso di tempo: Baseline di randomizzazione, settimana 48
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FARS era una scala costituita da misure a tempo combinate di prestazioni, func (0-6, punteggio più alto indicava un risultato peggiore), ADL con esame neurologico fondamentale (0-36, punteggio più alto indicava un risultato peggiore), Farsn (0-125, punteggio più alto indicava il risultato peggiore).
Il punteggio totale era una somma di queste 3 sottoscale: 0-167, un punteggio più alto indicava un risultato peggiore.
Per questa misura di risultato, è stata valutata solo la sotto-scala Fars-ADL.
Era una scala multicomponente progettata per valutare i domini neurologici colpiti dall'atassia di Friedreich, un altro disturbo ereditario di atassia cerebellare.
Questa sottoscala era stata convalidata nell'atassia di Friedreich, era una misura di disabilità funzionale e correlata ai punteggi totali di Sara.
Ha valutato 9 aree di ADL con categorie di risposta classificate su scala a 5 punti con "0" che riflettono "normale" e "4" che riflettono l'incapacità di svolgere una funzione specifica.
Il punteggio totale è stato derivato come somma di singoli elementi, che variano 0-36, un punteggio più alto ha indicato un risultato peggiore.
FARS-ADL è stato somministrato rater.
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Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Fase di randomizzazione: variazione dal basale nel punteggio totale di Fars-Func alla settimana 48 nei partecipanti SCA3
Lasso di tempo: Baseline di randomizzazione, settimana 48
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FARS era una scala costituita da misure a tempo combinate di prestazioni, func (0-6, punteggio più alto indicava un risultato peggiore), ADL con esame neurologico fondamentale (0-36, punteggio più alto indicava un risultato peggiore), Farsn (0-125, punteggio più alto indicava il risultato peggiore). Il punteggio totale era una somma di queste 3 sottoscale; 0-167, un punteggio più alto ha indicato il peggior risultato. Per questa misura di risultato, è stata valutata solo la sotto-scala Fars-Func. Fars-Func era una sottoscala di Fars progettata per fornire stadiazione funzionale per l'atassia in cui ai medici è stato chiesto di valutare la funzione su un sistema di stadiazione a 6 stadi, con "0" che riflettono "normale" e "6" che riflettevano una fase del partecipante era "disabile totale". |
Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Cambiamento dal basale nell'impressione clinica globale - Global Improvement Scale (CGI -I) nei partecipanti SCA3
Lasso di tempo: Basale di randomizzazione; Settimana 48
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Il CGI-I era una scala a 7 punti che richiedeva al medico di valutare quanto la malattia del partecipante fosse migliorata o peggiorata rispetto alla visita di base ed era valutata su una scala a 7 punti: 1 = "molto migliorato", 2 = "molto migliorato", 3 = "minimamente migliorato", 4 = "Nessun cambiamento", 5 = "minimo peggio", 6 = "molto peggio" e 7 = "molto peggio".
Punteggi più alti hanno indicato un maggiore compromissione.
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Basale di randomizzazione; Settimana 48
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Eventi di Falls nel troriluzolo rispetto al placebo per tutti i partecipanti alla SCA
Lasso di tempo: Baseline di randomizzazione, settimana 48
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È stato registrato un AE di autunno se vi è stato un peggioramento della frequenza di cadute o se una caduta era associata a un infortunio.
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Baseline di randomizzazione, settimana 48
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schmahmann JD, Pierce S, MacMore J, L'Italien GJ. Development and Validation of a Patient-Reported Outcome Measure of Ataxia. Mov Disord. 2021 Oct;36(10):2367-2377. doi: 10.1002/mds.28670. Epub 2021 Jun 11.
- Potashman MH, Popoff E, Powell LC, Beiner MW, Mackenzie A, Coric V, Subramony S, Synofzik M, Schmahmann J, L'Italien G. Measurement Properties of the Friedreich Ataxia Rating Scale in Patients with Spinocerebellar Ataxia. Neurol Ther. 2025 Apr;14(2):527-545. doi: 10.1007/s40120-024-00708-4. Epub 2025 Jan 13.
- L'Italien GJ, Oikonomou EK, Khera R, Potashman MH, Beiner MW, Maclaine GDH, Schmahmann JD, Perlman S, Coric V. Video-Based Kinematic Analysis of Movement Quality in a Phase 3 Clinical Trial of Troriluzole in Adults with Spinocerebellar Ataxia: A Post Hoc Analysis. Neurol Ther. 2024 Aug;13(4):1287-1301. doi: 10.1007/s40120-024-00625-6. Epub 2024 May 30.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Malattia cardiovascolare
- Malattie cardiache
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Malattie del midollo spinale
- Discinesia
- Malattie cerebellari
- Atassia cerebellare
- Degenerazioni spinocerebellari
- Malattie e anomalie congenite, ereditarie e neonatali
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Arresto cardiaco
- Atassia
- Atassie spinocerebellari
- Malattia di Machado-Joseph
- Atassia spinocerebellare di tipo 8
- Atassia spinocerebellare 10
Altri numeri di identificazione dello studio
- BHV4157-206
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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