Efficacia dell'aPDT nella riduzione del dolore e del gonfiore dopo l'intervento chirurgico di estrazione dei molari - Studio clinico controllato randomizzato in cieco

Questo progetto mira a valutare l'effetto della terapia fotodinamica antimicrobica (aPDT) sulla riduzione del gonfiore e del dolore postoperatorio nelle procedure di estrazione dei molari inferiori. Si tratta di uno studio clinico approvato dal Comitato etico della ricerca, che verrà eseguito su 40 pazienti tra i 20 ei 60 anni. I pazienti inclusi nello studio devono avere almeno un molare inferiore (primo o secondo molare) con indicazione di esodontia. I partecipanti seguiranno i criteri di esclusione: donne in gravidanza o in allattamento; pazienti con obesità (Body Mass Index - BMI); avvalersi di qualsiasi attività fumatori ed ex fumatori a 6 mesi; diabetici; immunodepresso; nell'osteoporosi; utilizzo di antimicrobici negli ultimi 3 mesi; fare uso di farmaci che interferiscono con il rimodellamento osseo; con cisti o tumori in atto. Sono state escluse dallo studio le procedure chirurgiche che superavano il tempo clinico di 30 minuti e/o richiedevano l'apertura del lembo o l'osteotomia. Dopo il calcolo del campione, quaranta pazienti saranno coinvolti in questo progetto, dove verranno estratti quaranta molari (primi e secondi molari) nella mandibola, che saranno divisi casualmente in 4 gruppi. Il gruppo di controllo (CG), conterrà 10 pazienti, in cui 10 molari verranno estratti in modo convenzionale, senza alcun trattamento aggiuntivo da eseguire. Il gruppo di test 1 (T.G1) conterrà 10 pazienti in cui verranno estratti 10 molari e subito dopo l'estrazione, gli alveoli freschi riceveranno nella loro porzione interna un'applicazione locale di aPDT. Il gruppo di test 2 (T.G2) presenterà 10 pazienti, dove verranno estratti 10 molari che subito dopo l'esodontia, l'alveolo fresco riceveranno l'applicazione locale di infrarossi nella porzione vestibolare esterna. Infine, il Gruppo Test 3 (T.G3), sarà composto da 10 pazienti, dove verranno estratti 10 molari, unendo gli approcci dei gruppi precedenti (aPDT + infrarosso). L'intensità del dolore sarà valutata attraverso una scala analogica visiva e il gonfiore valutato misurando un perimetro tra il trago, la base della mandibola e la commessura delle labbra. I dati saranno raccolti in quattro momenti: prima dell'intervento, 72 ore, 7 giorni e 30 giorni dopo l'intervento.