- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03871348
Un primo studio sull'escalation e l'espansione della dose nell'uomo per valutare la somministrazione intratumorale di SAR441000 in monoterapia e in combinazione con cemiplimab in pazienti con tumori solidi avanzati
Primo studio di fase 1 sull'escalation e l'espansione della dose nell'uomo per la valutazione della sicurezza, della farmacocinetica, della farmacodinamica e dell'attività antitumorale di SAR441000 somministrato per via intratumorale in monoterapia e in combinazione con cemiplimab in pazienti con tumori solidi avanzati
Obiettivi primari:
- Incremento della dose: determinare la dose massima tollerata (MTD) o la dose massima somministrata (MAD) e il profilo generale di sicurezza e tollerabilità di SAR441000 quando somministrato per via intratumorale in monoterapia e in combinazione con cemiplimab in pazienti che non hanno opzioni terapeutiche standard alternative.
- Espansione della dose (combinazione): determinare il tasso di risposta obiettiva di SAR441000 somministrato per via intratumorale in combinazione con cemiplimab in pazienti con melanoma, carcinoma cutaneo a cellule squamose o carcinoma a cellule squamose della testa e del collo.
Obiettivi secondari:
- Caratterizzare il profilo farmacocinetico (PK) di SAR441000 somministrato in monoterapia e in combinazione con cemiplimab.
- Per valutare l'immunogenicità di SAR441000.
- Per caratterizzare la sicurezza di SAR441000 quando somministrato per via intratumorale in combinazione con cemiplimab.
- Per determinare il tasso di controllo della malattia (DCR), la durata della risposta (DoR) e la sopravvivenza libera da progressione (PFS) di SAR441000.
- Determinare la dose raccomandata di SAR441000 per la fase di espansione.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La durata prevista del trattamento per i pazienti che beneficiano dell'intervento dello studio può variare, in base alla data di progressione. La durata mediana prevista dello studio per paziente è stimata in 9 mesi in monoterapia e 12 mesi in terapia di associazione.
La durata massima del trattamento per i pazienti non in progressione è fino a 2 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Brussels, Belgio, 1200
- Investigational Site Number : 0560001
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Ghent, Belgio, 9000
- Investigational Site Number : 0560003
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Leuven, Belgio, 3000
- Investigational Site Number : 0560002
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Marseille, Francia, 13885
- Investigational Site Number : 2500004
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Paris, Francia, 75010
- Investigational Site Number : 2500002
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Villejuif, Francia, 94805
- Investigational Site Number : 2500001
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Hamburg, Germania, 20246
- Investigational Site Number : 2760005
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Heidelberg, Germania, 69120
- Investigational Site Number : 2760004
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Mainz, Germania, 55131
- Investigational Site Number : 2760001
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Mannheim, Germania, 68167
- Investigational Site Number : 2760003
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Tübingen, Germania, 72076
- Investigational Site Number : 2760006
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Nijmegen, Olanda, 6525 GA
- Investigational Site Number : 5280002
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Rotterdam, Olanda, 3015 CE
- Investigational Site Number : 5280001
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Valencia, Spagna, 46014
- Investigational Site Number : 7240002
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Catalunya [Cataluña]
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Barcelona, Catalunya [Cataluña], Spagna, 08036
- Investigational Site Number : 7240004
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Navarre
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Pamplona, Navarre, Spagna, 31008
- Investigational Site Number : 7240001
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute- Site Number : 8400003
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44195
- Cleveland Clinic - Cleveland- Site Number : 8400007
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center- Site Number : 8400002
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Almeno 18 anni di età
- Tumori solidi avanzati inclusi i linfomi per i quali non è disponibile alcuna terapia alternativa standard (fase di escalation).
- Melanoma avanzato (stadio IIIB-C o stadio IV, trattato o meno con anti-PD-1/PD-L1) o anti-PD-1/PD-L1 non trattato carcinoma a cellule squamose della testa e del collo avanzato o anti-PD-1/ PD-L1 non trattato Carcinoma cutaneo avanzato a cellule squamose in cui non esiste altra opzione terapeutica alternativa (fasi di espansione).
- Iscrizione di almeno 3 lesioni.
- Malattia iniettabile (vale a dire, adatta per l'iniezione intratumorale diretta in base al volume del livello di dose di ciascuna coorte e alla dimensione cumulativa della lesione, secondo il giudizio dello sperimentatore).
- Una lesione suscettibile di ulteriore biopsia tumorale.
- Pazienti con malattia misurabile secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1.1.
- Aspettativa di vita superiore a 3 mesi.
- Disponibilità a fornire biopsia tumorale obbligatoria.
- Pazienti di sesso maschile e femminile che accettano di utilizzare metodi contraccettivi efficaci.
- Consenso informato firmato.
Criteri di esclusione:
- Punteggio delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) >1.
- Malattia concomitante significativa e incontrollata che influenzerebbe negativamente la partecipazione del paziente allo studio.
- Qualsiasi precedente trapianto di organi.
- - Anamnesi negli ultimi 5 anni di un tumore maligno invasivo diverso da quello trattato in questo studio, ad eccezione del carcinoma o carcinoma della pelle basale o a cellule squamose resecato, in situ della cervice o altri tumori locali considerati curati dal trattamento locale.
- Storia di epatite virale irrisolta; soppressione immunitaria sistemica comprese le malattie correlate alla sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS) o la malattia da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) che richiedono un trattamento antiretrovirale.
- Precedente splenectomia.
- Nuove e progressive lesioni cerebrali.
- Scarsa riserva di midollo osseo con conseguente basso numero di cellule del sangue.
- Cattiva funzionalità epatica e renale, test di coagulazione anormali.
- Evidenze in corso o recenti (entro 5 anni) di malattia autoimmune significativa che ha richiesto un trattamento con trattamenti immunosoppressivi sistemici.
- Terapia di mantenimento con prednisolone >7,5 mg/die per via orale o equivalente durante lo studio.
- Mancata risoluzione di qualsiasi tossicità correlata al trattamento precedente al Grado
- - Evento avverso immuno-correlato da moderato a grave a precedenti agenti immunomodulanti entro 90 giorni prima del primo trattamento in studio.
- Linfoma del sistema nervoso centrale.
- Precedente trapianto allogenico di cellule staminali emopoietiche (HSCT) per pazienti con linfoma.
- HSCT autologo meno di 90 giorni prima dell'inizio dell'intervento dello studio.
Le informazioni di cui sopra non intendono contenere tutte le considerazioni relative alla potenziale partecipazione di un paziente a uno studio clinico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: SAR441000 Fase di aumento della dose
SAR441000 sarà somministrato come iniezione intratumorale come monoterapia in pazienti con tumori solidi per un ciclo di 28 giorni
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Forma farmaceutica: concentrato per soluzione iniettabile Via di somministrazione: intratumorale |
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Sperimentale: SAR441000 + cemiplimab - Fase di aumento della dose
SAR441000 sarà somministrato come iniezione intratumorale in pazienti con tumori solidi in combinazione con cemiplimab per un ciclo di 21 giorni
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Forma farmaceutica: concentrato per soluzione iniettabile Via di somministrazione: intratumorale Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: endovenosa |
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Sperimentale: SAR441000 + cemiplimab Espansione Melanoma, fallimento anti-PD-1
SAR441000 sarà somministrato per via intratumorale alla dose raccomandata determinata in combinazione con cemiplimab a pazienti con melanoma avanzato che hanno fallito la terapia anti-PD-1/PD-L1.
Il trattamento viene somministrato in un ciclo di 21 giorni
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Forma farmaceutica: concentrato per soluzione iniettabile Via di somministrazione: intratumorale Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: endovenosa |
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Sperimentale: SAR441000 + cemiplimab Expansion Melanoma, anti-PD-1 naive
SAR441000 sarà somministrato per via intratumorale alla dose raccomandata determinata in combinazione con cemiplimab a pazienti con melanoma avanzato anti-PD-1/PD-L1 naïve per un ciclo di 21 giorni
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Forma farmaceutica: concentrato per soluzione iniettabile Via di somministrazione: intratumorale Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: endovenosa |
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Sperimentale: SAR441000 + cemiplimab Expansion CSCC, naive anti-PD-1
SAR441000 sarà somministrato per via intratumorale alla dose raccomandata determinata in combinazione con cemiplimab a pazienti con carcinoma cutaneo a cellule squamose (CSCC) in stadio avanzato anti-PD-1/PD-L1 naïve per un ciclo di 21 giorni
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Forma farmaceutica: concentrato per soluzione iniettabile Via di somministrazione: intratumorale Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: endovenosa |
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Sperimentale: SAR441000 + cemiplimab Expansion HNSCC, naive anti-PD-1
SAR441000 sarà somministrato per via intratumorale alla dose raccomandata determinata in combinazione con cemiplimab a pazienti con carcinoma a cellule squamose della testa e del collo (HNSCC) in fase avanzata anti-PD-1/PD-L1 naïve per un ciclo di 21 giorni
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Forma farmaceutica: concentrato per soluzione iniettabile Via di somministrazione: intratumorale Forma farmaceutica: soluzione iniettabile Via di somministrazione: endovenosa |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Per l'aumento della dose: incidenza di tossicità limitanti la dose (DLT) (monoterapia)
Lasso di tempo: Ciclo 1; Ciclo = 28 giorni per la monoterapia
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Incidenza di DLT al Ciclo 1 (SAR441000 monoterapia), valutata come occorrenza di AE, che soddisfa i criteri DLT definiti dal protocollo, utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) versione 5.0 del National Cancer Institute, indipendentemente dal fatto che siano correlati o meno al trattamento in studio in l'assenza di prove evidenti del contrario, e se non correlato a una progressione della malattia
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Ciclo 1; Ciclo = 28 giorni per la monoterapia
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Per l'aumento della dose: incidenza di tossicità limitanti la dose (DLT) (terapia di combinazione)
Lasso di tempo: Dal ciclo 1 dal giorno 1 al ciclo 2 dal giorno 8; Ciclo = 21 giorni per la terapia combinata; valutazione complessiva = 28 giorni
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Incidenza di DLT durante il periodo dal giorno 1 del ciclo 1 al giorno 8 del ciclo 2 (terapia di combinazione SAR441000 + cemiplimab), valutata come occorrenza di AE, che soddisfa i criteri DLT definiti dal protocollo, utilizzando la versione 5.0 dell'NCI-CTCAE se correlata o meno al trattamento in studio in assenza di una chiara evidenza contraria e se non correlato a una progressione della malattia
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Dal ciclo 1 dal giorno 1 al ciclo 2 dal giorno 8; Ciclo = 21 giorni per la terapia combinata; valutazione complessiva = 28 giorni
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Per l'aumento della dose: dose massima tollerata (MTD) di SAR441000 (monoterapia)
Lasso di tempo: Fase di escalation di fine dose (ovvero, fine del ciclo 1 per l'ultimo paziente); Ciclo = 28 giorni per la monoterapia
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MTD di SAR441000 come monoterapia, determinato durante il Ciclo 1 della fase di aumento della dose
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Fase di escalation di fine dose (ovvero, fine del ciclo 1 per l'ultimo paziente); Ciclo = 28 giorni per la monoterapia
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Per l'aumento della dose: dose massima tollerata (MTD) di SAR441000 (terapia di combinazione)
Lasso di tempo: Fine della fase di escalation della dose (ovvero, dalla fine del ciclo 1 dal giorno 1 al ciclo 2 dal giorno 8 per l'ultimo paziente); Ciclo = 21 giorni per combinazione; valutazione complessiva = 28 giorni
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MTD di SAR441000, in combinazione con cemiplimab, determinato durante il periodo dal giorno 1 del ciclo 1 al giorno 8 del ciclo 2 nella fase di incremento della dose
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Fine della fase di escalation della dose (ovvero, dalla fine del ciclo 1 dal giorno 1 al ciclo 2 dal giorno 8 per l'ultimo paziente); Ciclo = 21 giorni per combinazione; valutazione complessiva = 28 giorni
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Fino alla fine del trattamento (durata mediana stimata=12 mesi)
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Incidenza di eventi avversi emergenti durante il trattamento (TEAE) durante la fase di aumento della dose
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Fino alla fine del trattamento (durata mediana stimata=12 mesi)
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Per espansione: tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Durata mediana stimata = 12 mesi
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Valutazione del tasso di risposta globale utilizzando l'imaging standard e i criteri RECIST 1.1
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Durata mediana stimata = 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione del parametro farmacocinetico (PK) per SAR441000 (Cmax) (monoterapia)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Settimana 1 e Ciclo 3 Settimana 1 (in tutti i pazienti); La durata del ciclo è di 28 giorni per la monoterapia
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di SAR4410000 come monoterapia osservata durante l'intervallo di dosaggio
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Ciclo 1 Settimana 1 e Ciclo 3 Settimana 1 (in tutti i pazienti); La durata del ciclo è di 28 giorni per la monoterapia
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Valutazione del parametro farmacocinetico (PK) per SAR441000 (Cmax) (terapia di associazione)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Settimana 1 e Ciclo 3 Settimana 1 (in tutti i pazienti); La durata del ciclo è di 21 giorni per la terapia di combinazione
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Concentrazione plasmatica massima (Cmax) di SAR4410000 in combinazione con cemiplimab osservata durante l'intervallo di somministrazione
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Ciclo 1 Settimana 1 e Ciclo 3 Settimana 1 (in tutti i pazienti); La durata del ciclo è di 21 giorni per la terapia di combinazione
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Valutazione del parametro farmacocinetico per SAR441000 (AUC) (monoterapia)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Settimana 1 e Ciclo 3 Settimana 1 (in tutti i pazienti); La durata del ciclo è di 28 giorni per la monoterapia
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC) di SAR441000 come monoterapia nell'intervallo di dosaggio
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Ciclo 1 Settimana 1 e Ciclo 3 Settimana 1 (in tutti i pazienti); La durata del ciclo è di 28 giorni per la monoterapia
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Valutazione del parametro farmacocinetico per SAR441000 (AUC) (terapia di associazione)
Lasso di tempo: Ciclo 1 Settimana 1 e Ciclo 3 Settimana 1 (in tutti i pazienti); La durata del ciclo è di 21 giorni per la terapia di combinazione
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo (AUC) di SAR441000 in combinazione con cemiplimab nell'intervallo di somministrazione
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Ciclo 1 Settimana 1 e Ciclo 3 Settimana 1 (in tutti i pazienti); La durata del ciclo è di 21 giorni per la terapia di combinazione
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Valutazione del parametro PK (Ctrough) per SAR441000
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Concentrazione plasmatica minima (Ctrough) di SAR441000 in monoterapia e in combinazione con cemiplimab.
È definita come la concentrazione plasmatica osservata appena prima della somministrazione del trattamento durante la somministrazione ripetuta
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Dal basale alla fine del trattamento (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Valutazione del parametro farmacocinetico per cemiplimab (Cmax)
Lasso di tempo: Ciclo 1; La durata del ciclo è di 21 giorni
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Concentrazione plasmatica massima di cemiplimab in combinazione con SAR441000, osservata durante l'intervallo di dosaggio
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Ciclo 1; La durata del ciclo è di 21 giorni
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Valutazione del parametro farmacocinetico di cemiplimab (AUC)
Lasso di tempo: Ciclo 1; La durata del ciclo è di 21 giorni
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo di cemiplimab in combinazione con SAR441000 nell'intervallo di dosaggio
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Ciclo 1; La durata del ciclo è di 21 giorni
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Valutazione del parametro farmacocinetico per cemiplimab (Ctrough)
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Concentrazione plasmatica minima di cemiplimab in combinazione con SAR441000, osservata appena prima della somministrazione del trattamento durante la somministrazione ripetuta
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Dal basale alla fine del trattamento (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Immunogenicità di SAR441000 e cemiplimab
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Incidenza di pazienti positivi agli anticorpi anti-farmaco (ADA) per l'immunogenicità
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Dal basale alla fine dello studio (durata mediana stimata di 12 mesi)
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DCR
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Disease Control Rate (DCR) con SAR441000 in combinazione con cemiplimab.
DCR è la somma di risposta completa + risposta parziale + malattia stabile
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Dal basale alla fine dello studio (durata mediana stimata di 12 mesi)
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DoR
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Durata della risposta (DoR) con SAR441000 in combinazione con cemiplimab.
DoR è il tempo dalla risposta iniziale alla prima progressione tumorale documentata
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Dal basale alla fine dello studio (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Dal basale alla fine dello studio (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Tempo dalla prima somministrazione del farmaco alla prima progressione tumorale documentata o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale evento si verifichi per primo
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Dal basale alla fine dello studio (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Incidenza di eventi avversi emergenti durante il trattamento (TEAE) durante la fase di espansione della dose
Lasso di tempo: Dal basale alla fine del trattamento (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Incidenza di eventi avversi (AE)/ eventi avversi gravi (SAE)/anomalie di laboratorio considerate eventi avversi
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Dal basale alla fine del trattamento (durata mediana stimata di 12 mesi)
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Dose raccomandata di SAR441000 per la fase di espansione (terapia di combinazione)
Lasso di tempo: Fine della fase di escalation della dose (ovvero, dalla fine del ciclo 1 dal giorno 1 al ciclo 2 dal giorno 8 per l'ultimo paziente); Ciclo = 21 giorni per combinazione; valutazione complessiva = 28 giorni
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SAR441000 dose per la somministrazione in combinazione con cemiplimab selezionato per la fase di espansione sulla base di MTD/MAD secondo il modello bayesiano, sicurezza complessiva, attività e dati PK/PDy
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Fine della fase di escalation della dose (ovvero, dalla fine del ciclo 1 dal giorno 1 al ciclo 2 dal giorno 8 per l'ultimo paziente); Ciclo = 21 giorni per combinazione; valutazione complessiva = 28 giorni
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Per l'espansione della dose: tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Durata mediana stimata di 12 mesi
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Valutazione del tasso di risposta globale utilizzando l'imaging standard secondo i criteri RECIST 1.1 e iRECIST
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Durata mediana stimata di 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Clinical Sciences & Operations, Sanofi
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TED15297
- 2017-004766-94 (Numero EudraCT)
- U1111-1205-1176 (Identificatore di registro: ICTRP)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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