- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03946631
Screening post parto GDM
Screening postpartum immediato per il diabete mellito nelle donne con diabete gestazionale.
Screening postpartum immediato per il diabete mellito nelle donne con diabete gestazionale
L'obiettivo di questo studio è determinare se lo screening per il diabete di tipo 2 può essere effettuato 24 ore dopo il parto, rispetto a 6-12 settimane dopo il parto, nelle donne partorite di recente a cui è stato diagnosticato il diabete gestazionale che richiede una terapia farmacologica nella gravidanza precedente.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
1 Panoramica Lo scopo del progetto è determinare se lo screening per il diabete mellito, nelle donne con diabete gestazionale, può essere effettuato 24 ore dopo il parto rispetto a 6-12 settimane dopo il parto.
Obiettivo primario: confrontare i risultati dello screening per il diabete di tipo 2 24 ore dopo il parto rispetto a 6-12 settimane dopo il parto.
Design e tipo di progetto Studio prospettico di coorte. Le donne con diagnosi di diabete gestazionale e in terapia con farmaci anti-iperglicemici verranno sottoposte a test per il DM di tipo 2 24 ore dopo il parto. Avranno anche uno screening di routine per il DM di tipo 2 eseguito a 6-12 settimane dopo il parto.
Descrizione dell'intervento L'intervento è uno screening precoce per il DM di tipo 2 che comporta l'assunzione orale di una bevanda di glucosio da 75 grammi (g) e la successiva misurazione della glicemia a digiuno, 1 ora e 2 ore postprandiali presso il point of care per la glicemia misurazione.
Strumenti Il test del polpastrello verrà eseguito con StatStrip Glucose Hospital Meter (Nova Biomedical). Questo dispositivo viene utilizzato di routine in tutto l'ospedale ed è stato convalidato per l'uso in tutti i pazienti, compresi i malati critici. L'utilizzo di test point of care consentirà di ottenere risultati accurati con meno dolore per il paziente, rispetto a (pungiglione contro venipuntura).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85006
- Banner - University Medical Center Phoenix
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in gravidanza, o recentemente dopo il parto, con diagnosi di GDM che richiedono terapia farmacologica dopo 20 settimane,
- >18 anni (yo)yo,
- Parlando inglese.
Criteri di esclusione:
- avere un DM di tipo 2 preesistente,
- non ha richiesto terapia con farmaci anti-iperglicemici (GDMA1),
- GDM ad esordio precoce (
- non parlare inglese .
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Caso di controllo
- Prospettive temporali: Prospettiva
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Test della glicemia - 2 ore GTT
Un solo braccio: gruppo di intervento.
L'intervento consiste nel test di tolleranza al glucosio a digiuno di 2 ore nell'immediato periodo postpartum.
Il test di screening consiste nel test della glicemia con il polpastrello dopo una bevanda a base di glucosio.
In primo luogo, verrà eseguito un prelievo di glucosio nel sangue a digiuno.
In secondo luogo, la bevanda al glucosio viene ingerita per via orale contenente 75 g di glucosio.
La bevanda deve essere ingerita per via orale in 60 secondi.
Infine, il test della glicemia con pungidito viene completato 1 ora dopo aver bevuto e 2 ore dopo aver bevuto.
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intervento è un test di tolleranza al glucosio di 2 ore.
Implica l'assunzione orale di una bevanda a base di glucosio da 75 g seguita dall'utilizzo di test point of care.
La bevanda al glucosio viene assunta dopo almeno 6 ore di digiuno.
Test della glicemia eseguito con il polpastrello in tre momenti: digiuno, un'ora dopo aver bevuto e due ore dopo aver bevuto.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sensibilità dello screening precoce del diabete conclamato postpartum mediante test di tolleranza al glucosio di 2 ore nelle donne dopo il parto.
Lasso di tempo: 24-48 ore dopo il parto rispetto a 6-12 settimane dopo il parto.
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Confronteremo la sensibilità di un test di tolleranza al glucosio orale di 2 ore (2HR OGTT) per il rilevamento del diabete conclamato quando eseguito entro 48 ore dal parto ("precoce") tra donne postpartum precedentemente diagnosticate con diabete gestazionale che richiedono un trattamento.
Il risultato "precoce" dell'OGTT a 2 ore verrà confrontato con l'attuale standard di cura di un OGTT a 2 ore eseguito a 6-12 settimane dopo il parto.
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24-48 ore dopo il parto rispetto a 6-12 settimane dopo il parto.
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Direttore dello studio: Laura Wilkes, Banner University Medical Center
- Investigatore principale: Kisti Fuller, MD, Phoenix Perinatal Associates, Mednax
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gobl CS, Bozkurt L, Prikoszovich T, Winzer C, Pacini G, Kautzky-Willer A. Early possible risk factors for overt diabetes after gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2011 Jul;118(1):71-78. doi: 10.1097/AOG.0b013e318220e18f.
- Su X, Zhang Z, Qu X, Tian Y, Zhang G. Hemoglobin A1c for diagnosis of postpartum abnormal glucose tolerance among women with gestational diabetes mellitus: diagnostic meta-analysis. PLoS One. 2014 Jul 11;9(7):e102144. doi: 10.1371/journal.pone.0102144. eCollection 2014.
- Mendez-Figueroa H, Daley J, Breault P, Lopes VV, Paine V, Goldman D, Francis MJ, Delgado B, Coustan DR. Impact of an intensive follow-up program on the postpartum glucose tolerance testing rate. Arch Gynecol Obstet. 2014 Jun;289(6):1177-83. doi: 10.1007/s00404-014-3157-0. Epub 2014 Jan 31.
- Kjos SL, Peters RK, Xiang A, Henry OA, Montoro M, Buchanan TA. Predicting future diabetes in Latino women with gestational diabetes. Utility of early postpartum glucose tolerance testing. Diabetes. 1995 May;44(5):586-91. doi: 10.2337/diab.44.5.586.
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- Dinglas C, Muscat J, Heo H, Islam S, Vintzileos A. Immediate Postpartum Glucose Tolerance Testing in Women with Gestational Diabetes: A Pilot Study. Am J Perinatol. 2017 Oct;34(12):1264-1270. doi: 10.1055/s-0037-1606620. Epub 2017 Sep 14. No abstract available.
- Vucic Lovrencic M, Radisic Biljak V, Bozicevic S, Pape-Medvidovic E, Ljubic S. Validation of Point-of-Care Glucose Testing for Diagnosis of Type 2 Diabetes. Int J Endocrinol. 2013;2013:206309. doi: 10.1155/2013/206309. Epub 2013 Dec 8.
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Altri numeri di identificazione dello studio
- GDM 2019 iris 01-18-0028
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