Efficacia dei programmi di fisioterapia collaborativa familiare con neonati ad alto rischio

I bambini ad alto rischio che si pensa abbiano disturbi dello sviluppo necessitano di un intervento precoce, ma non è ancora noto quali interventi siano più efficaci. In letteratura, sebbene sia generalmente dimostrato che gli interventi hanno un impatto maggiore sullo sviluppo cognitivo, il loro contributo allo sviluppo motorio non può essere pienamente dimostrato. La fisioterapia e riabilitazione precoce nella CP include approcci a partire dal periodo neonatale fino a 24 mesi. L'obiettivo principale è ottenere movimenti funzionali normali e fornire input sensoriali normali utilizzando la capacità di apprendimento rapido derivante dalla plasticità cerebrale. Pertanto, si mira a raggiungere il livello più indipendente in termini di aspetti fisici, cognitivi, psicologici e sociali all'interno delle carenze fisiologiche e anatomiche e dei limiti ambientali del bambino. In letteratura sono presenti studi che includono interventi su neonati pretermine ad alto rischio di disturbi dello sviluppo. Tuttavia, sebbene il numero di campioni negli studi sia elevato, non ci sono informazioni sufficienti sul tasso di sviluppo della CP. L'efficacia dei programmi di fisioterapia nella diagnosi e nel trattamento della PC non è stata chiarita negli ultimi anni come periodo di silenzio. Pertanto, sono necessari studi che prevedano programmi di fisioterapia precoce nei bambini ad alto rischio di PC. È stato dimostrato che i neonati pretermine hanno difficoltà nella maggior parte delle aree funzionali a causa del minore successo scolastico, del benessere e della produttività. Queste difficoltà possono insorgere nell'infanzia e nell'adolescenza a causa di danni cerebrali e cambiamenti strutturali. Lo stress di essere lontano dal contatto con la madre è stato dimostrato in studi sull'uomo e su animali da esperimento. Anche le modifiche dell'ambiente fisico ed emotivo dei bambini nell'ambiente dell'incubatrice possono ridurre lo stress. Corsi di formazione centrati sui genitori che aumenteranno la sensibilità nell'unità di terapia intensiva riducendo lo stress nel cervello in termini di intervento precoce; ha dimostrato di avere riflessi positivi sullo sviluppo motorio e cognitivo a breve termine. In letteratura è stato dimostrato che i programmi specifici di educazione motoria e gli interventi che i genitori apprendono per sostenere lo sviluppo dei loro bambini sono i modi più importanti per aumentare lo sviluppo cognitivo dei bambini ad alto rischio riducendo i disturbi motori. È essenziale costringere i bambini a produrre comportamenti motori da soli, conoscendo i limiti del comportamento motorio. È quindi essenziale garantire che i bambini continuino questa attività e utilizzare stimoli per questo. Potrebbero esserci risultati positivi sullo sviluppo in modelli di fisioterapia come COPCA, in cui viene eseguito il coaching dei genitori. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi in questo settore. Questi approcci fisioterapici sono necessari per ridurre il rischio di sviluppo motorio e cognitivo e per raggiungere un normale sviluppo motorio. In particolare, dovrebbe essere monitorato lo sviluppo motorio e cognitivo dei bambini ad alto rischio di PC. In letteratura, un modello di riabilitazione precoce che include la fisioterapia nelle routine familiari ha dimostrato che alcuni problemi ad alto rischio dei neonati devono essere affrontati con un approccio fisioterapico precoce. Nel nostro studio, verrà esaminata l'efficacia dell'educazione familiare e dei programmi di fisioterapia cooperativa familiare in accordo con i principi di trattamento dello sviluppo neurologico basati su NDT applicati ai bambini ad alto rischio di CP. L'effetto delle metodiche fisioterapiche applicate ai neonati sui livelli di sviluppo motorio e cognitivo sarà studiato secondo i fattori di rischio e il modello fisioterapico. Verranno inoltre esaminati gli effetti dei programmi di fisioterapia sulla possibilità di ridurre i sintomi della PC o prevenire lo sviluppo della PC.