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Norepinefrina e fenilefrina, quale meglio per gli anziani?

Confronto degli effetti della noradrenalina e della fenilefrina sull'ossigenazione dei tessuti e sulla stabilità emodinamica durante una terapia fluidoguidata con variazione del volume sistolico (SVV) negli anziani sottoposti a chirurgia addominale maggiore

questo è uno studio prospettico, in doppio cieco e monocentrico. questo studio si basa sulla terapia fluidoguidata con variazione del volume sistolico, per confrontare gli effetti della noradrenalina e della fenilefrina nel trattamento dell'ipotensione perioperatoria e per trovare il vasopressore più sicuro ed efficace per gli anziani.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

100

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Liaoning
      • Dalian, Liaoning, Cina, 116000
        • Reclutamento
        • The Second Hospital of Dalian Medical University
        • Contatto:
          • yang z Xiao, MD,PhD
          • Numero di telefono: 0866-17709873399
          • Email: 506222306@qq.com

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 60 anni a 95 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • resezione radicale di tumori colorettali o gastrici,
  • età superiore a 65 anni,
  • tempo chirurgico superiore a 2 ore,
  • la classificazione dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) di II o III

Criteri di esclusione:

  • storia di gravi malattie cardiovascolari,
  • storia di gravi malattie epatiche e renali,
  • evidenza di aritmia su ECG,
  • uso della pressione positiva di fine espirazione (PEEP) durante la ventilazione meccanica;
  • condizioni con relativa controindicazione al cateterismo arterioso

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: noradrenalina
La pressione sanguigna è generalmente mantenuta a un valore non inferiore all'80% del basale durante il periodo intraoperatorio. Se la pressione arteriosa rientra nell'intervallo normale e l'SVV è inferiore a 9, al paziente verrà somministrata un'infusione continua di soluzione di cristalloidi. Tuttavia, quando la pressione sanguigna scende e l'SVV è maggiore di 13, verrà somministrato rapidamente un bolo di 200 ml di colloide. Se la pressione sanguigna non torna al range normale entro 5 minuti dopo il bolo, la noradrenalina verrà somministrata attraverso il catetere venoso centrale. Se SVV è compreso tra 9 e 13, verrà somministrato un bolo di cristalloidi a 8 ml/kg/h
paziente che ha ricevuto il trattamento di noradrenalina
Altri nomi:
  • noradrenalina
  • vasopressore
Sperimentale: fenilefrina
La pressione sanguigna è generalmente mantenuta a un valore non inferiore all'80% del basale durante il periodo intraoperatorio. Se la pressione arteriosa rientra nell'intervallo normale e l'SVV è inferiore a 9, al paziente verrà somministrata un'infusione continua di soluzione di cristalloidi. Tuttavia, quando la pressione sanguigna scende e l'SVV è maggiore di 13, verrà somministrato rapidamente un bolo di 200 ml di colloide. Se la pressione sanguigna non torna al range normale entro 5 minuti dopo il bolo, la fenilefrina verrà somministrata attraverso il catetere venoso centrale. Se SVV è compreso tra 9 e 13, verrà somministrato un bolo di cristalloidi a 8 ml/kg/h.
paziente che ha ricevuto il trattamento di fenilefrina
Altri nomi:
  • vasopressore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
emodinamica- (CO) gittata cardiaca
Lasso di tempo: passaggio dal paziente che entra in sala operatoria alla fine dell'operazione, valutata fino all'intera operazione
(CO)gittata cardiaca in litri al minuto. l'indicatore riflette l'emodinamica del paziente, misurata dal FloTrac/Vigileo 3.0
passaggio dal paziente che entra in sala operatoria alla fine dell'operazione, valutata fino all'intera operazione
Perfusione tissutale e ossigenazione-(DO2) Erogazione di ossigeno;
Lasso di tempo: cambiamento dall'inizio dell'operazione alla fine dell'operazione, valutato fino all'intera operazione
I campioni di sangue dall'arteria radiale e dalla vena giugulare interna sono stati prelevati contemporaneamente in tre punti temporali rispettivamente per misurare i gas del sangue arterioso e venoso e l'ossigenazione dei tessuti misurata secondo l'equazione di Fick: DO2 (ml/min/m2) = CaO2 × 10 ×CI, Contenuto arterioso di ossigeno (CaO2)=Concentrazione arteriosa di emoglobina (Hba)×1,36×saturazione arteriosa di ossigeno (SaO2) + 0,0031×pressione arteriosa di ossigeno (PaO2) ;
cambiamento dall'inizio dell'operazione alla fine dell'operazione, valutato fino all'intera operazione
Perfusione e ossigenazione tissutale-(VO2)Consumo di ossigeno;
Lasso di tempo: cambiamento dall'inizio dell'operazione alla fine dell'operazione, valutato fino all'intera operazione
I campioni di sangue dall'arteria radiale e dalla vena giugulare interna sono stati prelevati contemporaneamente in tre punti temporali rispettivamente per misurare i gas nel sangue arterioso e venoso e l'ossigenazione dei tessuti misurata secondo l'equazione di Fick:VO2(ml/min/m2)= (CaO2- CcvO2)×CI×10, Contenuto di ossigeno endovenoso (CcvO2)= Concentrazione di emoglobina endovenosa (Hbv)×1,36×Venoso saturazione di ossigeno (ScvO2) + 0,0031×pressione di ossigeno venoso (PcvO2);
cambiamento dall'inizio dell'operazione alla fine dell'operazione, valutato fino all'intera operazione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: xiao z yang, MD,PhD, The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 ottobre 2019

Completamento primario (Anticipato)

30 dicembre 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

30 gennaio 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 agosto 2019

Primo Inserito (Effettivo)

28 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 ottobre 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 ottobre 2019

Ultimo verificato

1 luglio 2019

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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