Noradrenaline en fenylefrine, wat is beter voor ouderen?

Experimenteel: noradrenaline

Tijdens de intraoperatieve periode wordt de bloeddruk over het algemeen gehandhaafd op een waarde van niet minder dan 80% van de uitgangswaarde. Als de bloeddruk binnen het normale bereik ligt en de SVV lager is dan 9, krijgt de patiënt een continue infusie van kristalloïde-oplossing. Als de bloeddruk echter daalt en de SVV groter is dan 13, wordt er snel een bolus van 200 ml colloïde toegediend. Als de bloeddruk niet binnen 5 minuten na de bolus weer normaal wordt, wordt noradrenaline toegediend via de centraal veneuze katheter. Als de SVV tussen 9 en 13 ligt, wordt een bolus kristalloïde van 8 ml/kg/uur toegediend

Geneesmiddel: noradrenaline

patiënt die de behandeling met noradrenaline kreeg

Andere namen:

• noradrenaline
• vasopressor

Experimenteel: fenylefrine

Tijdens de intraoperatieve periode wordt de bloeddruk over het algemeen gehandhaafd op een waarde van niet minder dan 80% van de uitgangswaarde. Als de bloeddruk binnen het normale bereik ligt en de SVV lager is dan 9, krijgt de patiënt een continue infusie van kristalloïde-oplossing. Als de bloeddruk echter daalt en de SVV groter is dan 13, wordt er snel een bolus van 200 ml colloïde toegediend. Als de bloeddruk niet binnen 5 minuten na de bolus weer normaal wordt, wordt fenylefrine toegediend via de centraal veneuze katheter. Als de SVV tussen 9 en 13 ligt, wordt een bolus kristalloïde van 8 ml/kg/uur toegediend.

Geneesmiddel: Fenylefrine

patiënt die werd behandeld met fenylefrine

Andere namen:

• vasopressor

hemodynamica - (CO) cardiale output

(CO)cardiale output in liters per minuut. de indicator weerspiegelt de hemodynamiek van de patiënt, gemeten door de FloTrac/Vigileo 3.0

Weefselperfusie en oxygenatie (DO2) Zuurstofafgifte;

Bloedmonsters van de radiale slagader en de interne halsader werden tegelijkertijd op drie tijdstippen genomen om arterieel en veneus bloedgas te meten, en gemeten weefseloxygenatie volgens de Fick-vergelijking: DO2 (ml/min/m2) = CaO2 × 10 ×CI, Arteriële zuurstofinhoud (CaO2)=Arteriële hemoglobineconcentratie (Hba)×1,36×arteriële zuurstofverzadiging (SaO2) + 0,0031×arteriële zuurstofdruk (PaO2);

Weefselperfusie en oxygenatie-(VO2)Zuurstofverbruik;

Bloedmonsters van de radiale slagader en de interne halsader werden tegelijkertijd op drie tijdstippen genomen om arterieel en veneus bloedgas te meten, en Gemeten weefseloxygenatie volgens Fick-vergelijking: VO2 (ml/min/m2) = (CaO2- CcvO2)×CI×10, intraveneus zuurstofgehalte (CcvO2)= intraveneuze hemoglobineconcentratie (Hbv)×1,36×veneus zuurstofverzadiging (ScvO2) + 0,0031×veneuze zuurstofdruk (PcvO2);