Studio pilota sulla cura collaborativa per la dipendenza da oppioidi e il dolore (CCODAPP)

Sperimentale: Braccio di intervento

I pazienti riceveranno l’intervento di teleassistenza.

Comportamentale: Intervento di teleassistenza

I pazienti incontreranno un coordinatore sanitario per discutere l'attuale modello di utilizzo degli oppioidi e le potenziali strategie di riduzione. I partecipanti compileranno le misure di base. Verrà inoltre introdotto un intervento di psicologia positiva di 6 settimane in cui i pazienti praticheranno tecniche diverse ogni settimana per 6 settimane, e poi si eserciteranno incorporando una singola tecnica nella pratica quotidiana per le restanti 6 settimane. Durante le prime 6 settimane, i pazienti avranno incontri di controllo settimanali con un responsabile sanitario per segnalare eventuali sintomi di astinenza. Questi incontri si estenderanno a settimane alterne durante le restanti 6 settimane. Eventuali aggiustamenti del trattamento saranno discussi tra il coordinatore dell'assistenza e il ricercatore principale durante le riunioni settimanali. Al termine dello studio di 12 settimane, i pazienti completeranno le misure dei risultati.

Nessun intervento: Braccio per cure usuali

I pazienti riceveranno le cure abituali.

Modifica della dose di oppioidi

Variazione percentuale della dose giornaliera di oppioidi morfina milligrammi equivalenti (MME).

Cambiamento nell'interferenza del dolore PROMIS

Il Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Short Form v1.1 - Pain Interference 8a è una scala di 8 item della banca dati PROMIS che valuta le conseguenze del dolore riferite dall'utente su aspetti rilevanti della propria vita. Ciò include la misura in cui il dolore ostacola l’impegno nelle attività sociali, cognitive, emotive, fisiche e ricreative. Ciascun elemento ha una risposta Likert a 5 punti, con punteggi totali compresi tra 8 e 40, con numeri più alti corrispondenti a risultati peggiori di interferenza del dolore. Per questo risultato, il punteggio al basale è stato sottratto dal punteggio a 12 settimane per determinare il punteggio di cambiamento, con punteggi di cambiamento negativi che dimostravano un miglioramento dei sintomi (ovvero una minore interferenza del dolore).