Pilotstudie för Collaborative Care for Opioid Dependence and Pain (CCODAPP)

Experimentell: Intervention Arm

Patienterna kommer att få televårdinsatsen.

Beteende: Telecare Intervention

Patienterna kommer att träffa en vårdsamordnare för att diskutera aktuella opioidanvändningsmönster och potentiella minskningsstrategier. Deltagarna kommer att fylla i baslinjemått. En 6 veckors positiv psykologisk intervention kommer också att introduceras där patienterna kommer att öva olika tekniker varje vecka under 6 veckor, och sedan öva på att införliva en enda teknik i den dagliga praktiken under de återstående 6 veckorna. Under de första 6 veckorna kommer patienterna att ha veckokontrollmöten med en vårdchef för att rapportera eventuella abstinenssymtom. Dessa möten kommer att ske till någon annan vecka under de återstående 6 veckorna. Eventuella behandlingsanpassningar kommer att diskuteras mellan vårdsamordnare och primärutredare vid veckomöten. Vid slutförandet av den 12 veckor långa studien kommer patienterna att slutföra resultatmått.

Inget ingripande: Vanlig vårdarm

Patienterna kommer att få sedvanlig vård.

Ändring av opioiddos

Procentuell förändring av daglig dos av opioidmorfin, milligram ekvivalent (MME).

Förändring i PROMIS smärtinterferens

Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Short Form v1.1 - Pain Interference 8a är en 8-punktsskala från PROMIS artikelbank som bedömer självrapporterade konsekvenser av smärta på relevanta aspekter av ens liv. Detta inkluderar i vilken utsträckning smärta hindrar engagemang i sociala, kognitiva, emotionella, fysiska och rekreationsaktiviteter. Varje objekt har ett 5-punkts Likert-svar, med totalpoäng från 8 till 40, med högre siffror som motsvarar värre smärtinterferensresultat. För detta resultat subtraherades poängen vid baslinjen från poängen vid 12 veckor för att bestämma förändringspoängen, med negativa förändringspoäng som visar symtomförbättring (dvs mindre smärtinterferens).