- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04185142
Combinazione della chiusura dell'appendice atriale sinistra con l'ablazione con criopallone nella popolazione cinese (CLACBAC)
Combinazione della chiusura dell'appendice atriale sinistra con l'ablazione con criopallone nella popolazione cinese con fibrillazione atriale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
i ricercatori miravano a osservare l'esito clinico della combinazione dell'ablazione con criopallone (CBA) con la chiusura dell'appendice atriale sinistra (LAAC) in pazienti con fibrillazione atriale non valvolare refrattari ai farmaci, che hanno un alto rischio di ictus o emorragia o controindicazione di terapia orale a lungo termine anticoagulanti (OAC).
La procedura combinata è stata completata utilizzando CBA dopo LAAC. In generale, come regime antitrombotico sono stati raccomandati gli OAC di 3 mesi, dopo una doppia terapia antipiastrinica di 3 mesi e una terapia piastrinica singola per tutta la vita.
Al 3°, 6°, 12° e ogni anno successivo alla procedura, a tutti i pazienti è stato applicato il monitoraggio Holter ed ecocardiografico transesofageo e il follow-up ambulatoriale.
La sicurezza è stata valutata in base a mortalità per tutte le cause, complicanze peri e postprocedurali. Mentre l'efficacia è stata valutata attraverso la libertà di aritmia atriale, incidenza di ictus e sospensione di OAC.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Zhongyuan Ren, MD
- Numero di telefono: +86 18862186450
- Email: cloudyrzy@gmail.com
Luoghi di studio
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Cina, 200072
- Reclutamento
- Department of Cardiology, Shanghai Tenth People's Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Pazienti con fibrillazione atriale parossistica non valvolare refrattaria ai farmaci,
Criterio di inclusione:
- Punteggio CHA2DS2-VASc≥2 o punteggio HAS-BLED≥3,
- avere controindicazioni agli anticoagulanti orali a lungo termine (OAC),
- rifiutare la terapia OAC nonostante le spiegazioni.
Criteri di esclusione:
- trombo nell'atrio sinistro (LA) o nell'appendice atriale sinistra (LAA) presentato e confermato dall'ecocardiografo transesofageo (TEE),
- LA sovradimensionato (diametro LA>65mm da TTE) o LAA (apertura LAA>35mm) attraverso TEE,
- versamento pericardico (≥4 mm da TTE o TEE),
- pazienti emodinamicamente instabili,
- pazienti con malattie emorragiche attive,
- ictus ischemico o emorragico entro 30 giorni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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gruppo di procedure combinate
i pazienti sono stati sottoposti ad ablazione con criopallone e chiusura dell'appendice atriale sinistra
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ablazione con crio-palloncino utilizzando la prima o la seconda generazione di crio-palloncino e chiusura dell'appendice atriale sinistra utilizzando dispositivi tra cui WATCHMAN, Lefort e Lacbes.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Ricorrenza di aritmia atriale
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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La percentuale di pazienti presenta aritmia atriale ricorrente, inclusa tachicardia atriale che dura più di 30 secondi, flutter atriale e fibrillazione atriale.
Rilevato dall'ECG o dal monitor 24 Holter.
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Incidenza di ictus
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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la percentuale di pazienti ha un ictus emorragico o ischemico confermato da TC o RM.
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Morte per tutte le cause
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Evento di morte per qualsiasi causa
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Morte cardiovascolare
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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morte per cause cardiovascolari
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Grandi eventi emorragici
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Emorragia intracranica, sanguinamento gastrointestinale o qualsiasi sanguinamento conclamato con calo dell'emoglobina ≥3-5 g/dL.
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Infarto miocardico
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Infarto miocardico diagnosticato con o senza sopraslivellamento del tratto ST.
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Embolia vascolare periferica
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Trombosi arteriosa o venosa eccetto embolia vascolare cardiaca o cerebrale confermata dall'esame di imaging.
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Reospedalizzazione per eventi cardiovascolari
Lasso di tempo: Dall'inizio della procedura a 5 anni.
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Ricovero ospedaliero o ricovero in Pronto Soccorso per cause cardiovascolari.
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Dall'inizio della procedura a 5 anni.
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Ri-ablazione
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Ablazione destinata a trattare l'aritmia atriale ricorrente
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Sospensione degli anticoagulanti orali
Lasso di tempo: dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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La percentuale di pazienti che interrompe la terapia anticoagulante orale inclusi warfarin, dabigatran o rivaroxaban.
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dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Flusso residuo
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura e il 3° mese dopo la procedura. La valutazione a 1 anno sarà organizzata in base all'ultimo risultato TEE.
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Flusso residuo tra dispositivo LAAC e LAA misurato da TEE
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Immediatamente dopo la procedura e il 3° mese dopo la procedura. La valutazione a 1 anno sarà organizzata in base all'ultimo risultato TEE.
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Posizione del dispositivo LAAC
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura e il 3° mese dopo la procedura. La valutazione a 1 anno sarà organizzata in base all'ultimo risultato TEE.
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spostamento del dispositivo LAAC valutato da TEE
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Immediatamente dopo la procedura e il 3° mese dopo la procedura. La valutazione a 1 anno sarà organizzata in base all'ultimo risultato TEE.
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Trombo relativo al dispositivo
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura e il 3° mese dopo la procedura. La valutazione a 1 anno sarà organizzata in base all'ultimo risultato TEE.
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Trombo che circonda o è attaccato al dispositivo LAAC rilevato da TEE
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Immediatamente dopo la procedura e il 3° mese dopo la procedura. La valutazione a 1 anno sarà organizzata in base all'ultimo risultato TEE.
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Fistola atrioesofagea
Lasso di tempo: Immediatamente dopo la procedura e il 3° mese dopo la procedura. La valutazione a 1 anno sarà organizzata in base all'ultimo risultato TEE.
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Fistola tra atrio sinistro ed esofago rilevata da TEE.
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Immediatamente dopo la procedura e il 3° mese dopo la procedura. La valutazione a 1 anno sarà organizzata in base all'ultimo risultato TEE.
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Versamento pericardico
Lasso di tempo: Dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Qualsiasi quantità di versamento pericardico rilevato da TTE o TEE
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Dall'inizio della procedura, terzo, sesto, dodicesimo mese, e ogni anno successivo, fino a 5 anni.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yawei Xu, MD, PhD, Department of Cardiology, Shanghai Tenth People's Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- CLACBAC
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