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Studio clinico sull'infusione di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale per la fragilità dell'invecchiamento

2 marzo 2022 aggiornato da: Shanghai East Hospital

Uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo sull'infusione di cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale per la fragilità dell'invecchiamento

Lo scopo di questo studio clinico è rispondere alle domande:

  1. L'intervento proposto è sicuro?
  2. L'intervento proposto è efficace nel migliorare lo stato di salute dei soggetti con fragilità da invecchiamento?

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La fragilità da invecchiamento è una sindrome clinica, caratterizzata da una diminuzione delle riserve omeostatiche e da una maggiore vulnerabilità a fattori di stress endogeni o esogeni, esponendo gli individui a un aumentato rischio di esiti avversi per la salute. Il cordone ombelicale umano (HUC) è una fonte promettente di cellule staminali mesenchimali (MSC), rispetto alle cellule staminali embrionali, le HUC-MSC sono non controverse con una procedura di raccolta indolore e proprietà di auto-rinnovamento più rapide. Le HUC-MSC possono differenziarsi nei diversi strati germinali e modulare le risposte immunitarie. Un possibile meccanismo per l'insorgenza e lo sviluppo della fragilità legata all'invecchiamento è l'esaurimento delle cellule staminali. Quindi, l'infusione endovenosa di HUC-MSC è una terapia interessante contro la fragilità dell'invecchiamento.

Questo è uno studio clinico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. I partecipanti (n = 30) saranno distribuiti casualmente in due gruppi. Il gruppo HUC-MSC (n = 15) riceverà infusione endovenosa di cellule staminali mesenchimali due volte al mese (intervallo di 30 giorni), il gruppo di controllo (n = 15) riceverà lo stesso intervento protocollato con soluzione salina normale. La durata del follow-up è di 6 mesi dopo il primo intervento. Gli eventi avversi gravi segnalati (SAE) saranno osservati entro un mese dall'infusione. Saranno valutati l'elemento breve del sondaggio sulla salute (SF-36), il questionario a cinque dimensioni EuroQol (EQ-5D) e la scala del fenotipo fritto. Saranno valutati i biomarcatori della batteria di prestazioni fisiche brevi (SPPB) e del plasma. Le valutazioni saranno eseguite al basale, 1 mese, 3 mesi e 6 mesi.

L'intento di questo studio è esplorare i domini di efficacia delle HUC-MSC attraverso la riduzione dei segni e dei sintomi della fragilità dell'invecchiamento e valutare la sicurezza delle HUC-MSC nei soggetti con fragilità dell'invecchiamento.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Shanghai, Cina, 200120
        • Shanghai East Hospital, Shanghai Tongji University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 60 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetti di età ≥60 e ≤80 anni al momento della firma del modulo di consenso informato.
  2. Deve mostrare segni di fragilità a parte una condizione concomitante valutata dallo sperimentatore con un punteggio di fragilità da 1 a 4 utilizzando la Fried Phenotype Scale.
  3. Deve fornire il consenso informato scritto.
  4. I soggetti dovrebbero vivere più di 12 mesi.

Criteri di esclusione:

  1. Malattia comorbile grave che, secondo l'opinione dello sperimentatore, può compromettere la sicurezza o la compliance del paziente o precludere il completamento con successo dello studio
  2. Insufficienza epatica o renale avanzata, insufficienza cardiaca congestizia di classe III/IV, infarto del miocardio, angina instabile, rivascolarizzazione cardiaca o grave difetto ostruttivo del ventilatore.
  3. Ipertensione incontrollata o iperglicemia.
  4. Avere allergie note a farmaci biologici o antibiotici.
  5. In attesa di ricevere un trapianto di organi.
  6. Avere una storia clinica di malignità o malattie autoimmuni attive.
  7. Avere una storia di abuso di droghe o alcol negli ultimi 24 mesi.
  8. Essere sieropositivo per HIV, epatite BsAg o epatite C viremica.
  9. Partecipare attualmente (o aver partecipato nei 30 giorni precedenti) a una sperimentazione terapeutica o di dispositivo sperimentale.
  10. Essere una donna incinta, che allatta o in età fertile pur non praticando metodi contraccettivi efficaci.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo HUC-MSC
Cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano (1*10^6/kg di cellule): somministrate tramite infusione endovenosa periferica.
Cellule staminali mesenchimali del cordone ombelicale umano (HUC-MSC)
Comparatore placebo: Gruppo di controllo
Placebo: soluzione salina normale erogata tramite infusione endovenosa periferica.
Placebo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza dell'infusione di HUC-MSC
Lasso di tempo: Entro un mese dall'infusione

La sicurezza è stata valutata in base all'incidenza di eventi avversi gravi (SAE) segnalati entro un mese dall'infusione. Un SAE è definito come qualsiasi evento medico spiacevole che:

  1. Risultati nella morte
  2. È in pericolo di vita (ictus o embolia polmonare non fatale, ecc.)
  3. Richiede il ricovero dei pazienti ricoverati o il prolungamento del ricovero
  4. Risultati in risultati di test di laboratorio anormali clinicamente significativi o segni vitali anormali, sulla base del giudizio clinico.
Entro un mese dall'infusione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Differenza nel tasso di declino della Fragilità
Lasso di tempo: Basale, mese 1, 3 mesi e 6 mesi dopo l'infusione

Differenza nel tasso di declino della fragilità valutata utilizzando la scala del fenotipo fritto:

  1. Rallentamento della mobilità (valutato tramite un test di velocità dell'andatura di 4 metri; test Timed up and go (TUG) e valutazione SPPB (Short Physical Performance Battery))
  2. Perdita di peso (valutata tramite bilancia)
  3. Attività ridotta (valutata tramite questionario Minnesota Leisure Time Activities (MLTA))
  4. Forza di presa ridotta (valutata tramite dinamometro)
  5. Esaurimento (valutato da due elementi del Center for Epidemiological Studies-Depression, CES-D): "Sentivo che tutto quello che facevo era uno sforzo? e non riuscivo ad andare".
Basale, mese 1, 3 mesi e 6 mesi dopo l'infusione
Differenza nella valutazione della qualità della vita dei soggetti
Lasso di tempo: Basale, mese 1, mese 3 e mese 6 dopo l'infusione
La qualità della vita correlata alla salute sarà valutata tramite Short-Form 36 Health Survey (SF-36), compresa la scala del funzionamento fisico e l'indice di salute mentale; lo stato di salute, compreso l'Health State Index (HSI) e la salute autovalutata del rispondente su scala verticale, sarà accessibile tramite EuroQol 5-Dimension (ED-5D).
Basale, mese 1, mese 3 e mese 6 dopo l'infusione
Cambiamenti nelle citochine pro-infiammatorie del campione di sangue tra le coorti HUC-MSC e placebo
Lasso di tempo: Basale, mese 1, mese 3 e mese 6 dopo l'infusione
Il dosaggio dell'immunosorbente legato all'enzima sarà utilizzato per identificare i livelli sierici di citochine pro-infiammatorie (ad es. Interleuchina-6).
Basale, mese 1, mese 3 e mese 6 dopo l'infusione
Cambiamenti nei componenti cellulari del sistema immunitario tra le coorti HUC-MSC e placebo
Lasso di tempo: Basale, mese 1, mese 3 e mese 6 dopo l'infusione
La citometria a flusso verrà utilizzata per identificare i cambiamenti nel numero di sottopopolazioni di linfociti (ad esempio cellule B, cellule T).
Basale, mese 1, mese 3 e mese 6 dopo l'infusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Zhongming Liu, MD/Ph.D, Shanghai East Hospital, Shanghai Tongji University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 giugno 2020

Completamento primario (Effettivo)

30 dicembre 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 dicembre 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2020

Primo Inserito (Effettivo)

18 marzo 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 marzo 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

2 marzo 2022

Ultimo verificato

1 marzo 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • EC.D (BG).020.02.0

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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