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Estudo Clínico da Infusão de Células Tronco Mesenquimais do Cordão Umbilical para a Fragilidade do Envelhecimento

2 de março de 2022 atualizado por: Shanghai East Hospital

Um estudo clínico multicêntrico, randomizado, duplo-cego e controlado por placebo da infusão de células-tronco mesenquimais do cordão umbilical para a fragilidade do envelhecimento

O objetivo deste estudo clínico é responder às perguntas:

  1. A intervenção proposta é segura?
  2. A intervenção proposta é eficaz em melhorar o estado de saúde de indivíduos com fragilidade do envelhecimento?

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A fragilidade do envelhecimento é uma síndrome clínica, caracterizada por uma diminuição das reservas homeostáticas e maior vulnerabilidade a estressores endógenos ou exógenos, expondo os indivíduos a um risco aumentado de resultados adversos relacionados à saúde. O cordão umbilical humano (HUC) é uma fonte promissora de células-tronco mesenquimais (MSCs), em comparação com as células-tronco embrionárias, as HUC-MSCs são incontroversas com um procedimento de coleta indolor e propriedades de autorrenovação mais rápidas. HUC-MSCs podem se diferenciar em diferentes camadas germinativas e modular as respostas imunes. Um possível mecanismo para o aparecimento e desenvolvimento da fragilidade do envelhecimento é o esgotamento das células-tronco. Portanto, a infusão intravenosa de HUC-MSCs é uma terapia atraente contra a fragilidade do envelhecimento.

Este é um ensaio clínico randomizado, duplo-cego, controlado por placebo. Os participantes (n = 30) serão distribuídos aleatoriamente em dois grupos. O Grupo HUC-MSCs (n = 15) receberá infusão intravenosa de células-tronco mesenquimais duas vezes ao longo de um mês (intervalo de 30 dias), o Grupo Controle (n = 15) receberá a mesma intervenção protocolizada com solução salina normal. A duração do seguimento é de 6 meses após a primeira intervenção. Os eventos adversos graves relatados (SAEs) serão observados dentro de um mês após a infusão. Serão avaliados os itens curtos da pesquisa de saúde (SF-36), o questionário EuroQol de cinco dimensões (EQ-5D) e a escala de fenótipo de Fried. Bateria de desempenho físico curto (SPPB) e biomarcadores plasmáticos serão avaliados. As avaliações serão realizadas na linha de base, 1 mês, 3 meses e 6 meses.

A intenção deste estudo é explorar os domínios de eficácia dos HUC-MSCs por meio da redução dos sinais e sintomas da fragilidade do envelhecimento e avaliar a segurança dos HUC-MSCs em indivíduos com fragilidade do envelhecimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Shanghai, China, 200120
        • Shanghai East Hospital, Shanghai Tongji University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

60 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos com idade ≥60 e ≤80 anos no momento da assinatura do formulário de consentimento informado.
  2. Deve mostrar sinais de fragilidade além de uma condição concomitante avaliada pelo investigador com uma pontuação de fragilidade de 1 a 4 usando a Fried Phenotype Scale.
  3. Deve fornecer consentimento informado por escrito.
  4. Espera-se que os indivíduos vivam mais de 12 meses.

Critério de exclusão:

  1. Doença comórbida grave que, na opinião do investigador, pode comprometer a segurança ou adesão do paciente ou impedir a conclusão bem-sucedida do estudo
  2. Insuficiência hepática ou renal avançada, insuficiência cardíaca congestiva classe III/IV, infarto do miocárdio, angina instável, revascularização cardíaca ou defeito ventilatório obstrutivo grave.
  3. Hipertensão ou hiperglicemia descontrolada.
  4. Têm alergias conhecidas a medicamentos biológicos ou antibióticos.
  5. Esperando receber transplante de órgãos.
  6. Ter uma história clínica de malignidade ou doenças autoimunes ativas.
  7. Ter um histórico de abuso de drogas ou álcool nos últimos 24 meses.
  8. Ser soropositivo para HIV, hepatite BsAg ou hepatite C virêmica.
  9. Estar participando atualmente (ou participado nos 30 dias anteriores) em um estudo experimental terapêutico ou de dispositivo.
  10. Ser uma mulher grávida, amamentando ou com potencial para engravidar sem praticar métodos contraceptivos eficazes.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo HUC-MSCs
Células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano (1*10^6/kg células): administradas por infusão intravenosa periférica.
Células-tronco mesenquimais do cordão umbilical humano (HUC-MSCs)
Comparador de Placebo: Grupo de controle
Placebo: solução salina normal administrada por infusão intravenosa periférica.
Placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança da infusão de HUC-MSCs
Prazo: Dentro de um mês após a infusão

A segurança foi avaliada pela incidência de eventos adversos graves (SAEs) relatados dentro de um mês após a infusão. Um SAE é definido como qualquer ocorrência médica desfavorável que:

  1. Resultados em morte
  2. Apresenta risco de vida (AVC ou embolia pulmonar não fatal, etc.)
  3. Requer hospitalização de pacientes internados ou prolongamento da internação
  4. Resultados em testes laboratoriais anormais clinicamente significativos ou sinais vitais anormais, com base no julgamento clínico.
Dentro de um mês após a infusão

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença na taxa de declínio da Fragilidade
Prazo: Linha de base, mês 1, 3 meses e 6 meses após a infusão

Diferença na taxa de declínio da fragilidade avaliada usando a escala de fenótipo Fried:

  1. Retardamento da Mobilidade (avaliado por meio de um teste de velocidade de marcha de 4 metros; teste Timed up and go (TUG) e avaliação de Short Physical Performance Battery (SPPB))
  2. Perda de peso (avaliada por meio de balança)
  3. Atividade reduzida (avaliada por meio do questionário Minnesota Leisure Time Activities (MLTA))
  4. Força de preensão manual diminuída (avaliada via dinamômetro)
  5. Exaustão (avaliada por dois itens do Centro de Estudos Epidemiológicos-Depressão, CES-D):" Senti que tudo o que fiz foi um esforço? e eu não conseguia ir."
Linha de base, mês 1, 3 meses e 6 meses após a infusão
Diferença nas avaliações de qualidade de vida do sujeito
Prazo: Linha de base, mês 1, mês 3 e mês 6 após a infusão
A qualidade de vida relacionada à saúde será avaliada por meio do Short-Form 36 Health Survey (SF-36), incluindo escala de funcionamento físico e índice de saúde mental; o estado de saúde, incluindo o Health State Index (HSI) e a autoavaliação da saúde do entrevistado em uma escala vertical, serão acessados ​​via EuroQol 5-Dimension (ED-5D).
Linha de base, mês 1, mês 3 e mês 6 após a infusão
Alterações nas citocinas pró-inflamatórias da amostra de sangue entre as coortes HUC-MSC e placebo
Prazo: Linha de base, mês 1, mês 3 e mês 6 após a infusão
Ensaio imunoenzimático será utilizado para identificar os níveis séricos de citocinas pró-inflamatórias (por exemplo, Interleucina-6).
Linha de base, mês 1, mês 3 e mês 6 após a infusão
Alterações nos componentes celulares do sistema imunológico entre as coortes HUC-MSC e placebo
Prazo: Linha de base, mês 1, mês 3 e mês 6 após a infusão
A citometria de fluxo será usada para identificar as alterações no número de subpopulações de linfócitos (por exemplo, células B, células T).
Linha de base, mês 1, mês 3 e mês 6 após a infusão

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Zhongming Liu, MD/Ph.D, Shanghai East Hospital, Shanghai Tongji University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2020

Conclusão Primária (Real)

30 de dezembro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de dezembro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2020

Primeira postagem (Real)

18 de março de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • EC.D (BG).020.02.0

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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