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Valutazione del reclutamento polmonare della sindrome da distress respiratorio acuto con polmonite da SARS-CoV-2 mediante tomografia ad impedenza elettrica

30 giugno 2021 aggiornato da: Osaka University

Valutazione del reclutamento polmonare della sindrome da distress respiratorio acuto con polmonite da SARS-CoV-2 mediante tomografia ad impedenza elettrica: uno studio osservazionale prospettico

La polmonite da nuovo coronavirus (SARS-CoV-2: coronavirus respiratorio acuto grave 2) spesso sviluppa la sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS). Si raccomanda una strategia di ventilazione protettiva polmonare consistente in un basso volume corrente e un'elevata pressione positiva di fine espirazione (PEEP). Tuttavia, non è chiaro se i polmoni feriti dalla polmonite SARS-CoV-2 abbiano le stesse proprietà meccaniche, in particolare la risposta alla PEEP, della comune ARDS. Pertanto, i ricercatori propongono uno studio osservazionale per analizzare la meccanica respiratoria e il reclutamento polmonare mediante EIT (tomografia ad impedenza elettrica) in pazienti con ARDS dovuta a polmonite da SARS-CoV-2.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio osservazionale prospettico multicentrico arruolerà 20 pazienti adulti con ARDS sottoposti a ventilazione meccanica dalle unità di terapia intensiva (ICU) in Giappone e Perù. Il consenso informato sarà revocato a causa della natura dello studio osservazionale. Saranno inclusi i pazienti con infezione da SARS-CoV-2 positiva. Prima di iniziare il protocollo, i pazienti saranno sedati profondamente con sedativi e/o oppioidi e paralizzati con un'infusione continua di rocuronio. La distribuzione della ventilazione sarà valutata con EIT.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

43

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Osaka
      • Suita, Osaka, Giappone, 565-0871
        • Osaka University Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Pazienti adulti con ARDS dovuta a polmonite da SARS-CoV-2 sotto ventilazione meccanica in unità di terapia intensiva.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti con infezione da SARS-CoV-2 positiva*
  2. Pazienti con ARDS sottoposti a ventilazione meccanica**
  3. Pazienti ≧ 18 anni

    • Definizione di infezione da SARS-CoV-2 positiva: l'infezione da SARS-CoV-2 è definita come positiva nel test RT-PCR (reazione a catena della polimerasi inversa trascrittasi in tempo reale) utilizzando campioni di tampone nasale o faringeo.

      • La definizione di ARDS è conforme alla definizione di Berlino (PaO2/FiO2 ≦ 300 mmHg con PEEP ≧ 5 cmH2O)

Criteri di esclusione:

  1. Controindicazione per il monitoraggio EIT

    1. Colonna vertebrale instabile o fratture pelviche
    2. Pacemaker, defibrillatore cardioverter impiantabile automatico
    3. Lesioni cutanee tra la 4a e la 5a costola dove è indossata la cintura EIT
  2. Ventilazione meccanica domestica prima dell'inclusione
  3. Gravidanza
  4. DNR (non rianimare)
  5. Aumento della pressione intracranica (> 18 mmHg)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
La distribuzione della ventilazione
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)
La distribuzione della ventilazione misurata dall'EIT alla PEEP 5 e 15.
Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Spazi silenziosi
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)
I cambiamenti negli spazi silenziosi dipendenti e non dipendenti misurati dall'EIT in PEEP 5 e 15.
Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)
Compliance del sistema respiratorio
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)
Compliance del sistema respiratorio in PEEP 5 e 15.
Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)
Ossigenazione
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)
Ossigenazione in PEEP 5 e 15.
Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)
Rapporto di ventilazione dello spazio morto
Lasso di tempo: Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)
Rapporto di ventilazione dello spazio morto in PEEP 5 e 15.
Attraverso il completamento dello studio (fino a 24 ore)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

11 maggio 2020

Completamento primario (EFFETTIVO)

28 febbraio 2021

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

28 febbraio 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 luglio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 luglio 2020

Primo Inserito (EFFETTIVO)

16 luglio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

1 luglio 2021

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 giugno 2021

Ultimo verificato

1 luglio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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