Terapia di induzione di seconda linea e dieta sana per i pazienti con colite ulcerosa

Criterio di inclusione:

1. Pazienti con colite ulcerosa che stanno iniziando la terapia con tofacitinib.
2. Pazienti con colite ulcerosa che stanno iniziando la terapia biologica di seconda linea con ustekinumab
3. Pazienti con colite ulcerosa che stanno iniziando la terapia biologica di seconda linea con infliximab
4. Pazienti di età pari o superiore a 18 anni.
5. Pazienti con malattia attiva definita come indice di attività della colite clinica semplice (SCCAI) >2
6. Pazienti che non assumono antibiotici da 2 settimane o probiotici.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti di età inferiore ai 18 anni.
2. Pazienti che non soddisfano i criteri di inclusione specificati sopra.
3. Pazienti con segni clinici di colite fulminante, megacolon tossico, colite ischemica o imminente ricovero per colite ulcerosa grave.
4. Pazienti con colite infettiva concomitante.
5. Pazienti allergici a noci/soia/sesamo/avena.
6. Pazienti a cui non piacciono gli alimenti che fanno parte dei kit per la dieta mima digiuno (vedi sotto).
7. Pazienti diabetici che assumono farmaci ipoglicemizzanti.
8. Individui con una storia di sincope/presincope con digiuno o da condizioni mediche.
9. Donne in gravidanza o allattamento.
10. Individui con BMI molto basso < o uguale a 18.
11. Pazienti con le seguenti comorbidità: malattia renale cronica, diabete, cancro attivo.
12. Le terapie concomitanti vietate includeranno antagonisti del TNF, azatioprina, metotrexato e mercaptopurina.
13. Pazienti che hanno abitualmente abitudini alimentari a digiuno