- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04594603
Alterazioni della vascolarizzazione maculare dopo chirurgia di facoemulsificazione non complicata mediante angiografia con tomografia a coerenza ottica
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio prospettico su 30 pazienti con cataratta senile o complicata in attesa di intervento chirurgico di facoemulsificazione presso l'ospedale universitario di Tanta
Saranno divisi due gruppi:
- Gruppo (1): cataratta senza retinopatia diabetica
- Gruppo (2): cataratta associata a retinopatia diabetica.
Tutti i pazienti saranno sottoposti a visita oftalmologica completa prima dell'intervento. L'imaging includerà OCTA. L'OCTA verrà eseguito utilizzando cirrus OCT (Zeiss, Inc., USA). Verranno selezionate scansioni maculari OCTA 6 x 6 mm di alta qualità e scansioni papillari 3 × 3 mm con un forte rapporto segnale-rumore con un'adeguata centratura rispettivamente sulla fovea e sulla testa del nervo ottico.
La segmentazione sarà utilizzata per valutare le proiezioni del plesso retinico capillare superficiale e profondo oltre ai coriocapillari. Se vengono rilevati errori nella segmentazione, verrà eseguita la correzione manuale. Il plesso capillare retinico superficiale (SCP) sarà delineato con un confine interno alla membrana limitante interna (ILM) e un confine esterno 10 µm all'interno dello strato plessiforme interno (IPL). Il plesso capillare retinico profondo (DCP) sarà segmentato con un confine interno a 10 µm all'interno dell'IPL e un confine esterno a 10 µm sotto lo strato plessiforme esterno (OPL).
La metrica della densità del vaso dall'angiogramma OCT enface sarà utilizzata come indicatore della perfusione retinica maculare e papillare. L'analisi della densità dei vasi (VD) calcola la percentuale di area occupata dalla vascolarizzazione rilevata da OCTA in un'area misurata. Saranno calcolati i vuoti di flusso dei coriocapillari per valutare la circolazione dei coriocapillari.
Le misure di OCTA, lunghezza assiale, pressione intraoculare saranno ottenute prima dell'intervento di facoemulsificazione. Anche la tomografia a coerenza ottica e le misurazioni della PIO saranno ottenute 1 settimana dopo l'intervento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Dina SM Tadros, MD
- Numero di telefono: 00201224093354
- Email: dinasabry@rocketmail.com
Luoghi di studio
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El-Garbeia
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Tanta, El-Garbeia, Egitto, 31515
- Reclutamento
- Tanta University Hospital
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Contatto:
- Dina Tadros, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- - Presenza di cataratta nucleare, corticale o cataratta complicata dovuta a diabete mellito
- Pressione intraoculare (IOP) di 21 mm Hg o inferiore
- Lunghezza assiale (AL) compresa tra 20,0 mm e 25,0 mm.
Criteri di esclusione:
Occhi con un AL più lungo di 25,0 mm o più corto di 20,0 mm,
- IOP superiore a 21 mm Hg,
- Anamnesi di trauma oculare o chirurgia intraoculare o qualsiasi riscontro intraoculare anomalo
- Immagini OCT-A scadenti a causa di gravi cataratte o fissazione instabile
- Eventuali segni di complicanze intraoperatorie o postoperatorie
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Gruppo (1): cataratta senza retinopatia diabetica
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Facoemulsificazione per la rimozione della cataratta
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Gruppo (2): cataratta associata a retinopatia diabetica
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Facoemulsificazione per la rimozione della cataratta
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Per registrare i cambiamenti vascolari che possono essere presenti nella maculare dopo un semplice intervento chirurgico di facoemulsificazione utilizzando OCTA
Lasso di tempo: 1 settimana dopo l'intervento
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1 settimana dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kim SJ, Equi R, Bressler NM. Analysis of macular edema after cataract surgery in patients with diabetes using optical coherence tomography. Ophthalmology. 2007 May;114(5):881-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.08.053. Epub 2007 Feb 1.
- Or C, Sabrosa AS, Sorour O, Arya M, Waheed N. Use of OCTA, FA, and Ultra-Widefield Imaging in Quantifying Retinal Ischemia: A Review. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2018 Jan-Feb;7(1):46-51. doi: 10.22608/APO.201812. Epub 2018 Feb 13.
- Mirshahi A, Hohn F, Lorenz K, Hattenbach LO. Incidence of posterior vitreous detachment after cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2009 Jun;35(6):987-91. doi: 10.1016/j.jcrs.2009.02.016.
- Ripandelli G, Coppe AM, Parisi V, Olzi D, Scassa C, Chiaravalloti A, Stirpe M. Posterior vitreous detachment and retinal detachment after cataract surgery. Ophthalmology. 2007 Apr;114(4):692-7. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.08.045. Epub 2007 Jan 17.
- Rossetti L, Autelitano A. Cystoid macular edema following cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2000 Feb;11(1):65-72. doi: 10.1097/00055735-200002000-00010.
- Flach AJ. The incidence, pathogenesis and treatment of cystoid macular edema following cataract surgery. Trans Am Ophthalmol Soc. 1998;96:557-634. No abstract available.
- Sorour OA, Sabrosa AS, Yasin Alibhai A, Arya M, Ishibazawa A, Witkin AJ, Baumal CR, Duker JS, Waheed NK. Optical coherence tomography angiography analysis of macular vessel density before and after anti-VEGF therapy in eyes with diabetic retinopathy. Int Ophthalmol. 2019 Oct;39(10):2361-2371. doi: 10.1007/s10792-019-01076-x. Epub 2019 May 22.
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- 34082/9/20
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