Makulaverisuoniston muutokset mutkattoman fakoemulsifikaatioleikkauksen jälkeen optisella koherenssitomografia-angiografialla

Prospektiivinen tutkimus, jossa 30 potilasta, joilla oli seniili tai monimutkainen kaihi, on määrä tehdä fakoemulsifikaatioleikkaus Tantan yliopistollisessa sairaalassa

Kaksi ryhmää jaetaan:

1. Ryhmä (1): Kaihi ei aiheuta diabeettista retinopatiaa
2. Ryhmä (2): Diabeettiseen retinopatiaan liittyvä kaihi.

Kaikille potilaille tehdään täydellinen oftalmologinen tutkimus ennen leikkausta. Kuvaukseen sisältyy OCTA. OCTA suoritetaan käyttämällä cirrus OCT:tä (Zeiss, Inc., USA). Valitaan korkealaatuiset 6 x 6 mm:n OCTA-makulakuvaukset ja 3 x 3 mm:n papillaarikuvaukset vahvalla signaali-kohinasuhteella riittävällä keskityksellä foveaan ja näköhermon päähän.

Segmentoinnilla arvioidaan suonikapillaarien lisäksi pinnallisia ja syviä hiussuonten verkkokalvon plexus projektioita. Jos segmentoinnissa havaitaan virheitä, suoritetaan manuaalinen korjaus. Pinnallinen verkkokalvon kapillaaripunokko (SCP) rajataan sisärajalla sisäisen rajoittavan kalvon kohdalla (ILM) ja ulkorajalla 10 µm sisemmän plexiformisen kerroksen (IPL) sisällä. Syvä verkkokalvon kapillaariplexus (DCP) segmentoidaan siten, että sisäraja on 10 µm IPL:n sisällä ja ulkoraja 10 µm ulomman pleksiformisen kerroksen (OPL) alapuolella.

Enface OCT -angiogrammin verisuonten tiheysmittaria käytetään silmänpohjan verkkokalvon ja papillaarisen perfuusion indikaattorina. Verisuonten tiheys (VD) -analyysi laskee OCTA:n havaitseman verisuoniston valtaama prosenttiosuus mitatulla alueella. Koriokapillaarien virtauksen tyhjöt lasketaan suonikapillaarien verenkierron arvioimiseksi.

OCTA, aksiaalinen pituus ja silmänpaine mitataan ennen fakoemulsifikaatioleikkausta. Viikko leikkauksen jälkeen otetaan myös optinen koherenttitomografia ja silmänpainemittaukset.